Usei permetrina durante três dias após 7 dias usei novamente durante três dias e ainda continua apar

A persistência de coceira e a aparição de pequenas bolhas ou "bolinhas" após o tratamento para escabiose com permetrina pode ser relativamente comum, mas é importante considerar alguns pontos:

### 1. **Reação de hipersensibilidade residual**:
- Após o tratamento da escabiose, a coceira pode **persistir por algumas semanas** (às vezes até um mês) devido a uma **reação inflamatória** da pele aos ácaros mortos e seus resíduos. Isso pode dar a impressão de que a infestação ainda está ativa, mesmo que o ácaro já tenha sido eliminado.

### 2. **Dermatite secundária**:
- O uso repetido de permetrina pode causar irritação ou **dermatite de contato**, o que também pode resultar em coceira e pequenas bolhas na pele. Isso é mais comum se o produto for usado de forma contínua ou em doses excessivas.

### 3. **Reinfestação**:
- Se houver **contato contínuo com fontes de infestação**, como pessoas não tratadas, roupas de cama, toalhas ou roupas contaminadas, é possível que ocorra uma reinfestação. Certifique-se de que todos os itens pessoais e domésticos, assim como pessoas próximas, foram adequadamente tratados para evitar a reinfestação.

### 4. **Resistência ao tratamento**:
- Embora seja raro, pode ocorrer alguma **resistência à permetrina**. Se isso for o caso, pode ser necessário considerar tratamentos alternativos, ou outros produtos tópicos.

### 5. **Diagnóstico equivocado**:
- Em alguns casos, o diagnóstico pode não ser escabiose, mas outra condição dermatológica que também provoca coceira e bolhas. Se a resposta ao tratamento for incompleta ou os sintomas persistirem por muito tempo, pode ser útil consultar um dermatologista para reconsiderar o diagnóstico ou ajustar o tratamento.

### Recomendações:
- **Evite coçar a pele**, pois isso pode levar a infecções secundárias.
- **Hidratantes (se recomendados por um médico) podem ajudar a aliviar a inflamação e a coceira residual.
- Certifique-se de que todas as pessoas em contato próximo foram tratadas e que roupas de cama, roupas e outros itens foram lavados a uma temperatura elevada ou selados em sacos plásticos por pelo menos 72 horas.

Se os sintomas persistirem ou piorarem, o ideal é procurar seu dermatologista para uma nova avaliação e, se necessário, ajustar o tratamento.

Após o tratamento com permetrina, é comum que a coceira persista por alguns dias, mesmo que os parasitas tenham sido eliminados. No entanto, se você ainda está vendo bolinhas e sentindo coceira após duas aplicações, pode ser necessário reavaliar a situação. Existem outras causas que podem estar contribuindo para esses sintomas, como uma reação alérgica ou uma reinfestação.

Recomendo que você agende uma consulta comigo para uma avaliação mais detalhada e para discutirmos o melhor caminho a seguir. É importante tratar adequadamente para garantir seu conforto e saúde.