Perguntas do paciente (883)

Boa tarde! A fluvoxamina (luvox) tem seu uso compatível com a amamentação segundo a SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Devemos ver antes da amamentação o remédio que a mãe esteja usando, um bom número deles é compatível com a amamentação; alguns (poucos) são os fármacos formalmente contra indicados, mas existem. Então, devemos ter bastante cuidado com os remédios prescritos durante a lactação ou que a mãe esteja em uso, devido aos riscos dos efeitos adversos no lactente ou na lactação. Sempre fale com seu médico e ao pediatra o remédio que está usando antes de amamentar.

Boa tarde! Pode acontecer, não é frequente o ganho de peso, mas com você aconteceu. Procure se alimentar melhor, tire açúcar, fritura e gordura de sua alimentação, diminua a massa, procure um nutricionista e faça exercício físico. Retorne ao seu médico, porque pode ser que ele opte por outro remédio na troca do escitalopram, caso ele achar conveniente.

Boa tarde! Pode tomar a dipirona para melhorar a dor de cabeça,
procure seu clínico ou um posto de saúde mais próximo, porque em se tratando de Covid requer tratamento específico e maiores cuidados. A respeito do clonazepam pode tomá-lo, sem problema, siga a prescrição do médico que lhe medicou.

Boa tarde! Não, não interrompa! Porque tais colaterais desaparecem com o tempo. Em torno de 15 dias iniciam os efeitos benéficos desse excelente antidepressivo, começam a melhorar tais colaterais e até desaparecem. Procure seu médico, não interrompa por determinação sua, deixe ele continuar lhe ajudando, caso seja necessário e você continuar sentindo tais colaterais, ele com certeza trocará por outro que não provoque tais efeitos indesejáveis.

Boa tarde! O Lexapro (escitalopram) pode melhorar sim a agressividade, porque o deprimido pode ficar agressivo, é um sintoma do transtorno. Agora a "frieza" , quando é manifestação da depressão melhora também, quando não, permanece inalterada.

Boa tarde! Estabilizar o humor de uma pessoa com transtorno bipolar é variável em relação ao tempo de resposta, alguns melhoram logo, outros demoram um pouco, outros mais ainda. Se aproxime mais de seu psiquiatra, porque o acompanhamento dele é fundamental para reajustar o estabilizador de humor e os outros remédios caso esteja tomando para que tenhas uma melhora rápida.

Boa tarde! Tais colaterais relatados são comuns no início do tratamento com venlafaxina, mas desaparecem com a evolução do tratamento. Já a melhora que sentiu rápido foi excelente, uma boa resposta a este antidepressivo, não desperdice esta sorte e mantenha seu tratamento com regularidade. Em relação ao ganho de peso pode acontecer, mas com a venlafaxina não é frequente, em raras ocasiões acontecem, na prática clínica assistimos mais a perda de peso e a facilidade de não ganhar. Contudo exercícios físicos e dieta equilibrada são fundamentais neste aspecto, na saúde física e mental.

Boa tarde! Sim, pode, não existe relatos de interação com elas, porém é individual e não semelhantes as reações do organismo humano, caso sinta algo diferente relate para o psiquiatra que lhe medicou.

Boa tarde! O uso do lítio pode provocar efeitos indesejáveis, principalmente intestinais como diarreia, principalmente no início do tratamento, depois passa, pode fazer com que as fezes fiquem amolecidas, que pode perdurar ao longo do tratamento. É comum náusea, hipotireoidismo, ganho de peso e outros mais, que o psiquiatra que está te acompanhando poderá te ajudar sabendo deles, fale com ele. Por outro lado o lítio quando bem indicado é uma medicação fantástica, apesar de antiga (década de 50) é o melhor estabilizador do humor que a psiquiatria pode lançar mão para ajudar os pacientes, principalmente os bipolares e os com riscos de suicídio. A distensão abdominal referida, não acredito estra associada ao lítio, mas fale com seu psiquiatra.

Boa tarde! A venlafaxina pode apresentar colaterais e um deles é a astenia. Astenia é uma sensação de fraqueza e falta de energia, que pode estar associada a cansaço físico e intelectual. Nós médicos chamamos a este tipo de fadiga de "astenia". A sua queixa ("cansaço") é muito vaga, tem de ser melhor avaliada, sugiro voltar ao seu médico, que lhe conhece bem para que seja melhor avaliada, porque pode ser um colateral (astenia), um sintoma psíquico ou clínico (físico).

