Dr. Marcelo Victor Ferreira Gurgel

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Experiência

Sou médico, pós-graduado em endocrinologia e nutrologia pela Faculdade Prisma. Trabalho ajudando pessoas a entenderem o próprio metabolismo, controlarem o peso e recuperarem energia e bem-estar de forma leve e sustentável. Minha abordagem é personalizada, baseada em ciência e centrada no paciente, sem radicalismos, sem modismos.
Acredito que saúde não é só ausência de doença, mas equilíbrio — físico, mental e metabólico.

mais Sobre mim

Experiência em:

  • Diabetologia
  • Obesidade
  • Nutrologia clínica
  • Modulação hormonal
  • Menopausa
  • Medicina do estilo de vida
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Artigos

Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina - SOMP/SOP

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é um distúrbio endocrinometabólico caracterizado por anovulação crônica, hiperandrogenismo e alterações metabólicas. Pode causar irregularidade menstrual, acne, queda de cabelo, ganho ponderal e dificuldade para engravidar. O diagnóstico é clínico/ultrassonográfico, associado à exclusão de outras causas hormonais. O manejo foca em mudança de estilo de vida, perda ponderal quando necessário, uso de metformina em resistência à insulina e anticoncepcionais para controle menstrual e do hiperandrogenismo. O acompanhamento contínuo com endocrinologista e ginecologista é fundamental para reduzir riscos cardiometabólicos e melhorar fertilidade.


Nódulo da glândula tireóide

Ao descobrir um nódulo na tireoide, o essencial é seguir um acompanhamento estruturado. A primeira etapa é realizar ultrassonografia com TIRADS e dosar TSH para avaliar função. Conforme tamanho e características, pode ser indicada PAAF para confirmar benignidade. Mesmo quando benigno, o nódulo exige monitorização periódica, geralmente com US anual ou conforme orientação, observando crescimento ou mudanças no padrão. O paciente deve ficar atento a sintomas como dificuldade para engolir, rouquidão ou aumento visível no pescoço. A conduta correta é manter seguimento regular com o endocrinologista para garantir segurança e detecção precoce de qualquer alteração.


Obesidade

A obesidade é uma doença crônica multifatorial, caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura e por alterações hormonais, metabólicas e inflamatórias. Resulta da interação entre ambiente obesogênico, predisposição genética, alimentação hipercalórica, sedentarismo, sono inadequado e estresse crônico. Resistência à insulina, disfunção da leptina, uso de determinados medicamentos e histórico familiar podem intensificar o quadro. A condição eleva o risco de DM2, hipertensão, dislipidemia, apneia do sono e doença cardiovascular. O manejo inclui intervenção nutricional, atividade física estruturada, suporte psicológico e, quando necessário, farmacoterapia ou cirurgia metabólica.


Hipertireoidismo

O hipertireoidismo é definido pela produção excessiva de T4 e T3, resultando em aceleração metabólica e hiperatividade dos sistemas cardiovascular, neurológico e gastrointestinal. A principal causa é a Doença de Graves, mas também pode ocorrer por bócio multinodular tóxico, adenoma tóxico, tireoidites ou excesso de iodo. Clinicamente, manifesta-se com taquicardia, perda de peso, tremor, ansiedade, intolerância ao calor e diarreia. O diagnóstico baseia-se em TSH suprimido com T4L/T3 elevados. O tratamento inclui tionamidas, betabloqueadores, iodo radioativo ou cirurgia, selecionados conforme etiologia e gravidade, visando restaurar o equilíbrio tireoidiano e prevenir complicações.


Hipotireoidismo

O hipotireoidismo ocorre pela redução da produção de T4 e T3, hormônios essenciais ao metabolismo e à função celular. A causa mais comum é a tireoidite de Hashimoto, que promove destruição autoimune da tireoide. Também pode surgir após cirurgia, iodo radioativo, deficiência de iodo ou uso de fármacos como amiodarona e lítio. A queda hormonal gera lentificação metabólica, fadiga, constipação, intolerância ao frio, pele seca e ganho ponderal discreto. O diagnóstico se baseia em TSH elevado e T4 livre baixo. O tratamento consiste na reposição ajustada de levotiroxina, com monitorização periódica para manter TSH em faixa adequada e restaurar o equilíbrio metabólico.


