Perguntas do paciente (18)

  • Existe tratamento dentro das diretrizes internacionais para síndrome de tourette?

    Existe tratamento dentro das diretrizes internacionais para síndrome de tourette?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Tem várias possibilidades. Cannabidiol é uma opção entre tantas outras medicações e tem se mostrado promissora, além de terapêuticas não medicamentosas já que fatores psíquicos estão relacionados com Síndrome de Tourett, como ansiedade e sono por exemplo.


  • Tem medicamentos sem ser tarja preta para dormir ?

    Tem medicamentos sem ser tarja preta para dormir ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Sim, há. Remédio sedativo em psiquiatria é o que não falta. A questão é, após chegarmos em uma medicação que resolva a insônia, entender por que ela ocorre e o que se pode fazer para não precisar de remédios mais.


  • Olá! Hoje de manhã fiquei um pouco desorientada e fui deitar. Ao deitar, senti meu braço direito e p

    Olá! Hoje de manhã fiquei um pouco desorientada e fui deitar. Ao deitar, senti meu braço direito e parte direita do rosto também dormente. Tentei pronunciar e escrever algumas palavras, que saíam errado, não conseguia falar certo. Desde então, a dormência passou, mas sinto uma forte dor de cabeça do lado esquerdo da cabeça. É algo preocupante? Não sei se devo ir a urgência, porque já passou.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Aparentemente é preocupante sim, ideal uma avaliação o mais breve, podendo ser o caso de ir ao pronto socorro o quanto antes pois depende de diversos fatores, desde um quadro psíquico a um neurológico. Como aparentemente pelo relato há possibilidade de ser grave sugiro atendimento médico em pronto-socorro.


  • O uso de amitriptilina com bupropiona é contraindicado? Quais são os efeitos negativos?

    O uso de amitriptilina com bupropiona é contraindicado? Quais são os efeitos negativos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    É uma combinação perigosa podendo haver risco de vida. Efeitos negativos devem ser discutidos e outras possibilidades medicamentosas mais seguras podem ser tentadas, mesmo determinadas associações.


  • Gostaria de saber de saber ser falar mt e depois se sentir triste por esse motivo, é normal? Na verd

    Gostaria de saber de saber ser falar mt e depois se sentir triste por esse motivo, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Depende, sempre se sente triste quando fala muito? O conteúdo da fala varia? A tristeza varia com o que é falado? Há uma dificuldade em falar, seja em público ou particular? É esse o motivo da tristeza? É tristeza, ou algo parecido, há outros sentimentos envolvidos? Parece uma pergunta simples, mas me parece complexa respondê-la. Pode ser por mera exaustão :) ou este é o motivo aparente deste sentimento.


  • Amiptritilina é um impeditivo para doação de sangue?

    Amiptritilina é um impeditivo para doação de sangue?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Depende! De maneira geral não é impeditivo, porém se você está com a pressão baixa, o que pode ocorrer com essa medicação, não é ideal fazer a transfusão neste momento e buscar atendimento médico caso persista. Doses muito altas também devem ser levadas em consideração e uma boa avaliação ajuda a realizar a transfusão se sentindo uma pessoa com mais segurança e talvez auxiliar outras pessoas para também realizarem a doação de sangue que é muito importante e salva vidas.


  • É verdade que a vitamina B é melhor absorvida em jejum?

    É verdade que a vitamina B é melhor absorvida em jejum?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Varia muito e são vários subtipos, importante saber o nível da vitamina e seus subtipos já que há várias repercussões psíquicas, como no caso da vitamina D por exemplo.


  • Quando faz uso do meticorten pode toma bebidas alcoólicas

    Quando faz uso do meticorten pode toma bebidas alcoólicas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Não é ideal, além de repercussões gástricas e interação medicamentosa, ambos podem tem efeitos psíquicos. Mas um bom esclarecimento dos riscos e mecanismos empoderam você na sua decisão em associar com álcool ou não.


