Perguntas do paciente (77)

  • Podem existir casos de transtorno bipolar sem outros casos na família do paciente?

    Podem existir casos de transtorno bipolar sem outros casos na família do paciente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    A genética na bipolaridade é bastante comum. Mas, assim como nós demais transtornos psiquiátricos, não é fator determinante. Assim, existem muitos pacientes bipolares sem parentes com o mesmo diagnóstico.


  • Olá estou fazendo uso de Pondera XR faz aproximadamente 3 meses, agora Dr me deu Zetron XL e utilizo

    Olá estou fazendo uso de Pondera XR faz aproximadamente 3 meses, agora Dr me deu Zetron XL e utilizo Rivotril apenas quando tenho crises de ansiedade… a questão é a mudança de humor, do nada as coisas me afetam e fico sem reação, seria normal? Essa falta de emoção?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Medicações antidepressivas podem causar essa "apatia/frieza" emocional. Se isso está acontecendo com você, informe seu médico, pois há opções que causam menos esse efeito colateral.


  • Estou tomando escitalopram e tomei bromoprida e me deu uma crise de ansiedade é normal ?

    Estou tomando escitalopram e tomei bromoprida e me deu uma crise de ansiedade é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Bromoprida pode causar um efeito chamado acatisia que corresponde a uma forma de inquietação. Talvez foi isso que aconteceu com você. O uso do Escitalopram fez aumentar um pouco a concentração de Bromoprida, pois ambos são metabolizados por enzimas semelhantes no fígado.


  • Eu tomo Venvanse há 2 anos e tenho diarreia todos os dias sem exceção, logo após o remédio fazer efe

    Eu tomo Venvanse há 2 anos e tenho diarreia todos os dias sem exceção, logo após o remédio fazer efeito (1 hora depois de ingeri-lo). Não queria ter que trocar a medicação, já testei outros e ele é o que mais funciona para mim. O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Uma possibilidade seria o fracionamento da dose, tomando metade no início do dia e a outra metade umas duas a três horas depois, assim diminuiria o pico de ação. Mas converse com o seu médico sobre isso.


  • Porq cloridato amitriptilina a dormece a boca e a língua

    Porq cloridato amitriptilina a dormece a boca e a língua

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Muitos pacientes se queixam disso. É o contato da medicação com a mucosa da boca/lingua.


  • Tenho transtorno de ansiedade generalizada e faz 14 dias que troquei da duloxetina para a vortioxeti

    Tenho transtorno de ansiedade generalizada e faz 14 dias que troquei da duloxetina para a vortioxetina, mas minha ansiedade piorou muito e estou muito agitado, isso pode ser efeito da troca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Cada paciente adapta-se melhor a um tipo de medicação do que outra. Mas essa questão você deve conversar com o médico que o está acompanhando, para ver se é o caso de esperar mais ou aumentar a dose da Vortioxetina ou realizar uma troca.


  • Paciente 1.60, 60 kg, toma 2 mg de risperidona para delírio de ciúmes. Delírio sumiu em 3 meses, méd

    Paciente 1.60, 60 kg, toma 2 mg de risperidona para delírio de ciúmes. Delírio sumiu em 3 meses, médico manteve medicação.Em 1 ano , paciente 41 anos ficou depressivo, alterou totalmente a função sexual(que era muito saudável),o q deprime ainda mais, falando em suicídio, não fala mais do delírio. Alternativas? Alguma suplementação para inibir a prolactina ou outros efeitos colaterais? Uso contínuo mesmo? Riscos da retirada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Você deve se consultar para realizar a troca da medicação. Risperidona causa aumento de prolactina que interfere negativamente na libido. Existem outros antipsicóticos que não provocam esse efeito colateral. Contudo, a troca deve ser feita sob acompanhamento médico.


  • Fui diagnosticada no espectro bipolar com mais crises depressivas , mas não tomo nenhum antidepressi

    Fui diagnosticada no espectro bipolar com mais crises depressivas , mas não tomo nenhum antidepressivo, só estabilizador de humor ( litio e lamotrigina). Se tem sintomas depressivos por que não usar antidepressivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    O tratamento do Transtorno Bipolar, tanto da fase de mania (euforia) quanto depressiva, é feita preferencialmente com medicações estabilizadoras de humor, dentre elas o Lítio e Lamotrigina. Os antidepressivos também podem ser utilizados, mas não são a primeira escolha, pois podem piorar a estabilização do humor de um paciente bipolar. Caso não esteja apresentando resposta às medicações prescritas, seu médico irá ajustar o esquema terapêutico na consulta de retorno.


  • E normal que o uso de bupropiona e naltrexona cause nauseas e vomitos

    E normal que o uso de bupropiona e naltrexona cause nauseas e vomitos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Qualquer medicação psiquiátrica ou não, tem como efeitos colaterais bastante comuns as náuseas e vômitos. Dentre os dois citados, tais efeitos podem ocorrer. O ideal é descobrir qual das duas está causando os efeitos, pois pode ser apenas uma delas. A maioria dos efeitos tende a ser passageira. Converse com o médico que lhe prescreveu para tomarem a melhor decisão.


