Marilia Gabriela Rodrigues Franco

Com mais de 25 anos de experiência clínica, dedico minha trajetória à fonoaudiologia com um olhar especializado, acolhedor e individualizado para diferentes fases da vida. Minha atuação concentra-se na gerontologia e na consultoria em desenvolvimento infantil, oferecendo orientação qualificada para idosos, crianças e suas famílias.

Meu propósito é promover comunicação, alimentação, autonomia, participação social e qualidade de vida, respeitando a singularidade de cada pessoa. O trabalho é desenvolvido a partir da escuta cuidadosa da família, da compreensão das necessidades individuais e da construção de estratégias possíveis para a rotina.

Na atenção ao idoso, o acompanhamento contempla o envelhecimento natural e as alterações associadas a doenças neurológicas e neurodegenerativas. Na infância, a consultoria auxilia familiares e cuidadores a compreenderem o desenvolvimento infantil, reconhecerem necessidades específicas e organizarem condutas e rotinas que favoreçam a participação, a comunicação e o bem-estar da criança.

Consultoria em Desenvolvimento Infantil e Neurodivergência

A consultoria em desenvolvimento infantil oferece orientação individualizada para famílias, cuidadores e profissionais que desejam compreender melhor as características, necessidades e potencialidades de cada criança. O objetivo é transformar informações sobre o desenvolvimento em estratégias práticas, aplicáveis ao cotidiano e coerentes com a realidade familiar.

Esclarecimentos sobre o desenvolvimento infantil

Cada criança apresenta um ritmo próprio de desenvolvimento, embora existam habilidades esperadas para diferentes faixas etárias nas áreas de comunicação, linguagem, interação social, alimentação, brincadeiras, motricidade, autonomia e regulação emocional. Durante a consultoria, são esclarecidas dúvidas sobre essas etapas, além de possíveis sinais de atenção, como pouca intenção comunicativa, dificuldade persistente para compreender ou expressar mensagens, ausência ou redução de gestos, alterações na interação, seletividade alimentar, dificuldade de brincar ou mudanças importantes na forma de se relacionar.

A observação de um sinal isolado não determina um diagnóstico. Por isso, a orientação considera a história da criança, seu contexto, suas formas de comunicação, suas competências e os ambientes em que participa. Quando necessário, a família é orientada a buscar avaliação multiprofissional e acompanhamento especializado, sempre com respeito ao tempo e às necessidades da criança.

Neurodivergência e respeito à singularidade

A neurodivergência compreende diferentes formas de funcionamento neurológico, que podem influenciar a comunicação, a atenção, o processamento sensorial, a aprendizagem, a interação social, a flexibilidade e a regulação emocional. A consultoria busca ampliar a compreensão sobre essas características, reduzir interpretações equivocadas e apoiar a família na construção de um ambiente mais acessível, previsível e acolhedor.

O foco não é padronizar comportamentos ou eliminar características individuais, mas favorecer a comunicação, a autonomia, a participação e a qualidade de vida. As estratégias são definidas de maneira personalizada, valorizando as habilidades da criança, suas preferências, seus interesses e as formas pelas quais ela melhor compreende e expressa suas necessidades.

Condutas e rotinas favoráveis

Famílias e cuidadores recebem orientações práticas para organizar rotinas com maior previsibilidade e segurança. Entre as possibilidades estão o uso de instruções claras e objetivas, antecipação de mudanças, apoio visual, organização de horários, oferta de escolhas, adaptação dos ambientes, respeito ao tempo de resposta e criação de oportunidades naturais de comunicação durante as brincadeiras, as refeições e as atividades de autocuidado.

Também são discutidas formas de acolher momentos de desregulação, identificando possíveis fatores desencadeantes, reduzindo estímulos quando necessário e oferecendo recursos que auxiliem a criança a se reorganizar. As condutas devem ser positivas, consistentes e respeitosas, sem punições ou exigências incompatíveis com o nível de desenvolvimento e as necessidades individuais.

A consultoria pode contribuir para que a família compreenda melhor a criança, fortaleça os vínculos e estabeleça estratégias funcionais para situações do dia a dia. Quando indicado, o acompanhamento é articulado com outros profissionais, favorecendo uma abordagem integrada e coerente entre casa, escola e terapias.

