Vou começar a tomar Desvenlafaxina para tratar ansiedade porque sou fumante e estou tentando parar.

Todos antidepressivos no início podem aumentar a ansiedade. Os neurotransmissores funcionam como chaves que abrem diversas portas. No caso da serotonina uma dessas portas, receptores, aumenta a ansiedade. O início do tratamento envolve o efeito colateral da ansiedade até que o corpo esconda esses receptores "ruins".

A prescrição da Desvenlafaxina para tratar ansiedade, mesmo considerando que um dos efeitos colaterais iniciais pode ser justamente a intensificação da ansiedade, é baseada em seu mecanismo de ação e na evolução esperada do tratamento.
A desvenlafaxina é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRSN). Esse mecanismo regula os níveis desses neurotransmissores, que estão frequentemente alterados em transtornos de ansiedade e depressão. Apesar de possíveis aumentos iniciais da ansiedade, o efeito ansiolítico tende a prevalecer após algumas semanas de uso(ISSO NAO ACONTECE COM TODOS OS CASOS)
No início do tratamento, o aumento dos níveis de noradrenalina e serotonina pode causar agitação ou ansiedade em algumas pessoas. No entanto, esses sintomas costumam ser temporários e diminuem à medida que o sistema nervoso central se adapta ao medicamento.(CHAMADA SINDROME DE ATIVAÇAO SEROTONINERGICA)
O seu tabagismo está associado a alterações no sistema dopaminérgico e a um aumento da ansiedade durante a abstinência. A desvenlafaxina pode ajudar a modular esses sistemas, diminuindo a necessidade de nicotina e estabilizando o humor ao longo do tempo.
Em geral a desvenlafaxina reduz os sintomas de ansiedade, melhora o humor e pode ajudar a diminuir o estresse associado ao processo de parar de fumar.
O que eu costumo aplicar na minha prática é um Início gradual, ou seja, com uma dose mais baixa e aumentá-la gradualmente.
Embora possa parecer contrditório, a desvenlafaxina tem um potencial benéfico significativo no longo prazo. A fase inicial exige paciência e acompanhamento próximo para garantir a melhor adaptação ao medicamento.
Além da desvenlafaxina, na pratica, há outras opções melhores e/ou complementares a essa para parar com o cigarro como psicoterapia, Bupropiona, adesivo de nicotina, champix

Cuidado com o que andas lendo em bulas. Os médicos estudam os efeitos dos medicamentos também e tentam usar o medicamento que mais seria adequado para a sua situação. O médico que prescrever tem que ter uma boa relação contigo e explicar que o uso de TODO TIPO DE MEDICAMENTO pode causar algum efeito negativo. Isso não quer dizer que quem toma o medicamento vai ter efeito negativo, entende? na verdade são poucas as pessoas que podem sentir esses efeitos negativos. Então nesses casos tem que trocar de medicamento mesmo.