Tomo 300mg de Carbonato de Lítio e 100mg de Cloridrato de Sertralina diariamente. Fui na farmácia co

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Tomo 300mg de Carbonato de Lítio e 100mg de Cloridrato de Sertralina diariamente. Fui na farmácia comprar Fluconazol (150mg) para candidíase e o farmacêutico me disse que não é recomendado tomar com antidepressivos. Devo procurar outra forma de tratamento para a candidíase? Como esse remédio interage com os que eu já tomo?
Olá. O cuidado do farmacêutico faz sentido porque alguns antifúngicos podem alterar a forma como o organismo metaboliza medicamentos psiquiátricos, especialmente o lítio. Essa interação não acontece da mesma forma em todas as pessoas, mas merece atenção porque pode modificar níveis séricos e provocar efeitos indesejados.

Nesses casos, o ideal é não focar apenas no antifúngico isolado, e sim no seu conjunto de medicações e no padrão da candidíase. Quando avalio pacientes que usam lítio ou antidepressivos, eu observo precisamente isso: se há risco de interação, qual é a frequência das crises e se existe algum fator que esteja mantendo o fungo ativo.

Eu trabalho com um protocolo voltado para candidíase, inclusive para quem já usa outras medicações. Ele considera histórico clínico, recorrência, sensibilidade hormonal e possíveis interações. Esse tipo de abordagem costuma resolver o quadro sem comprometer o tratamento psiquiátrico.

De forma geral, a sua preocupação é válida e faz sentido. Para definir a melhor opção no seu caso, é importante avaliar o conjunto de forma individual.

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