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Internista, Hematologista
Rua Conde de Bonfim, 255/sl. 415, Rio de Janeiro 20520-051
Marcação de consultas com a secretária (Dona Rosangela):
(whatsapp - 2a a 6a, das 12:00 às 20:00h)
19/06/2023
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Anemia Vitamina B12
Sob o aspecto hematológico, a vitamina B12 é importante na formação do DNA das células do sangue em desenvolvimento na medula óssea. Já sob o aspecto neurológico, a vitamina B12 tem papel significativo na mielinização de todo o sistema nervoso. Sua carência pode portanto provocar tanto anemia quanto problemas neurológicos. A deficiência de vitamina B12 está mais frequentemente associada a problemas na sua absorção intestinal e a hábitos alimentares (vegetarianismo e veganismo) praticados sem supervisão médica. A forma de tratamento mais eficaz é a reposição, cujo esquema e via de administração entretanto deverão variar de acordo com a causa da carência e a evolução clínica.
Anemia Hemolítica
As anemias hemolíticas são uma forma de anemia caracterizada pela destruição precoce da hemácea (a célula do sangue relacionada à anemia). Elas podem ser tanto de origem genética (exemplo, anemia falciforme ou talassemias) quanto adquirida (exemplo, anemias autoimunes). Uma outra forma de as estudar é classificá-las como intrínsecas (problemas com a hemoglobina ou com a membrana celular) ou extrínsecas (problemas de fora da hemácea, como anticorpos anti-hemácea). Seu diagnóstico preciso é totalmente dependente de exames de laboratório e o tratamento irá variar de acordo com a doença de base que a causou.
Anemia
A anemia na verdade não é uma doença hematológica. Trata-se de uma manifestação laboratorial que indica a presença de uma doença subjacente a ser identificada. Há um sem número de causas de anemia, sendo aquelas de origem ginecológica, carencial e gastroenterológica as mais comuns. O hematologista pode contribuir na investigação inicial da anemia, porém mais como um clínico, encaminhando ao especialista ou tratando ele mesmo da doença de base, se for de natureza hematológica. O tratamento da anemia dependerá totalmente da abordagem à doença que a causou.
Hemocromatose
A hemocromatose é uma doença causada por uma taxa anormalmente elevada de absorção do ferro da dieta. Trata-se de uma doença de origem genética que prevalece ao longo de toda a vida. Assintomática até à vida adulta, complica-se entretanto já durante a 3a idade com disfunção de órgãos que sofreram acúmulo tóxico do ferro (fígado, coração e pâncreas os mais comuns). O diagnóstico pode ser feito através da dosagem de ferritina no sangue, que deverá estar elevada. A doença não tem cura, sendo porém controlável com mudanças de estilo de vida e flebotomias ("sangrias"), na maior parte dos casos.
Trombofilia
A coagulação humana é um processo que pode ser descrito em termos simples como uma corda com duas extremidades: de um lado a promoção da coagulação ('engrossando' o sangue) e do outro a desintegração do coágulo ('afinando' o sangue). Em condições normais, espera-se um equilíbrio entre estes dois extremos. Na assim chamada trombofilia existe uma predisposição para o lado promotor da coagulação ('engrossando' o sangue), com tendência à formação de trombos nos vasos sanguíneos. Trata-se de um termo muito amplo e que inclui diversas doenças subjacentes. Cada uma delas requer um processo diagnóstico próprio e um tratamento específico para o controle da manifestação.
Abortamento Habitual
Em alguns casos, abortamentos de repetição estão relacionados a hipercoagulabilidade sanguínea. Este estado está relacionado tanto à hipercoagulabilidade própria da gravidez como a outros eventuais distúrbios associados (são exemplos as doenças autoimunes, síndrome de anticorpo antifosfolipídeo e reações adversas medicamentosas). O tipo de conduta irá depender do diagnóstico do mecanismo associado ao abortamento, sempre em parceria com a obstetrícia. Isto será necessário à minimização das chances de ocorrência de um novo abortamento bem como a um desfecho positivo, tanto para a mãe quanto para o concepto.
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362 opiniões
Mais mencionado pelos pacientes
Excelente médico. Identificou an anemia do meu marido; que em 3 meses internado não haviam descoberto. Se tivéssemos mais médicos assim, seria maravilhoso. Agradeço muito ao dr Mendel
Gostei muito do Dr. Mendel.
Atencioso, pontual e explica tudo com detalhes.
Médico maravilhoso. Difícil encontrar Médico que te examina, é atencioso e focado em ajudar. Muito paciente, investigativo e educado. Só tenho elogios. Muito obrigada
Dr Mendel é um excelente médico que em 20 anos não vejo igual. Fui paciente anterior dele mas mudei o plano de saúde que não o tinha como credenciado e não encontrei nenhum profissional igual, fiquei 6 meses com dores indo em emergências e no mínimo 4 especialistas diferentes e só o Dr Mendel descobriu que era coluna. Hoje trato graças a ele.! Deus o abençoe Dr.
Primeira consulta, é sempre um pouco tensa. Dr. Solicita novos exames para averiguação de alguns marcadores. Não dá muitos detalhes, mas acredito ser a conduta até ter os resultados mais aprofundados dos exames solicitados.
Saí com uma boa impressão.
Foi atencioso e detalhista na análise dos exames. Fêz solucitação de outros para conclusão do diagnóstico.
Raro ver médicos atenciosos , anotando todos os detalhes dos exames e explicando todos os pontos!
Adorei a consulta,médico solícito,explica tudo direito!
Atendimento atencioso, educado, explicou de forma detalhada.
Ótimo atendimento. Excelente médico, humano, atencioso e interessado. Ambiente agradável
1 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia
Estou tomando Metronidazol por causa de infecção intestinal, devido aos enjôos comecei a tomar omeprazol, isso pode prejudicar a eficácia do tratamento?
Não há relato na literatura acerca de interações medicamentosas entre metronidazol e omeprazol. Entretanto, assumindo que na maior parte dos casos de medicamentos tomados por via oral o fabricante prevê um meio gástrico ácido para o medicamento se dissolver, e que omeprazol altera a acidez do meio gástrico, é possível propor que o uso de omeprazol possa interferir na absorção do metronidazol. Não obstante, isto não configura uma contraindicação ao uso de ambos, apenas que se deve ter atenção quanto a este aspecto.
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.
