Tenho zumbido no ouvido ,dor nos olhos , enxaqueca com aura , episódios de dor na face ,dormência e

3 respostas
Tenho zumbido no ouvido ,dor nos olhos , enxaqueca com aura , episódios de dor na face ,dormência e formigamento do lado esquerdo do corpo ,face, lingua,braço ,mão ,pernas e pés. Tremor no olho esquerdo e lado da boca tbm. Fiz uma TC onde eu tenho uma alça vascular cerebral dentro conduto auditivo direito . Esses problemas podem estar relacionados ?
Dr. Francisco Vaz
Neurocirurgião
Recife
A presença de alças vasculares na região próxima ao conduto auditivo interno pode, em raras ocasiões, causar o que comumente chamamos de conflitos neurovasculares, onde vasos, através de sua pulsação normal, afetam o funcionamento dos nervos da região. Os sintomas mais frequentes são dor facial (nevralgia do trigêmeo) ou “tics” faciais (espasmo hemifacial). Mais raramente dor na região mais interna da orelha e garganta também podem ser observadas (nevralgia glossofaríngea). Isto dito, não é possível correlacionar a presença de tal alça vascular com enxaqueca, dor nos olhos, formigamento no corpo ou tremores.
Atenciosamente
Francisco

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Dra. Claudia Maria Miranda Santos
Neurologista, Neurologista pediátrico
Rio de Janeiro
A alça vascular no conduto auditivo pode causar sintomas relacionados ao nervo auditivo, como redução da audição e zumbidos, tonteiras. Os demais sintomas devem ser analisados pelo especialista em uma consulta presencial.
Espero ter esclarecido!
Dra. Patricia Gomes Damasceno
Neurologista, Médico do sono, Neurofisiologista
Fortaleza
Excelente pergunta — e muito importante, pois os sintomas que você descreve — zumbido, dor facial, enxaqueca com aura, dormência unilateral e tremores faciais — indicam um quadro neurológico complexo, que realmente pode ter múltiplas causas interligadas, e a presença de uma alça vascular dentro do conduto auditivo interno é um achado que merece análise detalhada pelo neurologista. Essa alça vascular (geralmente da artéria cerebelar ântero-inferior ou da artéria labiríntica) pode, em alguns casos, comprimir parcialmente o nervo vestibulococlear (VIII par craniano) — responsável pela audição e equilíbrio —, gerando zumbido, sensação de ouvido tampado, vertigem ou dor retroauricular. Quando o vaso se aproxima de outros nervos cranianos, como o nervo trigêmeo (V) ou o nervo facial (VII), pode causar neuralgia facial, tremor de pálpebra, espasmos no lado da boca e até formigamento facial. Entretanto, é importante ressaltar que nem toda alça vascular tem significado clínico. Muitas vezes, trata-se de um achado incidental, comum em exames de imagem, e os sintomas têm origem em outras disfunções neurológicas, como enxaqueca com aura complexa, irritação do trigêmeo ou fenômenos vasculares transitórios. A enxaqueca com aura, por si só, pode explicar parte dos sintomas descritos — dormência unilateral, formigamento, distúrbios visuais, dor de cabeça pulsátil e até alterações transitórias de fala —, mas o conjunto de manifestações envolvendo face, língua e membros sugere a necessidade de uma investigação mais ampla. O ideal é realizar uma ressonância magnética de encéfalo com ênfase em ângio-RM e sequência de alta resolução (CISS/FIESTA) para avaliar o contato vascular com os nervos e descartar outras causas, como neuralgia trigeminal vascular, síndrome do espasmo hemifacial ou disfunções de tronco encefálico. Em alguns casos, quando há compressão vascular sintomática confirmada, o tratamento pode envolver medicações neuromoduladoras (como carbamazepina, gabapentina ou pregabalina) e, raramente, microdescompressão cirúrgica, se os sintomas forem incapacitantes e refratários. Em resumo: seus sintomas podem, sim, estar parcialmente relacionados à alça vascular cerebral descrita na tomografia, especialmente se houver compressão de nervos cranianos, mas também podem refletir associação entre enxaqueca com aura complexa e fenômenos neuropáticos faciais. Apenas uma ressonância magnética detalhada e avaliação neurológica completa poderão determinar a causa predominante. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com o neurologista é essencial para integrar os achados de imagem com os sintomas clínicos e definir a melhor conduta terapêutica. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, enxaqueca com aura, neuralgias cranianas e distúrbios auditivos neurológicos, sempre com uma abordagem técnica e humanizada. Dra. Patrícia Gomes Damasceno – Neurologista | Especialista em Medicina do Sono | CRM 11930-CE | RQE nº 7771 | RQE nº 8082

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