  • Onde encontro (ECT) Eletroconvulsoterapia em Goiás?

    Onde encontro (ECT) Eletroconvulsoterapia em Goiás?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Na Pax Clínica em Goiânia.


  • O amitropilina engorda? Meu médico passou e vou começar a tomar hj. Mas tenho receio de engordar d

    O amitropilina engorda?
    Meu médico passou e vou começar a tomar hj. Mas tenho receio de engordar demais. Bom de um processo onde emagreci 16 kg e não quero voltar a engordar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    A amitriptilina pode causar ganho de peso sim, mas converse com o seu médico a respeito disso.


  • Boas é verdade k o Anafranil faz engordar? obrigadas

    Boas é verdade k o Anafranil faz engordar? obrigadas

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Esta medicação é a Clomipramina, um antidepressivo da classe tricíclica. Ele pode causar ganho de peso, boca seca, prisão de ventre, dentre outros efeitos colaterais. Mas converse com seu médico sobre isso para definirem a melhor opção.


  • O Oratato de Litio pode ser um substituto pro Carbonato de litio ? Obrigado

    O Oratato de Litio pode ser um substituto pro Carbonato de litio ? Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Infelizmente não, pois a dose de lítio presente nas cápsulas de orotato é muito baixa.


  • Qual a diferenca entre Pondera e Roxetin? Eu tomava o roxetin e ela passou o pondera pra mim tem alg

    Qual a diferenca entre Pondera e Roxetin? Eu tomava o roxetin e ela passou o pondera pra mim tem alguma diferenca

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    São duas marcas de medicações cujo princípio ativo é a Paroxetina. Se você olhar na caixa, ambos são fabricados pela Eurofarma, mas o Roxetin é comercializado pela Supera. Como é o mesmo fabricante, teoricamente é o mesmo efeito e mesma qualidade. O preço também é bastante parecido.


  • bom dia!! estou tomando oxato de Escitalopran a uma semana e nao consigo ejacular, é normal? demora

    bom dia!! estou tomando oxato de Escitalopran a uma semana e nao consigo ejacular, é normal? demora muitos dias a voltar ao normal ou nem volta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    É um efeito colateral relativamente frequente dessa classe de medicamentos. Converse com o médico que te prescreveu para verificar se continua ou se troca por outro que causa menos esse inconveniente.


  • As vezes tomo amitriptilina para poder dormir. Não faço uso continuo. Se eu consumir álcool, posso t

    As vezes tomo amitriptilina para poder dormir. Não faço uso continuo. Se eu consumir álcool, posso tomar o remédio? Sã apenas 25 gr. e já estou há vários dias sem tomar. Que tipo de efeito pode causar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Não é recomendável utilizar a medicação com álcool, pois pode potencializar os efeitos do álcool e também os efeitos colaterais da amitriptilina. Como você usa a medicação apenas esporadicamente para insônia. A meia vida da medicação (período em que a concentração baixa 50%) é de cerca de 20 horas. Então de 2 a três dias a dose estará muito baixa e não deverá interferir com o álcool ingerido de forma moderada.


  • Faço uso do centrum mulher mas parei de tomar por dois dias para fazer exame de sangue, há possibili

    Faço uso do centrum mulher mas parei de tomar por dois dias para fazer exame de sangue, há possibilidade do uso centrum ter interfirido no resultado do exame de beta hcg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Não há relatos de que possa haver interferência. Caso tenha feito o beta hcg qualitativo, aquele que o resultado é apenas positivo e negativo, faça o quantitativo.


  • Tomo 2mg de Rivotril por dia quanto tempo preciso esperar para fazer o exame toxicológico?

    Tomo 2mg de Rivotril por dia quanto tempo preciso esperar para fazer o exame toxicológico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Depende do tipo de exame toxicológico, principalmente há grande diferença entre o tipo de amostra (sangue, urina ou pelos). O melhor é consultar o laboratório que irá fazer o exame.


  • Posso toma Neutrofer e Noripurum juntos? Por favor me,responda.

    Posso toma Neutrofer e Noripurum juntos?
    Por favor me,responda.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Não faz muito sentido, pois ambos vão repor a mesma substância. O noripurum, na maioria das vezes, é mais bem tolerado, mas é mais caro.


  • O Seroquel é contra-indicado para pacientes com histórico de apnéia do sono? Se sim, o que pode ocorrer

    O Seroquel é contra-indicado para pacientes com histórico de apnéia do sono? Se sim, o que pode ocorrer durante a administração de tal medicamento, quais os efeitos no corpo antes e /ou durante uma crise de apnéia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alaor Faria Miguel

    Qualquer medicação que interfira no padrão de sono, principalmente as que causam sonolência e/ou são usadas para insônia sao, em tese, contraindicadas para quem tem apneia, pois "tornando o sono mais profundo", podem piorar a gravidade das crises de apneia. Em tais situações, essas medicações devem ser usadas com cautela, mas não são totalmente contraindicadas, se os benefícios superarem os potenciais riscos.


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