Dr. Valmir Alves Teixeira Junior

Sim, para que um pré-adolescente de 13 anos inicie acompanhamento psicológico, é necessário que um responsável legal (pai, mãe, tutor ou guardião) autorize e acompanhe o processo de entrada no atendimento, geralmente na primeira sessão ou no momento da assinatura do termo de consentimento. Isso está previsto tanto no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) quanto nas Resoluções do Conselho Federal de Psicologia (CFP), que asseguram o direito ao cuidado com responsabilidade e proteção.

No entanto, isso não significa que o psicólogo deva ou possa compartilhar tudo que o paciente diz nas sessões com seus responsáveis.

A relação entre paciente e psicólogo é regida pelo princípio do sigilo profissional, mesmo quando se trata de crianças e adolescentes. A confidencialidade é uma ferramenta essencial para criar um espaço seguro onde o jovem possa se expressar com liberdade e confiança, condição fundamental para que o processo terapêutico funcione.

É claro que, por se tratar de um menor de idade, o psicólogo tem o dever ético de manter diálogo com os responsáveis, principalmente sobre o desenvolvimento do processo, possíveis encaminhamentos e temas relevantes para o cuidado do adolescente. Mas isso é feito com cuidado, mediação e respeito à autonomia progressiva do paciente. O conteúdo das sessões só deve ser compartilhado com autorização do paciente (quando possível) e nunca de forma invasiva ou desrespeitosa.

A única exceção ao sigilo ocorre em casos de risco iminente à integridade física ou psíquica do paciente ou de terceiros (como automutilações graves, risco de suicídio ou situações de violência). Nesses casos, o psicólogo pode e deve acionar os responsáveis ou as redes de proteção, conforme orienta o Código de Ética Profissional do Psicólogo (CFP, 2005).

Portanto:
- Sim, é necessário o responsável para autorizar o início do acompanhamento.
- Sim, o conteúdo das sessões é protegido pelo sigilo.
- Não, o psicólogo não compartilha tudo com os pais, e quando precisa fazê-lo, age com cuidado, ética e critério clínico.

Esse modelo respeita tanto o direito da criança e do adolescente à escuta quanto a função dos responsáveis no cuidado. O vínculo com ambos, paciente e família, precisa ser construído com diálogo, confiança e acolhimento.