Perguntas do paciente (84)

  • Fiz, uma laquiadura após seis meses de uma interrupção de gestação gemular de seis meses e meio e es

    Fiz, uma laquiadura após seis meses de uma interrupção de gestação gemular de seis meses e meio e estou arrependida quero voltar a ter filhos. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Se você fez uma laqueadura e agora deseja ter filhos, existem algumas opções a serem consideradas:

    Reversão da laqueadura tubária: Se você fez a laqueadura tubária recentemente, uma opção seria a reversão da laqueadura. Essa é uma cirurgia que envolve a remoção das obstruções nas trompas de Falópio, permitindo que o óvulo e o espermatozoide se encontrem novamente e ocorra a fertilização. No entanto, nem todas as laqueaduras são reversíveis e o sucesso da cirurgia depende de vários fatores, como a idade, o tipo de laqueadura e a quantidade de tecido tubário restante.
    Fertilização in vitro (FIV): Se a reversão da laqueadura não for possível ou não funcionar, a FIV é outra opção a ser considerada. Na FIV, os óvulos são coletados e fertilizados em laboratório, e o embrião resultante é implantado no útero. A FIV tem uma alta taxa de sucesso, mesmo em mulheres com laqueaduras tubárias.
    Adoção: A adoção é uma opção para quem deseja ter filhos, mas não pode engravidar naturalmente. A adoção pode ser uma escolha gratificante e enriquecedora para muitas pessoas.
    É importante conversar com seu médico e um especialista em reprodução para discutir as opções disponíveis e determinar qual é a melhor opção para você. Também pode ser útil conversar com um terapeuta para explorar seus sentimentos e lidar com o arrependimento da decisão anterior.


  • Minha menstruação está atrasada a 5 dias , estou sentindo dor nas costas e dor de cabeça, fiz um bet

    Minha menstruação está atrasada a 5 dias , estou sentindo dor nas costas e dor de cabeça, fiz um beta e deu negativo, a minha pergunta e pode ter dado um falso negativo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    O teste de gravidez Beta hCG é considerado um teste muito sensível e preciso para detectar a gravidez. No entanto, existem algumas situações em que pode ocorrer um resultado falso negativo, ou seja, o teste pode indicar que você não está grávida quando na verdade está.

    Uma das principais causas de um falso negativo no teste de gravidez é o fato de realizá-lo muito cedo. Se você fez o teste antes do atraso menstrual ou logo após o atraso menstrual, pode ser que a quantidade do hormônio hCG ainda não tenha atingido um nível detectável no sangue ou na urina. Nesse caso, pode ser necessário repetir o teste alguns dias depois ou fazer um teste mais sensível.

    Além disso, se o teste foi realizado de maneira inadequada, isso também pode levar a um resultado falso negativo. É importante seguir as instruções do teste cuidadosamente e realizá-lo no momento certo do dia.

    Se você ainda está preocupada com a possibilidade de gravidez, mesmo após o teste negativo e o atraso menstrual, é recomendável que você consulte um médico ou profissional de saúde para obter orientação adequada e fazer uma avaliação médica mais detalhada. Eles podem realizar exames adicionais para determinar a causa do atraso menstrual e da dor nas costas e na cabeça.




  • Olá , tenho SOP , estou tratando com medicamento que o médico receitou. Mas ainda sinto as dores ! N

    Olá , tenho SOP , estou tratando com medicamento que o médico receitou. Mas ainda sinto as dores ! Não queria voltar tomar anticoncepcional, queria colocar DIU Mirena, será que vai resolver a questão da dor ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    O DIU Mirena é uma opção de tratamento para a SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos), que pode ajudar a controlar os sintomas, incluindo a dor. O Mirena é um dispositivo intrauterino que libera lentamente uma pequena quantidade de um hormônio progesterona sintética chamado levonorgestrel. O levonorgestrel ajuda a reduzir o crescimento excessivo do revestimento do útero, que é uma das principais causas de sangramento menstrual intenso e cólicas associadas à SOP.

    Além de ajudar a controlar a dor, o DIU Mirena pode ajudar a regular o ciclo menstrual e controlar outros sintomas da SOP. No entanto, é importante lembrar que o DIU Mirena não é uma cura para a SOP e pode não ser eficaz para todas as mulheres. Cada pessoa pode responder de forma diferente ao tratamento e é importante consultar um médico para obter orientação adequada sobre qual opção de tratamento é mais adequada às suas necessidades e preferências.

