Dra. Elaine Martines

Sim, o que muitas pessoas chamam de “TOC somático” é reconhecido clinicamente como uma variante temática do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC). Embora esse subtipo não apareça como um diagnóstico separado nos manuais como o DSM-5-TR ou a CID-11, ele é amplamente descrito na prática clínica.

Nesse quadro, a pessoa desenvolve obsessões relacionadas à percepção constante de sensações corporais automáticas, como respiração, batimentos cardíacos, deglutição ou até o ato de piscar. Essas percepções se tornam intrusivas, difíceis de ignorar, e geram intenso desconforto. Em resposta, é comum o uso de estratégias compulsivas para tentar “desfocar” dessas sensações, o que, paradoxalmente, reforça o ciclo obsessivo.

É importante diferenciar esse quadro de outros transtornos, como a ansiedade de doença (antiga hipocondria), cujo foco está no medo de estar doente, e não na percepção obsessiva do funcionamento corporal em si.

O diagnóstico é feito dentro da categoria de TOC (CID-11: 6B20), e o tratamento costuma incluir:

Psicoeducação, para ajudar o paciente a entender o ciclo obsessivo-compulsivo

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), com técnicas como a Exposição com Prevenção de Resposta (ERP)

Em alguns casos, tratamento medicamentoso com ISRS, sob acompanhamento psiquiátrico

Se você se identifica com esses sintomas, é importante buscar avaliação profissional. O TOC, em qualquer forma, é uma condição séria, mas tratável — e quanto antes o tratamento começar, melhores são os resultados.

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Elaine Martines
Psicóloga e Neuropsicóloga | CRP 06/174665
Especialista em Avaliação Neuropsicológica e Saúde Mental

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) com pensamentos intrusivos — também chamados de obsessões puras ou pure-O — é um quadro caracterizado por ideias, imagens ou impulsos repetitivos, indesejados e angustiantes, que o paciente tenta neutralizar ou suprimir. Esses pensamentos são egodistônicos, ou seja, vão contra os valores e desejos da própria pessoa, gerando culpa, medo ou nojo.

O tratamento mais eficaz atualmente é uma combinação de:

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), especialmente com a técnica de Exposição com Prevenção de Resposta (ERP).
Essa abordagem ajuda o paciente a se expor gradualmente aos pensamentos sem recorrer a rituais mentais ou comportamentais, quebrando o ciclo obsessivo-compulsivo.

Medicação com inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), como fluoxetina, sertralina ou escitalopram, pode ser indicada nos casos moderados a graves — sempre com prescrição e acompanhamento psiquiátrico.

Psicoeducação e treinamento de habilidades metacognitivas também são úteis para que o paciente compreenda a natureza dos pensamentos obsessivos e desenvolva estratégias de enfrentamento mais funcionais.

É importante ressaltar que evitar ou tentar “anular” os pensamentos geralmente os torna mais frequentes. Por isso, o tratamento foca em desenvolver uma nova relação com essas experiências mentais — com menos medo e menos controle compulsivo.

Se você ou alguém próximo apresenta esses sintomas, recomendo buscar uma avaliação com profissional especializado em TOC. O tratamento é possível e costuma ter excelentes resultados com abordagem adequada.

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Elaine Martines
Psicóloga e Neuropsicóloga | CRP 06/174665
Especialista em Avaliação Neuropsicológica, TCC e Transtornos do Espectro Obsessivo