Tenho uma fístula biliar alimentada pelo coto cístico com coleção líquida localizada em região

2 respostas
Tenho uma fístula biliar alimentada pelo coto cístico com coleção líquida localizada em região do ligamento hepato duodenal e fistulizada a região cutânea no hipocôndrio direito. Resultou de colecistectonia feita em 2016. O médico desaconselhou retirada. Sai um líquido amarelo e doi. Qual a solução?
Dr. João Bergamasco
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Manaus
Fistulas dependendo da quantidade de secreção eliminada podem fechar espontaneamente ( baixa quantidade) ou se perpetuarem ( grande quantidade). Pelo que vejo está fistula já tem alguns anos, o que indica que dificilmente fechará espontaneamente. Uma possibilidade de resolução é a realização de uma cpre( colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) com papilotomia , normalmente resolve a maioria das fistulas, bem como uso de próteses em via biliar. Caso não feche com este procedimento, a cirirgia pode estar indicada. Converse e defina com seu médico.

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Dr. Marcelo de Abreu Pinto
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Porto Alegre
A tendência de toda fistula é fechar espontaneamente com o passar do tempo. Como a sua não está fechando deve haver algum fator prejudicando a drenagem biliar natural para o duodeno, ou outro fator local próximo ao coto do ducto cístico. Para definir o melhor tratamento é necessária uma minuciosa avaliação do seu caso, com realização de exames, incluindo colangiorressonância.

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