Perguntas do paciente (13)

O contato com um filhotinho de cachorro doente pode causar preocupação, especialmente em relação a doenças como a sarna (escabiose) e outras infecções parasitárias. Aqui estão algumas medidas que você pode adotar para reduzir o risco de contágio:

1. **Higiene das Mãos**: Lave bem as mãos com água e sabão após ter contato com o filhotinho. Isso ajuda a remover qualquer parasita ou bactéria que possa estar na pele ou pelos do animal.

2. **Evitar Contato Direto**: Tente evitar o contato direto com a pele do filhotinho, especialmente se ele tiver lesões visíveis. O uso de luvas ao manusear o animal pode oferecer uma proteção adicional.

3. **Limpeza do Ambiente**: Desinfete os locais onde o filhotinho esteve. Isso inclui superfícies, camas e brinquedos. Use produtos adequados para matar parasitas e bactérias.

4. **Tratamento do Filhotinho**: Se possível, leve o filhotinho a um veterinário para avaliação e tratamento. O veterinário pode prescrever medicamentos para tratar a sarna e eliminar carrapatos, reduzindo o risco de transmissão.

5. **Monitoramento de Sintomas**: Fique atento a quaisquer sintomas em você ou em outras pessoas que tiveram contato com o filhotinho, como coceira, vermelhidão na pele ou lesões. Se notar algo suspeito, procure um médico.

6. **Cuidados com outros Animais**: Se você tem outros animais de estimação, evite que eles tenham contato com o filhotinho até que ele esteja tratado e saudável, para prevenir a propagação de doenças.

Essas precauções podem ajudar a minimizar os riscos de contágio e manter todos em segurança.

A transmissão do HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) ocorre principalmente através de fluidos corporais, como sangue, sêmen, fluidos vaginais e leite materno. O HIV não é transmitido por contato casual ou por cortes acidentais, como o que ocorre com uma unha.

Aqui estão alguns pontos importantes a considerar:

1. **Concentração Viral**: O HIV precisa estar presente em uma quantidade suficiente nos fluidos corporais para causar infecção. Um corte acidental com uma unha não é uma forma típica de exposição ao vírus.

2. **Corte e Contato Direto**: Para que haja risco de transmissão, o sangue que contém o HIV precisaria entrar em contato direto com a corrente sanguínea de outra pessoa. Isso geralmente ocorre em situações como compartilhamento de agulhas ou transfusões de sangue contaminado.

3. **Risco Geral**: O risco de transmissão do HIV em situações onde não há troca de fluidos corporais, como um corte leve, é considerado extremamente baixo. Mesmo que o paciente tenha HIV, a probabilidade de transmissão por esse tipo de contato é quase inexistente.

4. **Prevenção**: É sempre importante seguir boas práticas de higiene, como lavar as mãos e desinfetar feridas, para evitar infecções em geral, independentemente do HIV.

Se houver preocupação sobre a exposição ao HIV ou se a pessoa tiver dúvidas, é aconselhável consultar um profissional de saúde para obter orientação e, se necessário, realizar testes.

Olá. Antes de tudo, não é recomendado introdução de cotonetes, palitos, chaves ou qualquer outro material no umbigo, ok?
Sobre o vermelhidão, provavelmente está acontecendo por inflamação local após a inserção do cotonete, e melhora com o tempo. É comum continuar "cutucando" o umbigo após isso. Não faça! Isso intensifica a inflamação. Se por ventura o vermelhidão continuar, ou surgir outros sinais como secreção, procure médico para auxiliar com prescrição de medicações específicas.

Olá. Toda medicação, por mais simples que seja, a exemplo do paracetamol ou dipirona, pode trazer efeitos colaterais. O paracetamol por si não costuma causar este sintoma, creio se tratar de sintoma relacionado ao resfriado.
Adicionalmente, costumamos usar o Paracetamol entre 500mg - 1g de 6/6h. Doses acima da citada pode causar efeitos importantes e não são recomendadas.
Sugiro retorno ao seu médico caso os sintomas persistam por mais tempo.

Olá. A cabergolina é uma medicação que deve ser prescrita e supervisionada por profissional médico habilitado, em função de seus diversos efeitos colaterais, incluindo mal estar e vômitos, infelizmente.

