Blaubumin - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Uso de Blaubumin

Indicações de Blaubumin
BLAUBUMIN é indicado nos casos onde há necessidade de se corrigir a volemia e a pressão coloidosmótica. A Albumina Humana 20% é indicada em edemas, (por exemplo, edema cerebral), processos tóxicos (por exemplo, toxemia gravídica e hiperbilirrubinemia), na terapia da substituição do volume sanguíneo e em casos de hipoalbuminemia devida à cirrose hepática e nefroses.


Contra-Indicações de Blaubumin
Este medicamento não deve ser administrado em casos conhecidos de reações alérgicas ou anafiláticas a albumina e seus componentes. BLAUBUMIN está contra-indicado em pacientes com insuficiência cardíaca. A utilização de BLAUBUMIN sem prévia diluição é contra-indicada na desidratação.


Precauções especiais

Como Usar (Posologia)
A dose deverá ser adaptada a cada caso individualmente. Normalmente utiliza-se 1a 2 ml/min. Poderá ser determinada através de parâmetros clínicos, hemodinâmicos (pressão sangüinea, pressão venosa central, diurese a cada hora) e parâmetros bioquímicos (níveis de proteína total e albumina). A quantidade do produto, a diluição adequada e a duração do tratamento dependem do quadro clínico. Quando utiliza-se BLAUBUMIN sem diluição, deve-se promover a hidratação do paciente, se necessário. Recomenda-se o seguinte esquema posológico: Cirrose hepática ou nefrose, doenças e cirurgias gastrointestinais. Pré e pós-operatório: Usar albumina não diluída (20%) na velocidade de 35 a 70 gotas/minuto ou diluída a 1: 4 em soro fisiológico, na velocidade de 125 gotas/minuto. A quantidade infundida e a duração do tratamento dependem do quadro clínico. É necessário controlar regularmente a albumina sérica. Queimaduras: Usar albumina não diluída (20%) na velocidade de 125 gotas/minuto. no volume total de 50 a 100 ml , ou diluída 1:4 em soro fisiológico. Em casos graves, utilizar a infusão rápida: 500 ml em 15 a 30 minutos. Edema cerebral: Usar albumina não diluída (20%) na velocidade de 35 a 70 gotas/minuto, no volume de 50 a 100ml. Utilizar concomitantemente solução hipertônica e/ou diuréticos e reduzir a administração de líquidos. Toxemia gravídica: Usar albumina não diluída (20%) na velocidade de 125 gotas/minutos, no volume de 50 a 300 ml. Hemorragia, perda de plasma e choque hipovolêmico: No início do tratamento, usar albumina não diluída (20%) na velocidade de 125 gotas/minuto, no volume de 50 a 100 ml. Em casos graves, pode ser utilizada a albumina diluída em infusão rápida: 500 ml em 15 a 30 minutos. Na manutenção, utilizar albumina diluída a 1: 4 em soro fisiológico, na velocidade de 125 gotas/ minuto ou cerca de 500 ml/hora. Caso o valor de hematócrito fique menor que 25%, deve-se utilizar adicionalmente sangue total ou concentrado de hemácias. Desidratação com deficiência de albumina e estabilização do volume circulante pré, intra e pós-operatória: Usar albumina diluída a 1:4 em soro fisiológico ou glicosado a 5%, na velocidadede 125 gotas/minuto. A quantidade infundida e a duração do tratamento dependem do quadro clínico. Perfusão extracorpórea (auxílio a circulação): Administrar em quantidade proporcional à solução de perfusão. Hiperbilirrubinemia do recém-nascido: Administrar albumina não diluída (20%) de 5 a 14 ml/kg de peso corporal, 30 minutos antes de iniciar a exsanguíneo transfusão. Crianças: A dose depende do peso corpóreo e é usualmente 1 a 2g/kg, administrado na forma de 10% de albumina (diluição 1/2). Uso para pessoas de mais de 65 anos de idade: Os pacientes idosos podem ser mais suscetíveis, por isso recomenda-se a devida precaução no tratamento destes pacientes.


Cuidados de Conservação
Conservar o produto entre 2°c e 25°c. manter em local fresco ao abrigo da luz. conservar somente o frasco-ampola se necessário, sob refrigeração (de 2°c a 8°c). não congelar.


Informação Técnica
- Características: BLAUBUMIN - Solução Injetável de Albumina Humana 20%, é obtida do sangue de doadores saudáveis. Cada 50 ml do produto contém 10g de albumina sérica extraída de um "pool" de plasma humano normal. É estabilizada com caprilato de sódio e esterilizada por filtração e por exposição à temperatura de 60°C durante 10 horas no acondicionamento final, o que exclui a possibilidade de transmissão de doenças infecciosas, inclusive hepatite B, C e AIDS. O produto é apirogênico e isento de preservativo. A importância fisiológica de BLAUBUMIN, baseia-se na manutenção do equilíbrio coloidosmótico ou oncótico do plasma sanguíneo, mantendo a fluidez nos vasos sanguíneos e estabilizando o volume circulante. Em condições normais, a albumina humana sanguínea é responsável por 80% a 85% da pressão oncótica e coloidal do plasma. Em condições de deficiência da albumina plasmática, a administração endovenosa restaura o volume sanguíneo e restitui as proteínas plasmáticas que permitem a normalização do transporte de substâncias (hormônios, nutrientes, medicamentos, toxinas, etc.). A distribuição intravascular da albumina em relação à quantidade corpórea total é de 42%. Quando utilizada em infusão endovenosa gota-a-gota, mobiliza grande volume de líquido intersticial para o compartimento intravascular. Posteriormente a albumina distribui-se parcialmente no interstício e área intracelular, aumentando a concentração de albumina na linfa e posteriormente na circulação venosa. BLAUBUMIN, com baixo teor de sal, apresenta poder coloidosmótico, aproximadamente 4 vezes superior ao do plasma.