Boa tarde! O zolpidem é um excelente indutor do sono, não tem ação direta na depressão ou na ansiedade. No início do seu lançamento os psiquiatras usaram muito, continuam usando , mas menos e com mais cautela, pois sabemos hoje que ele pode dar tolerância e dependência, por isso usa-se hoje outros remédios para ajudar no sono, ficando o zolpidem em segundo plano.

Boa tarde! Todo antidepressivo no início do uso pode dar colaterais como você está sentindo, depois passa, não pare com o remédio e volte ao seu médico para avaliá-lo e dar sequência ao seu tratamento.

Boa tarde! O início do uso das referidas medicações associadas podem dar muitos efeitos colaterais, o que está sentindo é um deles, porém é passageiro, depois de no máximo quinze dias ou menos tais efeitos indesejado passam, caso continuem deve falar com seu médico.

Boa tarde! O escitalopram tem um meia vida no organismo de em média 30 horas, nunca mais de 32 horas. No início pode dar colaterais mas nunca nocivos, contudo se insuportáveis, a ponto do médico recomendar suspendê-lo, daí a 24 horas após a suspensão os colaterais melhoram 50%, a cada dia melhorando mais, evoluindo até a desaparecem tais efeitos indesejados. A melhora dos efeitos idiossincrático acontecem geralmente, depende da resposta individual de cada um a suspensão deste antidepressivo e o seu tempo de uso..

Boa tarde! Muito comum cefaleia no início do uso da fluoxetina, depois passa, caso incomode pode tomar um analgésico comum como a dipirona por exemplo. A dor nas costas e nos braços é uma manifestação de seu quadro clínico depressivo ou ansioso, que começará a melhorar daqui a mais ou menos 20 dias. Daqui a trinta dias procure o médico que o medicou para sequência de seu tratamento.

Boa tarde! O uso da sertralina pode influenciar na alteração de alguns exames laboratoriais, mas geralmente transitórios, inofensivos ao organismo e sem problema clínico digno de nota. Porém, seu médico deverá ver tais exames feito por você, porque se as alterações não foram provocadas devido efeito indesejado deste antidepressivo ou estão em nível patológico, deverá ter uma abordagem clínica.

Boa tarde! Para o uso de clozapina é necessário que se faça no início hemograma completo semanal por 18 semanas, depois mensal durante todo o tratamento, porque ela tem risco de induzir agranulocitose, é raro, mas tem. Então para segurança do paciente devemos fazer tal procedimento.

Boa tarde! A lidesxanfetamina é um bom psicoestimulante, excelente para TDAH. Seu uso deve ser todo dia, após desjejum, caso você ou qualquer outro paciente tenha uma boa resposta terapêutica a ela, não vejo motivo para não tomá-la todo dia, inclusive nos finais de semana, porque se não a usa está tirando de você uma possibilidade de estar melhor neste dia também. Em relação a ingerir alimentos para melhor seus efeitos colaterais quando existirem, você deveria procurar um médico nutrólogo. Volte ao seu médico, que o medicou com o Venvanse (lidesxanfetamina) e debata tais situações com ele.

Boa tarde! A mirtazapina é um antidepressivo relativamente novo, começou seu uso por volta de 1990, não sei precisar exatamente a data de sua comercialização. A considero como um antidepressivo novo, porque é um dos melhores que existem ainda e que os psiquiatras podem lançar mão para tratar os pacientes depressivos. Devo ressaltar apenas que ela têm dois grandes inconvenientes de colaterais, o de provocar muito sono, que pode ser combatido o paciente usando ao deitar e outro inconveniente de ganho de peso (10% do peso corporal ou mais) que deve ser combatido com dieta e exercícios físicos. Ultrapassando este dois efeitos idiossincráticos (aumento de peso e sonolência) é um excelente antidepressivo.

Boa tarde! O que está sentindo é efeito colateral da fluoxetina, comum no início do tratamento. Porém está tomando uma dosagem abaixo da mínima (10 mg), quando aumentar para dosagem mínima (20 mg) poderá sentir mais efeitos indesejáveis. Caso não melhorar os efeitos idiossincráticos o seu psiquiatra fará a troca por outro antidepressivo dos ISRS ou trocar por um antidepressivo de outra classe. Dos ISRS a fluoxetina é a que dá mais efeitos desagradáveis, não esperados. Volte ao seu psiquiatra, fale a respeito e ele poderá ter outra conduta (trocar de antidepressivo) no prazo de trinta dias de uso deste psicoativo.