A ação da cabergolina se dá através da inibição da prolactina, hormonio diretamente responsável pelo aumento da produção de leite materno em puérperas. O aumento não fisiológico da prolactina pode acontecer nos dois gêneros por diversas doenças, sendo o mais comum o adenoma de hipófise, e utilizamos esta medicação para aliviar os efeitos da hiperprolactinemia (produção indesejada de leite pelas glândulas mamárias, por exemplo).

O efeito da medicação é imediato (cerca de 3 horas após ingerida) e persistente (até 7-28 dias). Entretanto, os efeitos colaterais mais importantes costumam melhorar após os primeiros dias.

Caso os sintomas persistam, procure imediatamente o médico que prescreveu a medicação ou o pronto socorro mais próximo.

Olá, tudo bem?

A bupropiona é uma medicação da classe dos antidepressivos. Apesar de sua classe, não é utilizado somente para este fim (utilizamos em alguns casos para auxílio de cessação de tabagismo).

Os principais efeitos colaterais acontecem a nível de sistema nervoso: insônia, agitação e nervosismo.

A redução da libido é relatada em poucos pacientes que usam a Bupropiona (descrição do UpToDate refere 3% dos estudados), motivo pelo qual não é uma das medicações de escolha para tratamentos de disfunções sexuais.

A libido é multifatorial, envolvendo desde fatores químicos/físicos (níveis hormonais e de neurotransmissores, por exemplo, que neste caso pode ser afetado pelo uso de antidepressivos), psíquicos (níveis de estresse, satisfação com o/a parceiro/a, satisfação com trabalho e financeira), sócio-culturais (vivemos numa cultura heteronormativa), espirituais/existenciais.

Embora a taxa relatada de redução da libido com o uso da Bupropiona seja baixa (os tais dos 3%), não é impossível de acontecer, sobretudo após o início da medicação, e talvez esteja acontecendo contigo, infelizmente. Seria irresponsável, entretanto, não apontar outras causas que podem também ser trabalhadas, acompanhadas e modificadas.

A sugestão é: se isto está te incomodando, converse com quem te prescreveu e relate sua queixa, ele/a poderá te auxiliar no controle ou ao menos te orientar. Adianto que todos os efeitos colaterais costumam melhorar com o tempo de uso, inclusive a perda de libido, ta?!

Abraço!

Olá. Não sei se compreendi bem sua pergunta, mas para deixar claro, o fato de ter contraído toxoplasmose aos 3 anos não o deixa mais ou menos suscetível a contrair dengue hoje aos 13 anos, ok?

Antes de tudo, a dengue é uma doença comum em nosso país, não se apavore. Seu filho necessita de repouso e bastante hidratação (água, sucos, chás, água de coco), ao menos 3-4 Litros de líquido por dia.
Febre, moleza e manchinhas vermelhas no corpo são normais. Para tais sintomas, analgésicos comuns são suficientes (nomes e dosagens devem ser discutidos com seu médico ou médico da Unidade Básica de Saúde). Não dar sob nenhuma hipótese AAS, Naproxeno, Cetoprofeno, Ibuprofeno, pois são anti-inflamatórios e interferem na produção de plaquetas.

Devemos ficar atentos aos seguintes sinais, ao que chamamos de Sinais de Alarme:
- Dor abdominal que não melhora com analgésicos comuns (dipirona, paracetamol);
- Vômitos persistentes;
- Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico);
- Sensação de desmaio ou desmaio;
- Sonolência excessiva;
- Sangramentos de mucosas (sangramento em gengivas), sangramento nas fezes.
>> Caso apresente algum desses sintomas, leve-o imediatamente ao pronto socorro!

Os piores sintomas da dengue costumam melhorar entre 5 e 7 dias. O repouso é muito importante.

Olá. O herpes labial é um tipo de vírus que pode ter sido adquirido tanto por beijar a boca de outra pessoa quando o vírus estava ativo quanto por sexo oral (tanto boca - pênis/vagina, quanto boca - anus).
Sabe aquela sensação de formigamento ou queimação na boca que aparece antes mesmo da lesão no lábio aparecer? O vírus já pode ser transmitido a partir desse momento. Recomenda-se não ter relação sexual com nenhum tipo de herpes. Pode ser desconfortável para todEs. Ahhh, uso de camisinha sempre será recomendado também, mas no caso do herpes, não previne de pegar, infelizmente.

