Tenho sinusite crônica. Há cerca de 6 meses tive uma crise forte, desde então fico com dor nos ouvid
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Tenho sinusite crônica. Há cerca de 6 meses tive uma crise forte, desde então fico com dor nos ouvidos intermitente. Fui avaliada por duas otorrinos, uma prescreveu tratamento com Montelair e a outra prescreveu tratamento com Amoxicilina. nao sei qual tratamento devo seguir...me consultar novamente e apresentar essa dúvida com outro otorrino seria ideal?
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Entendo sua dúvida... quando existem orientações diferentes para o mesmo quadro, é natural ficar insegura. Em pacientes com sinusite crônica, as diretrizes atuais de rinossinusite (como EPOS) mostram que o tratamento depende muito de avaliar se há inflamação crônica da mucosa, crise infecciosa aguda ou associação com alergia, e por isso algumas vezes são prescritas medicações diferentes, como anti-inflamatórios/alérgicos (ex.: montelucaste) ou antibióticos, dependendo do momento da doença...
A dor de ouvido intermitente que você descreve também pode ocorrer em quem tem rinossinusite, pois a inflamação nasal pode afetar a ventilação da tuba auditiva, gerando sensação de pressão ou dor otológica mesmo sem infecção no ouvido. Nesses casos, as guidelines recomendam avaliação detalhada do nariz e dos seios da face, geralmente com endoscopia nasal e, em alguns casos, tomografia, para entender exatamente o que está mantendo os sintomas.
Por isso, sim... uma reavaliação com otorrinolaringologista é o caminho mais adequado, levando todos os exames e prescrições anteriores. Quando identificamos corretamente a causa da sinusite crônica, muitas vezes conseguimos resolver o problema com tratamento direcionado e, em alguns pacientes selecionados, a cirurgia endoscópica dos seios da face pode ser a solução definitiva para eliminar as crises recorrentes e melhorar significativamente a qualidade de vida.
A dor de ouvido intermitente que você descreve também pode ocorrer em quem tem rinossinusite, pois a inflamação nasal pode afetar a ventilação da tuba auditiva, gerando sensação de pressão ou dor otológica mesmo sem infecção no ouvido. Nesses casos, as guidelines recomendam avaliação detalhada do nariz e dos seios da face, geralmente com endoscopia nasal e, em alguns casos, tomografia, para entender exatamente o que está mantendo os sintomas.
Por isso, sim... uma reavaliação com otorrinolaringologista é o caminho mais adequado, levando todos os exames e prescrições anteriores. Quando identificamos corretamente a causa da sinusite crônica, muitas vezes conseguimos resolver o problema com tratamento direcionado e, em alguns pacientes selecionados, a cirurgia endoscópica dos seios da face pode ser a solução definitiva para eliminar as crises recorrentes e melhorar significativamente a qualidade de vida.
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