Tive uma hemorragia com dores fortes de cólicas, minha ginecologista receitou o ciclo 21 depois fez

Não sei a idade da paciente. Suponho que esteja na vigência do climatério. Sangramento na vigência do climatério, em primeiro lugar avalia-se a espessura e o aspecto do endométrio. Em segundo lugar não receitaria anticoncepcional de baixa dosagem e nem com tibolona. Creio que você deverá ser reavaliada clínicamente.

Não sei a sua idade mas se estiver na menopausa ou próximo a esta fase a adenomiose vai regredir e não haverá necessidade de cirurgia.

Depende do tamanho desse útero e se a hemorragia persiste mesmo com o uso de medicamentos.