Tomei mirtazapina durante 2 anos, parei tem uns três meses, posso voltar a tomar????
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Tomei mirtazapina durante 2 anos, parei tem uns três meses, posso voltar a tomar????
Se houver orientação médica você pode tomar.
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Olá!
Mesmo que você já tenha feito uso do medicamento antes, tenha tolerado bem e ele tenha sido eficaz, é importante que o quadro clínico atual seja avaliado para saber se o mesmo tratamento ainda é indicado.
Mesmo que você já tenha feito uso do medicamento antes, tenha tolerado bem e ele tenha sido eficaz, é importante que o quadro clínico atual seja avaliado para saber se o mesmo tratamento ainda é indicado.
Sim, pode voltar. Mas precisa de protocolo adequado.
Análise de segurança:
Mirtazapina NÃO causa dependência (diferente de benzodiazepínicos). Após 3 meses sem usar, seu corpo já "zerou" a medicação. Retomar é farmacologicamente seguro.
Porém, há questões clínicas importantes:
Perguntas que definem a conduta:
Por que parou?
Porque melhorou? (recaída é risco)
Porque achou que "não precisava mais"? (pode estar errado)
Por efeitos colaterais? (ganho de peso, sedação excessiva?)
Por que quer voltar AGORA?
Retornaram os sintomas? (insônia, depressão, ansiedade?)
Recomendação médica?
Automedicação?
Qual era sua dose? (15mg / 30mg / 45mg?)
Cenários e condutas:
Cenário A - Parou porque melhorou: Risco: Recaída depressiva é comum se parar ISRS/antidepressivos cedo Conduta: Retomar com psiquiatra, discutir manutenção por mais tempo
Cenário B - Parou por efeitos colaterais (ganho de peso): Alternativas antes de voltar:
Trocar por sertralina / escitalopram (menos ganho de peso)
Reduzir dose de mirtazapina (ex: 15mg ao invés de 30mg)
Combinar com atividade física regular
Cenário C - Retorno de sintomas agora: Conduta: Retomar com psiquiatra, mesma dose inicial, titular conforme necessário
Protocolo seguro para retomar:
Se voltar:
Consulte seu psiquiatra ANTES (não automedicar)
Comece com dose baixa: 15mg à noite (mesmo que tomasse 30mg antes)
Espere 1 semana para avaliar tolerância
Aumente gradualmente se necessário
Monitore efeitos: ganho de peso, sedação diurna, qualidade do sono
Timing: Demora 2-3 semanas para atingir eficácia completa
Alerta importante:
Se você parou há 3 meses sem orientação médica, há risco de:
Depressão recorrente (que você pode não reconhecer)
Ansiedade crônica
Insônia mantida
Retomar sozinho pode não ser suficiente se há outro problema acontecendo.
Análise de segurança:
Mirtazapina NÃO causa dependência (diferente de benzodiazepínicos). Após 3 meses sem usar, seu corpo já "zerou" a medicação. Retomar é farmacologicamente seguro.
Porém, há questões clínicas importantes:
Perguntas que definem a conduta:
Por que parou?
Porque melhorou? (recaída é risco)
Porque achou que "não precisava mais"? (pode estar errado)
Por efeitos colaterais? (ganho de peso, sedação excessiva?)
Por que quer voltar AGORA?
Retornaram os sintomas? (insônia, depressão, ansiedade?)
Recomendação médica?
Automedicação?
Qual era sua dose? (15mg / 30mg / 45mg?)
Cenários e condutas:
Cenário A - Parou porque melhorou: Risco: Recaída depressiva é comum se parar ISRS/antidepressivos cedo Conduta: Retomar com psiquiatra, discutir manutenção por mais tempo
Cenário B - Parou por efeitos colaterais (ganho de peso): Alternativas antes de voltar:
Trocar por sertralina / escitalopram (menos ganho de peso)
Reduzir dose de mirtazapina (ex: 15mg ao invés de 30mg)
Combinar com atividade física regular
Cenário C - Retorno de sintomas agora: Conduta: Retomar com psiquiatra, mesma dose inicial, titular conforme necessário
Protocolo seguro para retomar:
Se voltar:
Consulte seu psiquiatra ANTES (não automedicar)
Comece com dose baixa: 15mg à noite (mesmo que tomasse 30mg antes)
Espere 1 semana para avaliar tolerância
Aumente gradualmente se necessário
Monitore efeitos: ganho de peso, sedação diurna, qualidade do sono
Timing: Demora 2-3 semanas para atingir eficácia completa
Alerta importante:
Se você parou há 3 meses sem orientação médica, há risco de:
Depressão recorrente (que você pode não reconhecer)
Ansiedade crônica
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Retomar sozinho pode não ser suficiente se há outro problema acontecendo.
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