O que é uma concussão?

A concussão é uma perda de consciência, geralmente breve, causada por uma pancada na cabeça. Esta falta temporária de "papel" no cérebro parece ser devido a uma distorção das células nervosas pelo golpe.

A perda da consciência é muitas vezes acompanhada de dor de cabeça e um período de amnésia, que inclui o momento em que ocorreu a lesão. Os pacientes também podem apresentar náuseas e vômitos.

Qualquer pancada na cabeça pode ser perigosa

Uma concussão sem complicações pode ser perigoso ou não. O cérebro recupera a função espontaneamente. No entanto, uma concussão pode ser associada a complicações que devem ser reconhecidas em tempo, pois podem colocar em risco a vida do paciente.

Um golpe na cabeça pode causar ruptura dos vasos sanguíneos que se encontram entre o crânio e o cérebro. O sangue pode recolher um hematoma, que pode mover e irreversivelmente danificar o cérebro. Se o hematoma não é drenado no tempo, podem colocar em risco a vida do paciente.

Se a inconsciência for prolongada, pode causar edema (inchaço) do cérebro, que também pode ser fatal.

Quando entrar em contato com um médico após uma concussão

  • Quando o paciente ficar inconsciente mais do que alguns minutos
  • Quando o paciente, depois de recobrar a consciência, mostra-se sonolento e é difícil de manter uma conversa.
  • Quando o paciente fica pior (sonolência, dificuldade em falar, etc) após uma melhora inicial.
  • Quando o paciente tem náuseas e vômitos repetidos.
  • Se o paciente tem uma convulsão.
  • Se o paciente percebe todos os outros sintomas neurológicos (visão dupla ou turva, perda de força em um lado do corpo, desequilíbrio ao andar, etc.)

Por que o médico decide admitir o paciente em um hospital?

O médico pode deixar o paciente em observação por 24 horas ou você pode enviá-lo para casa depois de examiná-lo. A decisão vai depender da duração da perda de conhecimento, pois está ciente do paciente no momento do exame, se o médico vê uma anormalidade no exame neurológico e se há alguém em casa que é capaz de monitorar adequadamente o paciente durante a próximas horas.

O que verificar em um paciente que teve uma concussão?

Em geral, precisamos de um adulto responsável para monitorar o paciente por 12-24 horas após o choque. Cada vez (mesmo durante a noite) deve verificar se o paciente está totalmente consciente e capaz de responder a perguntas simples de forma adequada. Você pode ser solicitado, por exemplo, dizer seu nome, onde ele está e qual a data que é. Se é difícil acordar o paciente ou é incapaz de lembrar detalhes pessoais simples, você deve chamar um médico imediatamente.

O que fazer após uma concussão?

Em geral, sintomas como cefaléia, tontura ou náusea desaparecem gradualmente ao longo de dias ou semanas. Algumas dicas:

  • Evitar atividade física durante a primeira semana.
  • Evitar atividade intelectual contínua (para deixar o cérebro se recupera).
  • Não ler ou assistir muita televisão.
  • Descanso possível.

Existe um risco de dano permanente?

Se o choque for grave ou o paciente não descansar depois corretamente, pode desenvolver o que é chamado de síndrome pós-traumática, que pode durar meses ou mesmo se tornar crônica. A síndrome também pode ocorrer após trauma craniano leve. Pacientes se queixam de dor de cabeça, tonturas, fadiga, irritabilidade, hipersensibilidade à luz e ao barulho, dificuldade de concentração, perda de memória e depressão. Se você tiver estes sintomas deve consultar um médico.

Depois de uma concussão, também há um pequeno risco de desenvolver epilepsia, especialmente se tiver havido uma perda prolongada de consciência e amnésia.

Concussões repetidas pode exceder a capacidade dos neurônios de se recuperar. O resultado é uma lesão cerebral permanente, como por exemplo em alguma perda de memória.

A maioria das concussões são geralmente resolvidas sem complicações. Em geral, as chances de recuperação completa são maiores quanto mais jovem o paciente.

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Dra. Julianna Lacerda
Neurologista pediátrico
Osasco
Olá,

Sim, os vômitos e a própria crise convulsiva podem estar relacionadas ao TCE - trauma crânio encefálico.

O período de alerta inicial para maiores complicações…