    Se você está considerando o uso do DIU Mirena, é recomendável que você converse com seu médico sobre suas opções de tratamento e esclareça todas as suas dúvidas e preocupações antes de tomar uma decisão. Se a dor persistir ou piorar, mesmo com o uso do DIU Mirena, é importante informar seu médico para avaliar se há outras causas subjacentes que precisam ser tratadas.


  • É normal ter um pequeno sangramento 3 dias após relação protegida e com anticoncepcional?

    É normal ter um pequeno sangramento 3 dias após relação protegida e com anticoncepcional?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Um pequeno sangramento após uma relação sexual protegida e com o uso correto de anticoncepcional pode ocorrer por várias razões. O uso de anticoncepcionais pode levar a alterações no ciclo menstrual, incluindo sangramento irregular ou manchas entre os períodos. Além disso, a atividade sexual pode causar algum trauma no colo do útero ou na vagina, levando a pequenos sangramentos.

    No entanto, se o sangramento for intenso ou persistente, ou se ocorrer outros sintomas como dor abdominal, corrimento vaginal com odor desagradável ou febre, pode ser um sinal de uma condição médica subjacente e é recomendado que você consulte um médico.

    Se o sangramento é leve e esporádico, é possível que seja uma resposta normal do seu corpo aos anticoncepcionais ou à atividade sexual. No entanto, se você estiver preocupada ou se o sangramento continuar, é recomendável que você consulte um médico ou profissional de saúde para obter orientação adequada e verificar se há alguma causa subjacente.


  • Olá, estou tomando o anticoncepcional há dois meses e senti que meus seios estão inchados, eles fica

    Olá, estou tomando o anticoncepcional há dois meses e senti que meus seios estão inchados, eles ficaram um pouco maiores, se eu parar com o uso do mesmo eles voltam ao normal? Não sinto dor, nem desconforto porém notei o aumento deles

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    O aumento dos seios pode ser um efeito colateral comum do uso de anticoncepcionais hormonais, incluindo pílulas anticoncepcionais. Isso ocorre porque esses medicamentos contêm hormônios sintéticos que podem afetar o equilíbrio hormonal do seu corpo, causando um aumento temporário do tamanho dos seios.

    Geralmente, o inchaço e o aumento dos seios associados ao uso de anticoncepcionais hormonais são temporários e diminuem após algumas semanas ou meses de uso contínuo do medicamento. No entanto, se você parar de tomar a pílula, é possível que seus seios voltem ao tamanho normal, mas isso pode levar algum tempo.

    É importante lembrar que cada organismo reage de forma diferente aos anticoncepcionais hormonais e que o inchaço e o aumento dos seios podem variar em intensidade de acordo com cada pessoa. Se você estiver preocupada com essa alteração na aparência dos seus seios, é importante conversar com seu médico para avaliar se é necessário fazer alguma mudança no seu método contraceptivo ou se há alguma outra condição envolvida.

    Além disso, é importante lembrar que o autoexame dos seios é uma prática importante para detectar alterações precoces que possam indicar doenças como o câncer de mama. Por isso, é recomendado que você faça o autoexame regularmente e consulte o seu médico caso perceba alguma alteração ou desconforto.


  • Olá! Depois de quanto tempo de uma cirurgia de Videolaparoscopia para a retirada de um cisto no ovár

    Olá! Depois de quanto tempo de uma cirurgia de Videolaparoscopia para a retirada de um cisto no ovário eu posso fazer massagem de drenagem linfática para ajudar a eliminar o gás usado no procedimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Normalmente, após uma cirurgia de videolaparoscopia, é recomendado esperar pelo menos duas semanas antes de iniciar sessões de drenagem linfática ou qualquer outro tipo de massagem. Isso porque o processo de cicatrização ainda está ocorrendo e o corpo precisa de tempo para se recuperar completamente.

    Além disso, é importante seguir as orientações do seu médico em relação a atividades físicas e outras recomendações específicas de pós-operatório. Dependendo do tipo de cirurgia e das características individuais do paciente, o tempo de recuperação pode variar.

    É normal sentir desconforto abdominal, inchaço e gases após uma cirurgia laparoscópica, pois o dióxido de carbono utilizado para inflar o abdômen durante o procedimento pode ficar retido nos tecidos. No entanto, em geral, esse gás é reabsorvido pelo organismo em poucos dias sem a necessidade de tratamento adicional.