Áreas de Atuação e Cuidado Integral

O envelhecimento ou a presença de patologias de base podem impactar diretamente a forma como nos comunicamos e nos alimentamos. Abaixo, detalho como a fonoaudiologia atua na prevenção, avaliação e reabilitação de cada uma dessas áreas fundamentais:

1. Alimentação e Deglutição

A dificuldade ou o desconforto para engolir alimentos, líquidos, comprimidos ou até mesmo a própria saliva é chamada de disfagia. Este é um quadro muito frequente no envelhecimento e em pacientes com Doença de Parkinson, Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) e Doença de Alzheimer.

•Sinais e Sintomas: Engasgos frequentes, tosse durante ou após as refeições, sensação de alimento parado na garganta, recusa alimentar e perda de peso sem motivo aparente.

•O Cuidado Fonoaudiológico: Atuamos para garantir uma via de alimentação segura e prazerosa. O objetivo é adaptar consistências, realizar exercícios musculares e orientar posturas para evitar complicações graves, como desnutrição, desidratação e pneumonias aspirativas.

2. Fala e Voz

Com o passar dos anos, as pregas vocais e os músculos da face também envelhecem. Esse processo, conhecido como presbifonia (envelhecimento vocal), pode deixar a voz mais fraca, rouca ou trêmula. Além disso, patologias como Parkinson e ELA podem afetar a articulação das palavras, tornando a fala arrastada ou de difícil compreensão (disartria).

•Sinais e Sintomas: Cansaço ao falar, volume de voz muito baixo, falta de ar durante a fala e dificuldade para ser compreendido em ambientes com ruído.

•O Cuidado Fonoaudiológico: O tratamento busca fortalecer a musculatura envolvida na fala, melhorar a projeção vocal e a clareza da articulação, garantindo que o idoso continue sendo ouvido e compreendido em seu círculo social.

3. Linguagem e Comunicação

A linguagem é a nossa capacidade de organizar pensamentos, compreender o que nos é dito e expressar nossas ideias. Em quadros de síndromes demenciais (como a Doença de Alzheimer) ou após eventos neurológicos, o paciente pode apresentar dificuldades significativas nessa área.

•Sinais e Sintomas: Dificuldade constante para encontrar as palavras (o famoso "deu branco"), troca do nome de objetos ou pessoas familiares, frases confusas e dificuldade para compreender comandos simples ou histórias.

•O Cuidado Fonoaudiológico: O foco é estimular e preservar as habilidades comunicativas. Trabalhamos com estratégias compensatórias e orientações à família para facilitar a interação, reduzindo a frustração e o isolamento do idoso.

4. Memória e Cognição

O declínio cognitivo é um dos maiores desafios enfrentados por pacientes com demências. Os esquecimentos e a dificuldade de atenção impactam diretamente a independência e a segurança do idoso.

•Sinais e Sintomas: Esquecimento de fatos recentes, desorientação no tempo e no espaço, repetição constante das mesmas perguntas e dificuldade para realizar tarefas rotineiras, como usar o telefone ou organizar medicamentos.

•O Cuidado Fonoaudiológico: Através da estimulação cognitiva, realizamos exercícios direcionados à memória, atenção, raciocínio lógico e funções executivas. O objetivo é manter a mente ativa, retardar a progressão dos sintomas e promover a maior autonomia possível nas atividades de vida diária.

Principais Patologias Atendidas

O cuidado fonoaudiológico especializado é fundamental para o manejo de diversas condições neurológicas e neurodegenerativas, incluindo:

•Doença de Alzheimer e outras Demências: Foco na preservação da memória, linguagem e deglutição segura nas fases avançadas.

•Doença de Parkinson: Intervenção precoce para melhorar o volume da voz, a clareza da fala e a segurança na alimentação.

•Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA): Acompanhamento contínuo para adaptação da deglutição e implementação de comunicação alternativa quando necessário.

•Senescência (Envelhecimento Natural): Promoção de saúde e prevenção de declínios na comunicação e deglutição, garantindo um envelhecimento ativo.

Estou à disposição para acolher, avaliar e caminhar junto com você e sua família na busca por mais qualidade de vida.