Dr. João Paulo de Vasconcelos Mattos

Traumatismos Encefálicos

Os traumatismos cranianos são muito frequentes em nosso meio como quedas de moto, quedas da própria altura, acidentes de carro, agressões e nos casos mais leves podem levar a uma concussão cerebral, que é o breve e temporário mal funcionamento cerebral onde pode haver desmaio, confusão mental, sonolência e que voltará ao normal espontaneamente. Nos casos mais graves, paciente em coma pode ser imediato. Na maioria dos casos leves, haverá somente avaliação inicial, observação e o paciente voltará ao seu normal. Em casos mais severos, internação, eventualmente em UTI e até cirurgias para retirada de sangramentos, coágulos ou para descompressão cerebral, podem ser necessários.

Espinha Bífida Oculta

A espinha bífida é um alteração, ou defeito da coluna e medula espinhal que ocorre durante o desenvolvimento do feto ainda durante a gestação. Não há o fechamento adequado e completo da medula e coluna, levando a graus variáveis desse não fechamento. Casos mais leves, são a espinha bifida oculta, onde somente a parte óssea da coluna nao fecha, porém a membrna que envolve a medula, músculo e pele, fecham normalmente, até casos mais graves quando o recém nascido apresenta uma abertura completa da coluna ao nascer, com exposição da medula. O Tratamento é cirúrgico nos casos mais severos e podem não precisar de tratamento algum nos casos mais leves, principalmente nas espinhas bífidas ocultas.

Tumores da medula espinhal

A medula espinhal é a parte do sistema nervoso central que fica dentro da coluna vertebral. Ela é composta de tecido nervoso assim como o cérebro e podem abrigar tumores muito semelhantes aos encontrados no encéfalo. Podem ser benignos, malignos, alto ou baixo grau, e apesar dos sintomas serem mais relacionados com movimentação dos membros e sensibilidade das pernas e braços, o tratamento é semelhante aos tumores cerebrais: Cirurgia com ou sem radioterapia e medicações para ajudar no controle desses tumores. Dor nas costas, fraqueza de pernas ou braços, dormências nos membros, são as queixas mais frequentes.

Glioma

Glioma é o tipo mais comum de tumor que nasce das células do cérebro. Pode ser de baixo ou alto grau, dependendo da velocidade de crescimento e algumas características moleculares. Os tumores de baixo grau já são infiltrativos, mas tem o crescimento bem mais lento que os tumores de alto grau. Os sintomas são os mesmos dos tumores cerebrais em geral, mas crise convulsiva é o que mais leva ao diagnóstico, além da dor de cabeça. O tratamento depende da localização e tamanho, mas a cirurgia, seguida ou não de radioterapia e medicações como quimioterápicos, imunoterápicos e terapias alvo, são usualmente empregados.

Aneurisma Intracraniano

Os aneurismas cerebrais são fraquezas na parede das artérias cerebrais que formam bolhas e podem romper, estravazando sangue para dentro do cérebro e do crânio. Para evitar esse sangramento cerebral, ele geralmente precisa ser tratado. Dor de cabeça, alguns sintomas neurológicos, podem ser avisos de um aneurisma cerebral mas a maioria das vezes, eles ficam silenciosos, até romperem. O tratamento consiste de cirurgia para fechar a dilatação sacular ou endovascular, por cateterismo, onde será feita a oclusão da dilatação do vaso sanguíneo. A decisão de qual forma de tratamento dependerá de vários fatores a serem avaliados pelo médico neurocirurgião.