    Se você ainda tiver dúvidas ou preocupações em relação ao seu período de recuperação pós-operatória, é recomendado conversar com seu médico para obter orientações e esclarecer quaisquer dúvidas específicas em relação ao seu caso.



  • Faço uso de anticoncepcional injetável a 3 anos e nos últimos tempos ando tendo alterações menstruai

    Faço uso de anticoncepcional injetável a 3 anos e nos últimos tempos ando tendo alterações menstruais, fiquei três meses sem menstruação e agora nos últimos três meses seguintes a minha menstruação está se prolongando por vários dias, isso é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Alterações no padrão menstrual são comuns entre as mulheres que utilizam o anticoncepcional injetável, principalmente depois de alguns anos de uso contínuo. É possível que a ausência de menstruação por três meses e o prolongamento do sangramento menstrual nos últimos meses sejam efeitos colaterais relacionados ao anticoncepcional.

    O anticoncepcional injetável de progestágeno, como é o seu caso, pode afetar a duração e a frequência da menstruação de várias maneiras, incluindo o seu desaparecimento completo, um sangramento mais leve ou mais intenso, ou um prolongamento do sangramento menstrual. Isso ocorre porque a medicação altera os níveis de hormônios em seu corpo, o que pode afetar o revestimento do útero e a ovulação.

    No entanto, é importante que você seja avaliada por um médico para verificar se essas alterações são mesmo decorrentes do uso do anticoncepcional. Algumas condições, como infecções ginecológicas, miomas uterinos, endometriose, entre outras, podem causar alterações no padrão menstrual e precisam ser investigadas.

    Se você estiver preocupada com essas mudanças em seu ciclo menstrual, é importante agendar uma consulta com o seu médico para avaliação e orientação adequada. O médico poderá realizar exames e investigar outras possíveis causas, além de avaliar a necessidade de ajustar ou trocar o método contraceptivo.


  • O meu implanon já acabou o prazo dos 3anos, mas só tenho consulta para trocar daqui a dois meses. Ma

    O meu implanon já acabou o prazo dos 3anos, mas só tenho consulta para trocar daqui a dois meses. Mas tenho medo de engravidar! Posso tomar a pílula sem o retirar mesmo que o prazo tenha acabado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Sim pode tomar a pílula, dê preferencia a que tenha na sua composição o desogestrel, que é o equivalente ao hormonal do implante ( implanon).


  • Tenho 51 anos,ainda estou menstruando,meus seios estão inchados e doloridos,isso e normal?

    Tenho 51 anos,ainda estou menstruando,meus seios estão inchados e doloridos,isso e normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Sim, pode acontecer, os sintomas da tensão pré menstrual se juntam com os sintomas da menopausa causando mais desconforto nas mulheres. Procure um ginecologista para realizar exames de imagem( mamografia e ultrassonografia) e de sangue ( hormonais ) para investigação e propor o melhor tratamento.


  • E normal sentir dor um dia depois de tirar o diu? Qual sintomas posso sentir?

    E normal sentir dor um dia depois de tirar o diu?
    Qual sintomas posso sentir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Dor nunca é normal, procure seu médico para uma melhor investigação da causa e propor o melhor tratamento.


  • Faz três anos que tenho o inplanon em abril, ele pode acabar o efeito antes disso ou não?

    Faz três anos que tenho o inplanon em abril, ele pode acabar o efeito antes disso ou não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    A eficacia contraceptiva do implanon se mantem por um pouco mais 3 anos, por isso você deve agendar a troca do seu contraceptivo, se assim o desejar, ao ter completado os 3 anos de uso.


  • Coloquei o DIU de cobre há 4 meses e durante este período a menstruação vinha normal até 2 X ao mês,

    Coloquei o DIU de cobre há 4 meses e durante este período a menstruação vinha normal até 2 X ao mês, porém o último dia dela foi dia 27/12, fiz teste de farmácia e deu negativo.
    E normal atrasar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Existem varias causa de atraso menstrual além da gravidez como stress, síndrome dos ovários policísticos, obesidade, desnutrição uso de medicamentos entre outros. Aconselho a buscar ajuda médica para avaliar a causa deste atraso menstrual.


  • Tomo a Perlutan a quase 1 ano porém este mês minha menstruação desceu e não tomei ela até o 8° dia,

    Tomo a Perlutan a quase 1 ano porém este mês minha menstruação desceu e não tomei ela até o 8° dia, tomei já era o 13° dia. E tive relação sem proteção no 10° dia. Corro risco de ter engravidado devido ao atraso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Sim, pois o uso de forma inadequada do anticoncepcional leva a um maior risco de engravidar.

