Tomo venlafaxina 75mg mas noto que já não me ajuda mais pra ansiedade. Porém tenho medo de tomar de

Tomo venlafaxina 75mg mas noto que já não me ajuda mais pra ansiedade. Porém tenho medo de tomar de 150mg e aumentar a pressão

5 respostas


Olá! A dose de 75 mg ainda é considerada baixa para ansiedade. Muitas pessoas só melhoram com 150 mg, mas é importante monitorar a pressão, especialmente se você já tiver histórico de hipertensão. Isso deve ser feito com orientação médica.

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A venlafaxina é um dos antidepressivos que pode sim elevar a pressão, mas não significa que isso vá ocorrer com todos os pacientes e, quando ocorre, não tende a ser algo grave. Ela só é contraindicada de fato para aqueles pacientes que já tem hipertensão que não está controlada. Fora isso, tudo deve ser conversado com o seu psiquiatra para ver se ela é a melhor opção para você ou se existem alternativas melhores.


A venlafaxina é um antidepressivo da classe dos inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN), amplamente utilizado no tratamento dos transtornos de ansiedade. Em doses mais baixas, como 75 mg/dia, seu efeito é predominantemente serotoninérgico; em doses mais elevadas, há maior ação noradrenérgica, o que pode explicar tanto um potencial aumento da eficácia ansiolítica quanto a preocupação com elevação da pressão arterial. É relativamente comum que, após um período de uso, o paciente perceba redução da resposta terapêutica, o que não significa falha definitiva do medicamento, mas pode indicar necessidade de reavaliação clínica. O aumento da dose para 150 mg pode ser uma estratégia válida em alguns casos, porém deve sempre ser feito com acompanhamento médico, especialmente em pessoas com histórico ou risco de hipertensão. Vale ressaltar que a elevação pressórica associada à venlafaxina não ocorre em todos os pacientes e, quando acontece, costuma ser dose-dependente e monitorável. O mais importante neste momento é não realizar ajustes por conta própria. A avaliação psiquiátrica permitirá ponderar riscos e benefícios, considerar monitorização da pressão arterial e, se necessário, discutir alternativas terapêuticas farmacológicas ou não farmacológicas. Recomendo fortemente agendar uma consulta com o psiquiatra para uma reavaliação individualizada do tratamento. Este espaço permanece disponível para esclarecer dúvidas e apoiar você no cuidado com a sua saúde.

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

Rio de Janeiro

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Entendo seu receio já que isso é bem comum. A venlafaxina em doses maiores pode elevar a pressão em algumas pessoas, mas isso não acontece com todos e pode ser acompanhado e prevenido com ajuste correto. Quando a dose deixa de ajudar na ansiedade, existem alternativas: ajuste gradual, associação com outro medicamento ou até troca já que não é obrigatório subir para 150 mg sem avaliação. O ideal é avaliar seu histórico, pressão e sintomas com cuidado, antes de qualquer mudança. Sugiro que você agende uma consulta psiquiátrica comigo, para definirmos a melhor estratégia com segurança e sem aumentar seus riscos.


A venlafaxina pode provocar elevação da pressão arterial em algumas pessoas, especialmente em doses mais altas, embora isso não aconteça necessariamente. Por isso, quando existe necessidade de aumentar a dose de 75 mg para 150 mg, é importante avaliar pressão arterial, frequência cardíaca, resposta terapêutica e histórico cardiovascular. O aumento da dose não deve ser feito por conta própria. Também é importante verificar se a ansiedade está realmente inadequadamente controlada ou se existem outros fatores contribuindo para os sintomas. O psiquiatra pode decidir entre ajustar a venlafaxina, manter a dose, associar outra estratégia ou utilizar outro antidepressivo. Aferir a pressão regularmente durante ajustes é uma medida simples e importante para aumentar a segurança do tratamento.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.