um mioma subseroso de 59x50 e um intramural de 47x40 mm são considerados miomas grandes?

Olá. Os miomas são tumores benignos do útero, com risco de malignidade muito baixo, presentes em 40 a 80% das mulheres. Apenas 20% das mulheres com miomas apresentam algum sintoma e necessitam de algum tratamento, como sangramento uterino anormal, dor pélvica, infertilidade, cólicas menstruais, dor na relação, etc. O tratamento não necessariamente é cirúrgico. Os anticoncepcionais, medicações hormonais, anti-inflamatórios e anti-fibrinolíticos poderão ser utilizados no tratamento. Na falha do tratamento medicamentoso e nos miomas de grandes dimensões, a cirurgia poderá ser avaliada.
Não se indica tratamento medicamentoso ou cirúrgico apenas pelo tamanho dos miomas. Se você não tem sintomas, o tratamento não é necessário
Os seus miomas subserosos e intramurais não são grandes. Eles estão localizados em posições que geralmente não geram grandes sintomas. O mioma submucoso é o que gera mais sangramento, cólicas, menstruais, dores pélvicas e infertilidade.
Converse com o seu médico.

São de tamanho médio.
Os subserosos são os que menos dão sintomas de sangramento, mas com o tempo tendem a crescer.e podem dar incômodo pelo volume. Já os intra-murais podem aumentar o volume do utero que por consequencia pode ter aumento da menstruação.
O sangramento pode ser controlado com remédios temporariamente, mas os miomas só somem pela cirurgia mesmo. Mas vai depender do seu sintoma, idade e desejo de gravidez.

São miomas relativamente grandes e, certamente, deverão ser abordados pela técnica menos invasiva possível.