    A recomendação mais segura e prática para o uso da injeção mensal é:
    1 - A primeira injeção deve ser administrada no primeiro dia do ciclo menstrual ( primeiro dia de sangramento)
    2 - A segunda injeção assim como as injeções posteriores devem ser administradas, independentemente do padrão do ciclo, em intervalos de 30 em 30 dias.


  • Tomei Depo provera e não paro de mestruar.O que fazer para cessar o sangramento ?

    Tomei Depo provera e não paro de mestruar.O que fazer para cessar o sangramento ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    No caso de perdas sanguíneas vaginais inesperadas durante o tratamento com Depo Provera, aconselha-se investigação diagnóstica com o médico que indicou o tratamento.

    Na maioria das mulheres que utilizam Depo Provera observa-se uma modificação do seu padram menstrual ( por exemplo: sangramento irregular ou imprevisível).

    Quando as mulheres continuam a usar Depo Provera poucas apresentam sangramento irregular e muitas param de sangrar, na segunda ou terceira aplicação.


  • Quero engravidar mas estou tomando amoxilina, isso pode impedir?

    Quero engravidar mas estou tomando amoxilina, isso pode impedir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Melhor tentar engravidar após o término do uso do antibiótico.


  • Pode fazer tratamento de clamídia estando já menstruada?

    Pode fazer tratamento de clamídia estando já menstruada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Sim pois o tratamento é por via oral , ou injeção intramuscular e a menstruação não interfere no tratamento.


  • Retirei um polipo no canal cervical no dia 28/08 no centro cirúrgico sob sedação. Não sinto mais dor

    Retirei um polipo no canal cervical no dia 28/08 no centro cirúrgico sob sedação. Não sinto mais dores e o sangramento já parou.Já posso ter relação sexual? Quanto tempo de espera para voltar a atividade sexual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Geralmente oriento as minhas pacientes a suspensão da atividade sexual por 7 a 14 dias após uma histeroscopia cirúrgica. Mas essa informação deve ser confirmada com o médico que realizou seu procedimento


  • Tomei a pílula do dia seguinte logo depois da relação corre risco de engravidar?

    Tomei a pílula do dia seguinte logo depois da relação corre risco de engravidar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    A Contracepção de emergência apresenta, em média, Índice de Efetividade de 75%. Significa dizer que ela pode evitar três de cada quatro gestações que ocorreriam após uma relação sexual desprotegida.


  • Olá, tenho 41 anos pretende ter mais um filho, tem riscos?

    Olá, tenho 41 anos pretende ter mais um filho, tem riscos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    As chances de engravidar após os 40 anos são muito menores:
    - a reserva de óvulos diminui significativamente com a idade,
    - e os óvulos mais velhos são mais propensos a desenvolver problemas, aumentando o risco de aborto e anomalias ao nascimento.

    Além disso, a mulher possui mais chance de ser acometida por pressão alta, diabetes ou outras doenças que agravam ainda o mais o risco da gestação.

    Apesar disso, também existem benefícios em gestar após os 40.

    Estudos demonstram que as mães mais velhas são, em geral, mais instruídas, têm carreiras profissionais mais consolidadas e são mais propensas a amamentar.

    A partir de suas experiências de vida, são mais aptas a tomar decisões familiares mais saudáveis e inteligentes.

    O mais importante é conhecer os riscos e se preparar antes de engravidar neste período da vida.


  • Inseri o DIU Mirena há 4 meses e desde então minha enxaqueca de moderada se tornou intensa ao ponto

    Inseri o DIU Mirena há 4 meses e desde então minha enxaqueca de moderada se tornou intensa ao ponto de ir ao PS tomar medicação. Percebi que a enxaqueca só aparece nos dias em que tenho um leve sangramento tipo borra ou as vezes um sangue mais vivo. Tenho sofrido muito por conta das enxaquecas, será que a melhor saída é tirar o DIU ou trocar pelo de cobre?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alan Assis Coutinho

    Conforme escrito na bula do Mirena a Enxaqueca pode ser um reação adversa comum em usuárias do DIU Mirena

    Sendo que a Enxaqueca pode ocorre em 5 de cada 100 usuárias.

    Como a enxaqueca é multifatorial eu sugiro avaliação e acompanhamento multidisciplinar em clinica da dor.


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