Olá. Se seu médico receitou Omeprazol nesta dosagem, acredito que se trate de gastrite ou esofagite. O Omeprazol, assim como os seus derivados (pantoprazol, lanzoprazol, ...) possui melhor ação quando tomado com estômago vazio. A sua função é diminuir a acidez do estômago. Se comemos algo, automaticamente, há liberação de substâncias para iniciar a digestão, incluindo substâncias ácidas. Portanto, terá melhores resultados se usar a medicação 30-45 minutos antes do primeiro alimento do dia (jejum), e também 30-45 minutos antes do jantar.

Olá. A resposta para sua pergunta vai ser dar através do conhecimento da farmacologia, mais especificamente da farmacocinética, do medicamento. Antes de tudo, o Diazepam é um ansiolítico que está disponível em comprimido e ampola, ou seja, pode ser administrado tanto via oral, quanto via parenteral (na veia ou intramuscular). A principal diferença está no início de ação da medicação (via oral demora mais para começar a fazer seu efeito).

Infelizmente, algumas apresentações mais antigas do fármaco em ampola foram desenvolvidas somente para administração na veia, e não devem ser administrados no músculo. Essas apresentações também não devem ser diluídas em soluções critalóides, e sim lipídicas (advinha onde tem lipídio no nosso corpo e que serve como solvente??? No nosso sangue! Assim sendo, deve ser diluído no próprio sangue do paciente).

Geralmente, usamos o Diazepam parenteral em situações específicas, como crises convulsivas em situação de pronto socorro, e a intenção é que tenhamos efeito rápido da medicação. Aplicar esta medicação durante essas emergências no músculo não vai nos dar o efeito que gostaríamos (cessar a crise convulsiva, por exemplo), pois seu tempo de início de ação se torna incerto. O que acontece normalmente após crises convulsivas é: os pacientes evoluem com sonolência (período pós-ictal), e isto é normal. Muitas vezes a administração da medicação intramuscular, pelo seu efeito sedativo, pode prolongar este período pós-ictal por mais tempo do que previsto, não só não auxiliando no cessar da crise inicial, mas prejudicando a avaliação pós evento, podendo gerar inúmeros prejuízos clínicos. A isso chamamos de efeitos erráticos.

Vou te falar um risco do uso de medicação intramuscular: DOR. Outro risco (evitar em pacientes com distúrbio da coagulação): hematoma.

Espero que tenha ajudado.

Diante do seu relato, é muito importante que você retorne ao seu médico o mais rápido possível. Os sintomas que você está apresentando, como inchaço, dores no peito, vômitos e dificuldade para comer, podem indicar complicações que precisam de atenção médica imediata.

Aqui estão algumas orientações:

1. **Retorno ao Médico**: Marque uma consulta com seu médico o quanto antes. Informe sobre todos os seus sintomas, especialmente o inchaço e as dores no peito, pois são sinais que podem indicar problemas sérios.

2. **Evite Fumar**: Enquanto isso, é fundamental que você evite fumar, pois isso pode piorar suas dores no peito e afetar sua recuperação, especialmente após uma cirurgia.

3. **Hidratação e Alimentação**: Tente manter-se hidratada, mas se você está tendo dificuldades para comer e está vomitando, isso precisa ser avaliado pelo seu médico. Ele pode sugerir alternativas para ajudar a melhorar sua alimentação e hidratação.

4. **Controle de Diabetes e Pressão Alta**: Como você tem diabetes e pressão alta, é importante que esses aspectos estejam sob controle. Seu médico poderá ajustar seu tratamento se necessário.

5. **Apoio Emocional**: Dado o histórico de depressão e transtorno de ansiedade, converse com seu médico sobre como esses fatores podem estar afetando seu bem-estar físico e emocional.

Lembre-se de que é sempre melhor buscar ajuda profissional quando se trata de saúde, especialmente com a complexidade da sua condição. Não hesite em procurar atendimento médico o quanto antes. Sua saúde é prioridade!

O HIV é transmitido principalmente através de fluidos corporais, e entender como essa transmissão ocorre é fundamental para se proteger. As principais formas de transmissão do HIV incluem:

1. **Relações Sexuais Desprotegidas**: O HIV é encontrado em fluidos como sêmen, fluidos vaginais e sangue. A transmissão sexual ocorre quando esses fluidos entram em contato com as mucosas das genitálias, ânus ou, menos frequentemente, boca. Isso significa que ter relações sexuais desprotegidas com uma pessoa que vive com HIV pode aumentar o risco de transmissão.