Interações Medicamentosas
BLAUBUMIN ao ser administrado por via endovenosa não interage com medicamentos ou alimentos. Todavia, como tem função no transporte de farmácos, metabólitos e outras substâncias, sua administração modifica o estado fisiológico do paciente com tendência a trazê-lo de volta às condições normais.


Laboratório
Blaüsiegel Ind. e Com. Ltda.


Modo de Usar, Cuidados de Administração
Uso endovenoso O equipo de infusão deve ser descartável para prevenir contaminações. O conteúdo do frasco de infusão, uma vez aberto, deve ser utilizado imediatamente. Qualquer solução residual deve ser descartada. Não é necessária a determinação prévia do tipo sanguíneo pois a albumina humana é isenta de isoaglutininas. Somente devem ser utilizadas soluções claras, sem turvação. Não utilizar se a solução estiver turva ou apresentar depósito. O produto para ser administrado, deve atingir a temperatura ambiente. A solução de albumina humana não deve ser utilizada em temperatura muito abaixo da temperatura corpórea.


Precauções
O monitoramento dos eletrólitos é sempre importante em todos os casos nos quais se administra albumina: a frequência desse monitoramento depende do procedimento e do quadro clínico do paciente. Ao ocorrer uma reação alérgica ou anafilática a administração deverá ser imediatamente interrompida. Se as reações alérgicas persistirem, um tratamento apropriado é recomendado. Em reações anafiláticas, o tratamento deverá seguir as recomendações apropriadas para a terapia de choque. Sempre que a hipervolemia e suas conseqüências (por ex. a elevação dos batimentos cardíacos e da pressão sangüinea), e hemodiluição passam a apresentar um risco para o paciente, um monitoramento clínico e biológico cuidadoso deverá ser realizado. Tais condições são, por exemplo, insuficiência cardíaca, aumento da pressão arterial, varizes esofageanas, má coagulação, anemia severa e anúria. Se o volume exigido de albumina humana 20% ultrapassar 200 ml, um eletrólito adicional apropriado deverá ser administrado para manter o balanço normal do fluido. Alternativamente, a terapia poderá ser continuada com albumina a 4%. Aos primeiros sinais de sobrecarga circulatória (dor de cabeça, dispnéia, estase jugular) a infusão deve ser imediatamente interrompida.


Superdosagem
Um aumento passageiro de albumina é auto-regulável através de extravasamento proteíco extravascular, aumento da degradação e inibição da síntese, até que os valores retornem a níveis normais. A administração excessiva pode levar à sobrecarga circulatória e, em casos extremos, insuficiência cardíaca e morte.


Uso Durante a Gravidez e Lactação
Os estudos realizados para avaliar a segurança e eficácia durante a gravidez e lactação não foram conclusivos. Pesquisa em animais foram insuficientes para estabelecer a segurança com respeito a reprodução, durante a gravidez, e desenvolvimento do embrião ou feto e o desenvolvimento peri- e pós-natal. Entretanto a albumina é constituinte normal do sangue e poderá ser usada na gravidez e durante a amamentação se absolutamente necessário.


Efeitos adversos e efeitos colaterais

Advertências
Podem ocorrer sinais ou sintomas de incompatibilidade, inclusive reações do tipo alérgico. Na ocorrência destas reações recomenda-se as seguintes medidas imediatas: Sintomas subjetivos (dor na nuca, náuseas, rubor, etc.): interromper a infusão. Dispnéia, choque ou sinais isolados de choque: administrar epinefrina por via endovenosa administrar corticosteróides em altas doses por via endovenosa; restaurar o volume sanguíneo e aplicar oxigênio através de cateter intranasal. Parada cardíaca ou respiratória: reanimar.


Efeitos Colaterais de Blaubumin
BLAUBUMIN é uma solução hipertônica e pode causar hipervolemia. Embora com baixa incidência de acontecimento existe o risco de insuficiência circulatória por hipervolemia ou grave reação de incompatibilidade com choque. Ambas as situações podem levar à parada cardíaca e morte. Durante ou após infusão de soluções que afetam o volume sanguíneo, podem ocorrer reações urticariformes transitórias, hipotensão temporária, aumento da temperatura e/ou calafrios. Tais reações são raras e a experiência mostrou que desaparecem rapidamente com a interrupção da infusão.


Quais profissionais prescrevem Blaubumin?


Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.