Perguntas do paciente (192)

Se a via de cirurgia foi minimamente invasiva (laparoscópica ou robótica) não costuma ser necessário o uso de cinta abdominal. Porém se foi realizada pela técnica convencional (aberta) a cinta pode ser utilizada mesmo antes da retirada dos pontos.

Sim, pode.

É importante realizar biópsia para identificar qual o sítio primário do tumor, ou seja, em qual tecido ele surgiu. Após o diagnóstico correto, serão realizados exames de estadiamento para averiguar a extensão da lesão e se existem metástases. Assim, com a investigação adequada, se pode traçar a melhor conduta. Para a grande maioria dos tumores sólidos, a cirurgia é o pilar do tratamento. Porém existem outras modalidades com resultados interessante. Importante a consulta com especialista para definir essa programação.

É bem pouco provável que isso aconteça. Na dúvida, um exame físico bem feito pode detectar se realmente há recidiva da hérnia. Persistindo a dúvida, podem ser realizados exames de imagem para confirmação do diagnóstico.

Todo material (órgão, fragmento de órgãos, tecidos, biópsias em geral) retirados de pacientes devem ser enviados para análise anatomopatológica para confirmação diagnóstica. Outros dados podem ser encontrados além de uma vesícula com cálculos ou processo inflamatório. Por exemplo, um tumor de apêndice pode causar uma apendicite e dentro do ato operatório aparentar ser somente um apêndice inflamado. Sem a análise anatomopatológica da peça cirúrgica, no caso o apêndice, o diagnóstico correto não seria feito.

O esvaziamento axilar prejudica a drenagem linfática dos membros superiores. Todo procedimento que possa causar reação inflamatória ou compressão do membro deve ser evitado. Outra coisa importante é conhecer detalhes do procedimento ao qual será submetida para saber se este pode ou não gerar lesões ou perfuraçòes nos membros superiores. Vale salientar os perigos do linfedema nos membros superiores, que pode se tornar incapacitante.

A liberação para todo tipo de atividade se faz após 30 dias, mas deve ser gradual. Paulatinamente o paciente vai retornando às atividades e sentindo o que consegue ou não realizar. Em pós operatórios recentes, pode haver dor ou desconforto a depender da frequencia e intensidade das atividades.

A princípio não existe relação entre o uso da creatina e o agravamento dos cálculos na vesícula biliar. Existe uma possível relação com a formação de novos cálculos renais, que também não é certa. No teu caso especificamente, sugiro reduzir ingesta de alimentos ricos em gordura e o quanto antes procurar um especialista para realizar a colecistectomia (cirurgia para retirada da vesícula biliar), de preferência pela via minimamente invasiva (videolaparoscópica ou robótica).

A atividade física tende a agravar os sintomas da hérnia e quanto mais intensa, maior essa tendência. Outro risco associado é de encarceramento do conteúdo herniado (quando o conteúdo não reduz) ou até mesmo o estrangulamento deste. O único tratamento para hérnia é a correção com cirurgia.

Após 30 dias a maioria das atividades está liberada, porém é possível que sinta desconforto ou dor durante as mesmas. O retorno deve ser gradual.

Sim, é perfeitamente possível. Vale salientar que serão 3 sítios diferentes a serem abordados dentro de um mesmo procedimento, isso pode aumentar o desconforto secundário à manipulação cirúrgica. Sugiro que realize o procedimento por via minimamente invasiva (robótica ou videolaparoscópica).

Se a tua operação foi por uma via minimamente invasiva (robótica ou videolaparoscópica) a recuperação tende a ser mais precoce e normalmete após 2 semanas já é possível retornar a algumas atividades, como conduzir veículos automotores, por exemplo. Caso tenha sido operado através da via aberta, a recuperação tende a ser um pouco maior, podendo chegar a 30 dias de repouso.

O único tratamento para hérnia é a correção cirúrgica. O agravamento da hérnia ou mesmo dos sintomas da hérnia é imprevisível. O mais preocupante é o quadro de encarceramento e estrangulamento do conteúdo herniado, que pode levar a cirurgia de urgência. Recomenda-se a cirurgia principalmente nos casos com sintomas recorrentes.

Atente-se ao fato de que o período de cicatrização do tecido dura de 4 a 6 meses, podendo chegar a 1 ano. Habitualmente se libera para atividades físicas gradualmente após 30 dias, porém, pelo fato de ainda haver processo de cicatrização decorrente, pode haver dor ou desconforto. Isso é reduzido quando o procedimento é realizado por via minimamente invasiva (videolaparoscopia ou robótica).

Tudo depende das condições clínicas do paciente e das doenças de base. Até as cirurgias mais simples e superficiais em pacientes muito idosos ou com múltiplas comorbidades ficam mais seguras com uma boa avaliação pré-operatória. A tendência no caso de lesões superficiais em pacientes jovens ou adultos jovens, sem comorbidades e sem necessidade de anestesia geral ou raquidiana, é fazer a ressecção do lipoma sem risco cirúrgico.

Para fins de conhecimento, as telas utilizadas em cirurgias de reparo de hérnia, tem a função de estimular processo inflamatório com finalidade de gerar fibrose no local e impedir a recidiva da hérnia. As telas são finas e de material sintético e normalmente ficam aprisionadas no tecido fibrótico que se forma em torno delas. Dificilmente são palpáveis, talvez com maior facilidade em indivíduos com baixo percentual de gordura corporal. Exames de imagem podem ser usados com essa finalidade mas nem sempre serão capazes de identificá-la. É importante esse tipo de esclarecimento com o cirurgião assistente. Você pode questioná-lo se foi ou não utilizada tela na operação.

Acredito que "em cima" se refere no local da cirurgia, ao nível da cicatriz.
A manipulação cirúrgica em si causa reação inflamatória local, que é agravada com a presença de tela. Esse enduramento do tecido é habitual nas cirurgias tradicionais feitas por inguinotomia (Incisão próxima à virilha) e esse processo melhora com o tempo, podendo levar semanas a meses para reduzir. Se houver sinais de flogose que se prolongam além da linha da incisão (vermelhidão extensa, inchaço, calor e dor intensa no local), é necessário retornar ao cirurgião assistente para avaliação.

O retorno gradual às atividades físicas é liberado após 30 dias da cirurgia. Mesmo assim, você pode apresentar dor ou desconforto ao realizar essas atividades.

Pode ter irritação da uretra (canal por onde sai a urina) pelo uso da sonda vesical na cirurgia. Ou pode ser infecção do trato urinário. Se o sintoma persistir, há necessidade de avaliação médica.

Após 30 dias da data da cirurgia as atividades estão liberadas com retorno gradual. Mesmo após 6 meses pode haver desconforto e dor no local da operação.