tomo 300mg de litio de manha, mais 450mg a noite e tambem quetiapina 25mg, e mesmo assim tenho crise
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tomo 300mg de litio de manha, mais 450mg a noite e tambem quetiapina 25mg, e mesmo assim tenho crise de panico quando passo algum nervoso, sinto tontura, formigamento na mão, palpitação e a pressão 15/8, será que é necessário aumentar mais uma medicação? Minha consulta será mês que vem.
Nem o lítio nem a quetiapina são tratamentos para transtorno de pânico ou primeiras opções para tratamento de transtornos de ansiedade. Se for mesmo algum transtorno de ansiedade ou transtorno de pânico seu diagnóstico, seria bom consultar um psiquiatra com experiência neste tipo de tratamento.
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Esses sintomas parecem crises de pânico/ansiedade autonômica, mas pressão 15/8 e palpitação merecem cuidado: às vezes é ansiedade, às vezes é algo clínico associado (cafeína, tireoide, arritmia, etc.).
O que fazer já (seguro e baseado em manejo de crise):
• Técnica de respiração: expiração longa (ex.: inspirar 4s, expirar 6–8s por 3–5 min).
• Aterramento (5-4-3-2-1: 5 coisas que vê, 4 que sente, 3 que ouve, etc.).
• Evitar cafeína/energéticos.
Quando procurar atendimento antes da consulta:
• Se a pressão ficar repetidamente ≥ 14/9 ou vier com dor no peito, falta de ar, desmaio, fraqueza focal, procurar pronto atendimento.
• E avisar seu psiquiatra antes do mês que vem: pode ser necessário rever dose/horário, investigar gatilhos e avaliar se há TAG/pânico como alvo específico.
Sobre “aumentar medicação”:
• Pode ser necessário, mas isso exige avaliação: o lítio tem janela terapêutica e pede monitoramento (litemia, função renal, tireoide). Não é ajuste para fazer sem consulta.
O que fazer já (seguro e baseado em manejo de crise):
• Técnica de respiração: expiração longa (ex.: inspirar 4s, expirar 6–8s por 3–5 min).
• Aterramento (5-4-3-2-1: 5 coisas que vê, 4 que sente, 3 que ouve, etc.).
• Evitar cafeína/energéticos.
Quando procurar atendimento antes da consulta:
• Se a pressão ficar repetidamente ≥ 14/9 ou vier com dor no peito, falta de ar, desmaio, fraqueza focal, procurar pronto atendimento.
• E avisar seu psiquiatra antes do mês que vem: pode ser necessário rever dose/horário, investigar gatilhos e avaliar se há TAG/pânico como alvo específico.
Sobre “aumentar medicação”:
• Pode ser necessário, mas isso exige avaliação: o lítio tem janela terapêutica e pede monitoramento (litemia, função renal, tireoide). Não é ajuste para fazer sem consulta.
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