Tomo há um ano 150 mg de assert (para síndrome do pânico, e agorafobia, medicamento excelente), após

Nessas doses não há problema, no entanto converse com sem psiquiatra para avaliar a possibilidade de optar pela monoterapia, ou seja, por utilizar um medicamento só. Se for possível essa opção - o que só pode ser pensado pelo seu psiquiatra juntamente com você, será necessário ajuste de dose. Se não for possível, você deve seguir o tratamento conforme orientada. Nunca se esqueça de dizer a qualquer médico que você for todos os remédios que toma, ainda que fitoterápicos, polivitaminicos, anticioncepcional, etc, isso é fundamental.

Olá, tudo bem?

A sertralina (Assert) e a duloxetina (Velija) são ambas inibidoras da recaptação de serotonina, mas a duloxetina também inibe a recaptação de noradrenalina. O uso conjunto dessas medicações pode aumentar o risco de uma condição chamada síndrome serotoninérgica, que pode causar sintomas como:

Agitação, tremores, sudorese excessiva
Aumento da frequência cardíaca
Alterações na pressão arterial
Confusão mental
Espasmos musculares ou rigidez
Embora essa interação seja considerada potencialmente séria, muitos médicos prescrevem essa combinação com acompanhamento adequado, especialmente quando há indicação para dor neuropática (como a dor ciática).

O que fazer?

Monitoramento: É essencial ficar atento a qualquer sintoma incomum e comunicar ao médico.
Ajuste de dose: Em alguns casos, pode ser necessário iniciar com doses menores da duloxetina.
Revisão clínica: Se houver dúvidas ou sintomas adversos, um psiquiatra pode avaliar a melhor estratégia para evitar riscos.

Caso esteja se sentindo bem e não tenha apresentado sintomas preocupantes, apenas mantenha o acompanhamento médico regular. Agora, caso apresente algum desses sintomas procure assistência médica com urgência para uma avaliação completa do seu estado de saúde atual.
Espero ter te ajudado com sua duvida, estimo melhoras.
Dr. Thiago Sales