Diabetes Tipo 2

O diabetes tipo 2 resulta de um processo gradual de resistência à insulina, impulsionado por excesso calórico, sedentarismo, adiposidade visceral e sono inadequado. Esses fatores levam a uma sobrecarga das células beta e perda progressiva da função pancreática. Inflamação crônica, estresse, envelhecimento, predisposição genética e certos medicamentos intensificam o quadro. Em um cenário de alimentação desorganizada e baixo gasto energético, instala-se hiperglicemia persistente. O DM2 não surge de forma abrupta: é consequência de um desequilíbrio metabólico contínuo, porém amplamente modificável com perda ponderal, treino estruturado e terapia adequada.

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    Dr. Marcelo é super atencioso, ouve o paciente, tem um ótimo protocolo de atendimento. Médico super competente.

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    Muito obrigado pelo carinho e pela confiança! Fico muito feliz em saber que você se sentiu bem acolhida durante o atendimento. Meu objetivo é sempre oferecer um acompanhamento individualizado, com atenção, escuta e cuidado em cada etapa do tratamento. Conte comigo!


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    Ótimo atendimento e excelente profissional o tratamento está sendo muito eficaz

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    Muito boa consulta, atencioso, ótimo médico, recomendo

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    Muito atencioso ,escuta tudo com muito cuidado . Uma simpatia de pessoa .

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    Fico muito feliz com suas palavras! Obrigado pelo carinho e pela confiança no meu trabalho.


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    Médico excelente e cuidadoso. Atencioso aos detalhes.

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    Muito obrigado pelo feedback! Fico feliz em saber que você se sentiu bem cuidada durante a consulta.


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    Um excelente médico, um excelente ouvinte, cuidadoso clm seus pacientes e com o diagnóstico de cada um. Um profissional exemplar!

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    Fico muito grato pelas suas palavras e pela confiança no meu trabalho! É sempre um prazer poder cuidar dos meus pacientes com atenção e dedicação.


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    Excelente profissional,competente e principalmente humano. O atendimento dele vai além de remédio e receitas.

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    Agradeço de coração pelas palavras! Saber que o atendimento fez diferença para você é muito gratificante.


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    Eu nunca vi um médico tão atencioso como este e que se preocupa de fato com o paciente. Ele não está só cumprindo o papel dele como médico, ele está simplesmente sendo uma pessoal que foi escolhida por Deus pra cuidar das pessoas com amor é dedicação. Nunca vi um médico igual. Meus parabéns ao Dr. Marcelo.

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    Obrigado pela confiança.


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    Atendimento maravilhoso! Um ótimo profissional, indicarei com certeza!

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    Muito obrigado, é um prazer poder te ajudar.


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Dúvidas respondidas

16 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Boa tarde! Se eu consumo 800mg de cálcio numa refeição (leite fortificado, por exemplo) e sabendo que apenas 500mg são absorvidos pelo organismo, para onde vão os 300mg excedentes? Acumulam nas artérias e rins ou são eliminados? Obrigado!

Quando a ingestão de cálcio em uma refeição excede a capacidade máxima de absorção intestinal (aprox. 500 mg por tomada), o excedente não é absorvido. Esses 300 mg adicionais permanecem no lúmen intestinal e são eliminados pelas fezes.

O organismo possui mecanismos rigorosos de controle para evitar hipercalcemia; portanto, cálcio não absorvido não se deposita em artérias nem nos rins. O que pode gerar cálculos renais é a hipercalciúria decorrente de aumento da absorção ou distúrbios metabólicos específicos — não o cálcio que ficou no intestino.

Dr. Marcelo Victor Ferreira Gurgel

Preciso tomar carbonato de cálcio e vitamina b12, ambos em comprimido. Qual o melhor horário p/ tomar cada um?

O carbonato de cálcio deve ser administrado junto a uma refeição, preferencialmente almoço ou jantar, pois a presença de ácido gástrico otimiza sua absorção. Recomenda-se evitar a ingestão concomitante com levotiroxina, ferro ou outros minerais que possam interferir na biodisponibilidade.

A vitamina B12 pode ser utilizada em qualquer horário, independentemente da alimentação. Caso seja formulação sublingual, a absorção é ainda mais estável. Apenas evite administração simultânea com doses elevadas de vitamina C.

Dr. Marcelo Victor Ferreira Gurgel
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