Tomo sertralina 100mg para depressão já fazem 2 anos (esse é o meu terceiro episódio depressivo, res

Isso que você descreveu me chama muito a atenção — e provavelmente não é só o remédio "perdendo efeito".

Sim, a sertralina pode desenvolver tolerância ao longo do tempo (chamamos de taquifilaxia), mas antes de concluir isso, preciso te contar algo importante: a apneia do sono mal controlada sozinha já é capaz de causar exatamente o que você sente — cansaço, falta de energia, humor deprimido. Mesmo com CPAP, vale checar se a pressão está adequada e se a apneia está realmente tratada.

Além disso, deficiências nutricionais (vitamina D, B12, zinco), alterações hormonais e inflamação crônica são causas frequentes de recaídas que passam despercebidas.

Minha orientação: sim, fale com seu psiquiatra — isso é urgente. Mas considere também uma avaliação que olhe para o quadro como um todo: sono, hormônios, nutrição e saúde mental juntos. Na minha experiência, é exatamente esse olhar integrado que faz diferença em casos como o seu.

(Resposta informativa — não substitui consulta médica.)

Olá! A sertralina pode chegar a uma dose alvo de 300 mg , então , ela ainda pode ser ajustada. Ela não perde o efeito a longo prazo. Eu aumentaria primeiro para 150 mg/d e caso você não note melhora daí pensaria em trocar de medicação.

Olá! Entendo sua preocupação. É possível, sim, que ao longo do tempo ocorra perda parcial de resposta ao antidepressivo em alguns pacientes, mas também é importante considerar recaída associada a estresse, questões do sono (mesmo usando CPAP) ou outros fatores clínicos.
Como você já percebe sintomas semelhantes ao início do episódio, vale conversar com seu psiquiatra para reavaliar dose, necessidade de ajuste ou até mudança estratégica do tratamento. Quanto antes revisar, melhor para evitar piora do quadro. Se desejar uma avaliação mais estruturada, fico à disposição para consulta psiquiátrica.

Olá! É importante reavaliar doses ao longo do tempo, porque pode ser necessário otimizar doses, adicionar outro medicamento ou até mesmo trocar a medicação. É possível sim que a medicação perca parte da eficácia ao longo do tempo em algumas pessoas, principalmente se usado por muitos anos.