Perguntas do paciente (883)

Boa tarde! A clozapina é o melhor antipsicótico, mais indicado e amplamente usado na psicose refratária, seu grande inconveniente é a necessidade de fazer hemograma completo semanais no início do tratamento, durante os 4 meses inicias e depois de mês em mês durante todo o tratamento devido risco de alteração hematológica. Já a olanzapina e os demais atípicos em pequenas dosagens, potencializam os antidepressivos, sendo excelentes para depressão refratária, ou seja, quando o antidepressivo melhora o paciente, mas não alcança a remissão, permanecendo ainda sintomas depressivos como anedonia, tristeza, vontade de chorar, distúrbio da função executiva, insônia, desmotivação, ideias de morte...Tenho grande experiência com os atípicos associado ao antidepressivo na depressão refratária. Já com o atípico clozapina, tenho grande experiência de seu uso, mas nas psicoses refratárias, porém nunca usei na depressão resistente, recomendo os outros atípicos e não ela para depressão, a recomendo sim e uso com frequência na esquizofrenia refratária.

Boa tarde! O ideal é tomar o XR, pois sua liberação é prolongada e de forma gradativa. O de 0,5 mg é de ação curta, tão eficaz quanto o XR, porém não dá tanta proteção na ansiedade ao longo do dia.

Bom dia! O zolpidem pode provocar diversos inconvenientes, entre eles distúrbios da memória, dependência e tolerância. A psiquiatria de hoje utiliza outros recursos que não seja ele para ajudar no sono do paciente. Quando prescrito, é por pouco tempo e logo retirado. Se comparados aos indutores de sono mais antigos, seu perfil de efeito colateral é bom, mas quando comparados às formas de induzir ao sono mais modernas, é preferível, se possível não prescrevê-lo.

Bom dia! Tais sintomas podem ser proveniente de depressão sim, como também de outros transtornos. É necessário avaliar sempre o paciente mediante uma consulta presencial ou online, analisar tais sintomas relatados e outros que normalmente surgem juntos. Importante salientar que cada pessoa é uma história diferente, assim como seus sintomas, o diagnóstico e seu tratamento.

Boa tarde! O citalopram, assim como a maioria dos antidepressivos levam até 15 dias para que seus efeitos de melhora na ansiedade e depressão apareçam, já os colaterais podem surgir logo no início de seu uso, que depois melhoram e seus efeitos benéficos à saúde mental permanecem. E como frisou o colega que respondeu também a esta pergunta: o alprazolam têm um efeito na ansiedade de imediato, dura mais ou menos 12 horas, quando associado ao zolpidem permite uma boa noite de sono e assim que o citalopram estiver fazendo seu efeito pleno, seu psiquiatra começará fazer o desmame desses dois psicoativos e você ficará em uso apenas do antidepressivo por um determinado tempo, que só seu médico que lhe acompanha saberá. .

Boa tarde! Caso a pessoa use um medicamento psicoativo, não deve fazer uso de álcool. No caso da fluoxetina o seu metabólito ativo fica no sangue de quem a usa por até mais de trinta dias, portanto, cuidado com álcool quando em uso deste antidepressivo.

Boa tarde! A dosagem de bupropiona que está tomando, 150 mg, é uma dosagem pequena e não existem relatos de interações com tais substâncias. Isto não quer dizer que não tem interação entre elas. Você deve consultar seu médico para sua segurança e sempre que tomar outro remédio diferente com a bupropiona consulte-o.

Boa tarde! O efeito terapêutico do aripiprazol pode levar semanas para acontecer, já seus colaterais pode aparecer logo e de forma até imediata ou mais tardiamente. A sua sonolência deve ser investigada, ela pode ser devido colateral do aripiprazol ou um sintoma de sua enfermidade. Fale com seu médico.

Boa tarde! A esquizofrenia acomete 0,8 % da população mundial, seu tratamento precoce permite aos pacientes uma melhora significativa, desenvolver uma vida saudável, trabalhar, estudar e constituir família. Por outro lado, caso não faça o tratamento, que são vários, com diferentes e excelentes remédios (olanzapina, risperidona, ziprasidona, quetiapina, clozapina, lurazidona, aripiprazol...) seu desfecho pode ser trágico, mas mediante tratamento muda por completo o prognóstico. Tais remédios são caros, mas são fornecidos aos pacientes de cada estado brasileiro, mediante a solicitação do psiquiatra do paciente à secretaria de saúde. Quanto ao seu netinho ter tal enfermidade por ter seu pai e tios doentes, é relativo, pois aumenta um pouco a possibilidade de herdá-la, mas não quer dizer que terá a doença, pois existem uma infinidade de pessoas com tal psicose na família e nunca manifestaram sintomas esquizofrênicos.

Boa tarde! Quem pode fazer essa troca é o psiquiatra infantil, não um psiquiatra adulto ou qualquer outro médico. Procure o psiquiatra infantil dessa criança e ele fará a troca sem problema.

Boa tarde! O escitalopram não tem interação medicamentosa com os remédios citados, são seguras. Caso necessite e se recomendada por um médico, podem serem usadas juntas.

Boa tarde! A sertralina, assim como, a maioria dos antidepressivos demoram 15 dias para sua ação antidepressiva (latência), antes disso, apresenta apenas colateral (efeito indesejável). Teoricamente ela está começando a agir em benefício de seu psiquismo agora, se dentro de mais 15 dias não melhorar seu emocional e persistirem os colaterais, fale com seu médico.

Boa tarde! A trazodona (donaren) é uma boa medicação, seu inconveniente é que dá como colateral muito sono, que pode ser bom para alguém que tem insônia, em pequenas doses é muito útil para insônia, mas na dosagem de antidepressivo tem o efeito colateral indesejável de sono durante o dia. Quanto a boca seca também é um colateral que acontece, mas a alteração da glicose não. Procure um clínico para checar a alteração de sua glicose.

Boa tarde! Nos primeiros 15 dias de uso da sertralina ou qualquer outro antidepressivo só acontece colateral, que não são nocivos ao organismo, mas incomodam, depois de quinze dias começam a surgir o efeito antidepressivo e a desaparecerem os colaterais. Quando isto não acontece, deve falar para o médico que a medicou. Tome por trinta dias e se consulte com ele novamente.

Bom dia! Não deve beber ou muito menos parar com o remédio rivotril (clonazepam). Caso beba álcool com clonazepam poderá ter colaterais graves e nocivos à sua saúde, e caso pare de tomar tal remédio abruptamente terás síndrome de abstinência, pois ele dá dependência.

Boa tarde! Seu pai desta forma mostra o amor por você, porém é uma forma ansiosa de ser, que prejudica as suas relações. Deve manter seu tratamento psiquiátrico que vem fazendo e associar o quanto antes a uma psicoterapia cognitiva comportamental.

Boa tarde! Não, não corta, ele pode amenizar a ansiedade provocada pelo efeito colateral da ritalina, porém existe alternativas melhores, que não seja o clonazepam. Fale com seu médico.

boa tarde! Não existe relato deste colateral com zolpidem, a sua disfunção deve ser decorrente de outra causa e não do seu uso. Fale com o psiquiatra que o está acompanhando.

Bom dia! O Donaren (trazodona) é um antidepressivo, que em pequenas dosagens (50 a 150 mg) ajuda o paciente a dormir, muito usado atualmente e excelente medicação para insônia.

Bom dia! Sim, pode acontecer, não é muito frequente, mas acontece, é um efeito colateral, que depois melhora, mas importante pesquisar se seu emagrecimento está sendo um efeito idiossincrático do esitalopram ou outro problema clínico. Fale com seu médico desta perda de peso.