2. **Ejaculação**: A ejaculação dentro da vagina ou do ânus é uma das formas mais comuns de transmissão do HIV porque o sêmen pode conter o vírus. No entanto, se a ejaculação ocorre fora do corpo (ou seja, fora das partes íntimas), isso reduz significativamente o risco de transmissão. Isso ocorre porque o HIV precisa estar em contato direto com as mucosas para entrar na corrente sanguínea. Quando o sêmen é ejaculado fora do corpo, ele não tem a mesma chance de causar infecção.

3. **Outras Formas de Transmissão**: Além das relações sexuais, o HIV pode ser transmitido através do compartilhamento de agulhas (como em usuários de drogas intravenosas), transfusões de sangue contaminado (embora esse risco seja muito baixo na maioria dos países devido a rigorosos testes de sangue) e de mãe para filho durante a gravidez, parto ou amamentação.

4. **Fatores de Risco**: É importante considerar que o risco de contrair HIV também depende de outros fatores, como o estado de saúde da pessoa que tem HIV (se está em tratamento e com carga viral indetectável) e a presença de outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) que podem facilitar a entrada do vírus.

5. **Testes e Monitoramento**: Se você teve uma relação sexual desprotegida e está preocupado com a possibilidade de ter contraído HIV, é importante fazer um teste. Os testes de HIV estão disponíveis em muitos locais, incluindo clínicas de saúde, e são a única maneira de confirmar seu estado de saúde em relação ao vírus. Muitos lugares também oferecem testes anônimos e gratuitos.

6. **Prevenção**: Para evitar a transmissão do HIV no futuro, considere o uso de preservativos, que são uma forma eficaz de proteção durante o sexo. Além disso, a profilaxia pré-exposição (PrEP) é uma opção disponível para pessoas que estão em risco maior de exposição ao HIV.

Em resumo, a ejaculação fora do corpo reduz o risco de transmissão do HIV, mas não elimina completamente a possibilidade, especialmente se houve contato com fluidos infectados. Se você está preocupado com a exposição ao HIV, consulte um profissional de saúde para orientação e testes. A saúde sexual deve ser uma prioridade, e buscar informações e cuidados adequados é essencial para manter-se seguro.

Diante dos sintomas que você está enfrentando após ter tido herpes zoster, é muito importante que você retorne ao médico, especialmente considerando que a dor e a sensação de queimação persistem, assim como as manchas na pele. Aqui estão algumas orientações sobre o que fazer:

1. **Retorno ao Médico**: Sim, você deve voltar ao médico, especialmente se a dor continua intensa e interfere no seu sono e qualidade de vida. É comum que a dor persista após a fase aguda da infecção, mas se os sintomas estão se prolongando, uma avaliação médica é necessária.

2. **Especialista**: O especialista mais indicado para o seu caso é um infectologista ou clínico, pois eles podem avaliar as lesões na pele e as manchas que você está observando. Além disso, pode ajudar a tratar a dor residual causada pelo herpes zoster, que pode ser uma condição chamada neuralgia pós-herpética.

3. **Avaliação da Dor**: A dor que você está sentindo pode ser resultado da inflamação dos nervos causada pelo herpes zoster. O médico pode prescrever medicamentos adicionais para ajudar a aliviar a dor, que podem incluir analgésicos, anti-inflamatórios ou até mesmo medicações específicas para dor neuropática.

4. **Cuidados com a Pele**: Enquanto isso, é importante cuidar da sua pele. Mantenha a área afetada limpa e seca, e evite produtos irritantes. O médico pode recomendar cremes ou tratamentos para ajudar com as manchas e a irritação da pele.

5. **Qualidade do Sono**: A dor intensa pode afetar seu sono, o que pode piorar sua recuperação. Discuta com seu médico sobre estratégias para melhorar seu sono, que podem incluir ajustes na medicação ou até mesmo técnicas de relaxamento.

6. **Acompanhamento**: Após o retorno ao médico e a consulta com o infectologista ou clínico, é importante seguir as orientações e retornar para qualquer acompanhamento necessário. O tratamento adequado pode ajudar a aliviar a dor e melhorar sua qualidade de vida.

Lembre-se de que é sempre melhor buscar ajuda médica quando os sintomas persistem. Não hesite em marcar uma consulta o mais rápido possível para obter o cuidado que você precisa.