Dr. Otan Pereira

Olá, de acordo com o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação e o Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) do Ministério da Saúde do Brasil, o esquema vacinal para a vacina meningocócica C (conjugada) em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) segue diretrizes específicas para garantir a proteção adequada nesse grupo de risco.
O esquema é dividido da seguinte forma:
1. Crianças (até 10 anos de idade)
Para crianças vivendo com HIV, o esquema básico deve ser iniciado o quanto antes:
Doses: 2 doses, com intervalo de 60 dias entre elas (mínimo de 30 dias).
Reforço: Um reforço deve ser aplicado entre os 12 e 15 meses de idade. Caso a criança inicie o esquema após os 12 meses, as duas doses mantêm o intervalo de 2 meses.
2. Adolescentes e Adultos
Para portadores de HIV a partir dos 10 anos de idade que nunca foram vacinados ou que têm esquema incompleto:
Doses: 2 doses, com intervalo de 60 dias (8 semanas) entre elas.
Observações:
Esta vacina está disponível para PVHIV nos CRIE (Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais), independentemente da idade, mediante prescrição médica.
Atualmente, o Ministério da Saúde recomenda preferencialmente a vacina conjugada quadrivalente (ACWY) para pacientes imunocomprometidos (incluindo PVHIV), sempre que disponível no CRIE, substituindo a Meningo C para ampliar o espectro de proteção. O esquema de doses (duas doses com intervalo de 8 semanas) permanece o mesmo.
Em pacientes com contagem de linfócitos T-CD4+ muito baixa, a resposta vacinal pode ser menor, mas a vacinação não é contraindicada por se tratar de uma vacina de subunidade (não viva).

Sim, pode ficar tranquilo, pois com 150 dias após a exposição, um teste ELISA negativo é considerado confiável, seja de 3ª ou 4ª geração.
Testes de 3ª geração já são conclusivos após os 90 dias.
Testes de 4ª geração são conclusivos ainda mais cedo após 45 dias.
Por tais motivos, com 150 dias, você está bem além da janela imunológica → pode ficar tranquilo.
Na prática, a grande maioria dos laboratórios no Brasil usa testes de 4ª geração, especialmente há alguns anos, porém, não é correto dizer que 100% o utilizam, haja vista que ainda podem existir locais que usam os testes de 3ª geração e isso não muda sua conclusão, porque com 150 dias ambos já são totalmente confiáveis.