Um linfonodo aumentado há mais de 3 anos, de pouco mais de 2cm, duro, indolor e imóvel, porém sem ne

Pode estar relacionado a este abcesso dentário, sendo comum o Linfonodo não regredir por completo após uma infecção mais intensa ou crônica. Consulte um hematologista para melhor avaliação e esclarecimento.

Um linfonodo que permanece aumentado por tanto tempo — mais de três anos — e que surgiu logo após um abscesso dentário, normalmente se enquadra no que chamamos de linfonodo reacional crônico. Quando o organismo passa por uma infecção mais intensa, como um abscesso dental, alguns linfonodos podem permanecer aumentados, endurecidos e até um pouco fibrosados, mesmo depois da infecção ter resolvido completamente. Isso não é incomum. O fato de ele ter se mantido estável por anos, sem crescimento progressivo, sem dor, sem sinais sistêmicos (febre persistente, perda de peso, suor noturno, fadiga intensa) e sem alteração no exame físico ao longo do tempo é um ponto muito tranquilizador. Linfonodos malignos tendem a crescer de forma contínua, não ficam “oscilando”, e dificilmente permanecem exatamente iguais por 3 anos. Além disso, linfonodos reacionais podem parecer duros, pouco móveis e até dar a sensação de “vai e volta” no tamanho dependendo de inflamações menores da região, do estado de hidratação ou até da forma como são palpados. Isso também é compatível com um processo benigno. O aparecimento de um segundo linfonodo pequeno e apenas palpável, abaixo do primeiro, pode refletir a mesma drenagem linfática da região, especialmente se houver bruxismo, inflamação gengival, sinusite leve, aftas recorrentes ou até pequenas irritações bucais do dia a dia. O sistema linfático é muito sensível e responde a estímulos pequenos. Claro, qualquer linfonodo que permanece por muito tempo merece uma avaliação presencial, mas o conjunto da sua história aponta muito mais para benignidade do que para qualquer malignidade. O que chamaria mais atenção seria: crescimento rápido e contínuo, endurecimento progressivo sem explicação, aderência total aos tecidos, gânglios em várias regiões do corpo, sintomas gerais como febre prolongada, perda de peso ou suor noturno. Se nada disso está presente, a probabilidade de malignidade é realmente baixa.