Tsh em queda por 4 anos (1,7/1,3/0,86/0,7) mais ainda normal. T3 e T4 normais. O que investigar? Pre

Depende dos sintomas que você apresenta. Seria ideal uma avaliação. Mas é possível que seja só uma flutuação, sem significado clínico.

Apesar dos resultados apresentaram a possibilidade de interpretação de que o TSH está em queda, estes níveis sofrem variações frequentes e a tendência pode ser somente uma coincidência. Nestes casos pode ter alguma utilidade avaliar se o T4 livre (e não o valor de T3 ou T4 totais) estão próximos do limite superior da normalidade. Este último achado poderia dar uma pista se os valores estariam de fato em tendência de queda ou não. É comum achar que níveis de TSH baixos estão relacionados a níveis baixos de hormônio tireoidiano, mas na realidade é o contrario. Se o TSH estivesse realmente abaixando, o T4 livre estaria aumentando ou tendendo a níveis mais altos. De qualquer modo, se os níveis de TSH encontram-se dentro do limite da normalidade e os níveis de T4L também estes achados são considerados normais e qualquer interpretação além disso deve considerar o contexto clinico e outras avaliações que podem incluir dosagem de anticorpos e ultrassonografia da tireoide, mas em critério de exceção.