Tomei o Bup 300 mg por três dias, e deu insônia. É normal? Com o tempo meu organismo vai acostumando

3 respostas
Tomei o Bup 300 mg por três dias, e deu insônia. É normal? Com o tempo meu organismo vai acostumando e melhorando meu sono?
Algumas pessoas têm dificuldades de sono, quando iniciam Bup* (bupropiona). Por isto, recomenda-se que o de liberação controlada seja tomado de manha e o que nao tem liberação prolongada (e precisa de duas tomadas) - de manha e a tarde, mas nao a noite. Geralmente, há melhora com o tempo de uso.

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Dra. Lorena Gonçalo
Psiquiatra
São Paulo
A bupropriona é prescrita para ser tomada pela manhã, não é recomendado tomar perto da hora de dormir pois pode causar dificuldades para dormir. Se for isso, consulte seu médico para avaliar a mudança de horário para tomar a medicação. E mesmo tomando pela manhã ela pode afetar o sono (em alguns casos), por isso é importante conversar com o seu médico para investigar melhor cada situação. Pode ser que com o tempo melhore ou não, vai depender de cada organismo. O importante é em consulta o médico já informar que isso pode ocorrer, e se ocorrer o que fazer em cada situação.
SIM, é Normal — Mas Requer Atenção
A insônia é um efeito colateral frequente e esperado da bupropiona, especialmente nos primeiros dias de uso.

Por Que Ocorre Insônia
Mecanismo de ação:

Bupropiona é um inibidor de recaptação de noradrenalina e dopamina (NDRI)
Aumenta atividade dopaminérgica e noradrenérgica (estimulantes)
Ativa o sistema nervoso central
Reduz sono REM e aumenta latência do sono
Incidência: 10-20% dos pacientes relatam insônia nas primeiras semanas

Adaptação com o Tempo
Resposta parcial esperada:

Primeiros 3-7 dias: Insônia mais intensa (como você está vivenciando)
Semanas 2-4: Melhora gradual em 60-70% dos casos
Após 4-6 semanas: Adaptação completa na maioria dos pacientes
Porém: Nem todos se adaptam — alguns mantêm insônia persistente

Estratégias para Melhorar o Sono
Farmacológicas:

Tomar bupropiona PELA MANHÃ (não à noite) — Reduz impacto no sono
Melatonina 3-5mg — Antes de dormir (segura, sem dependência)
Trazodona 50-100mg — Se insônia persistir (antidepressivo sedativo)
Comportamentais:

Evitar cafeína após 14h
Higiene do sono rigorosa (ambiente escuro, silencioso, fresco)
Exercício físico matinal (não noturno)
Reduzir telas 1 hora antes de dormir
Comunicar ao Médico
Procure seu psiquiatra se:

Insônia persistir após 2-3 semanas
Afetar significativamente sua qualidade de vida
Associar-se a agitação, ansiedade ou tremores
Possíveis condutas:

Reduzir dose temporariamente
Trocar horário de administração
Adicionar medicação adjuvante
Considerar alternativa terapêutica

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