  • Boa tarde, neste ano fui diagnosticado com TDAH, sendo o Déftit de Atenção mais acentuado que a Hiperatividade. Como

    Boa tarde, neste ano fui diagnosticado com TDAH, sendo o Déftit de Atenção mais acentuado que a Hiperatividade.

    Como no ano passado sofri um infarto e coloquei um stent, tenho dúvidas de qual medicação posso tomar para acompanhar o tratamento. O que me aconselham fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Depende, do evento cardiovascular que você sofre. Depende se tem outros problemas associados. Clínicos ou mesmo psiquiátricos. E alguns estimulantes muitas vezes tem impacto na patologia cardíaca. E podem piorar a ansiedade. Logo respondendo sua pergunta do que fazer, sugiro avaliação psiquiatrica e cardiológica em conjunto. Uma boa comunicação entre as especialidades sempre beneficia o paciente.


  • Olá. Hoje tomo Deller 50 mg de manhã, juntamente com o Venvanse 50 mg (este estou tomando faz 3 semanas,

    Olá. Hoje tomo Deller 50 mg de manhã, juntamente com o Venvanse 50 mg (este estou tomando faz 3 semanas, foi prescrito por meu psiquiatra para me ajudar na perda de peso) e à noite estou tomando Zolfest D.
    Quero descontinuar o Venvanse e outros medicamentos e não sei o que fazer.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Eu acredito que você deva procurar outro psiquiatra para rever seu caso. Não acho coerente o uso de estimulantes para emagrecer por profissional que não é especialista na área. O uso de estimulantes para obesidade tem uso restrito e deve ser feito por endocrinologista com apoio multiprofissional quando indicado.


  • Comecei a tomar o Escitalopram hoje, (23/07) meu psiquiatra disse para tomar um cedo eu tomei um em jejum

    Comecei a tomar o Escitalopram hoje, (23/07) meu psiquiatra disse para tomar um cedo eu tomei um em jejum e em seguida tomei café. Depois de uns 35 minutos comecei a ficar muito enjoada e vomitei duas vezes. será os efeitos colaterais? é comum? Ou devo suspender o uso? Tenho 18 anos. Agradeço desde já.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Concordo com a colega, eu inicio meio comprimindo na primeira semana, mas geralmente depois do café que acredito que seja a melhor hora para lembrar. Se o paciente sente sono já o oriento a tomar antes de dormir. Pacientes têm reações diferentes logo, prever efeitos adversos e minimizá-los ou os usar à nosso favor são importantes práticas. Caso o paciente já tenha um quadro gástrico o que não é incomum, tb deixo prescrito uma medicação caso tenha dor de estômago.


  • Tenho depressão refratária. Longo histórico de tratamentos e remédios há anos. Li recentenente

    Tenho depressão refratária. Longo histórico de tratamentos e remédios há anos.
    Li recentenente sobre a agomelatina. Minha pergunta é: ela vem sendo utilizada com sucesso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    É uma medicação nova com eficácia semelhante à outros antidepressivos, mas cada um responde de uma maneira, dependendo do caso vale a pena tentar. Quanto mais novo o medicamento mais dúvidas. E só medicação não adianta, medidas terapêuticas não medicamentosas são necessárias.


  • O Depakene 500 mg deixa a memoria fraca?

    O Depakene 500 mg deixa a memoria fraca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Depende do indivíduo. Se a indicação da medicação não for a ideal talvez piore, se a indicação estiver correta mas o indivíduo não responder bem a medicação, pode ser que piore também. Caso a indicação estava correta e o paciente tiver boa aceitação à medicação a atenção e consequentemente a memória melhorariam.


  • Minha filha tem hoje 2 anos e meio e vai fazer 1ano que ela toma neuleptil 1%.O pediatra passou este

    Minha filha tem hoje 2 anos e meio e vai fazer 1ano que ela toma neuleptil 1%.O pediatra passou este medicamento por ela ser agitada e dormir muito pouco durante a noite.No começo ele dormia muito bem mais hoje ela acorda varias vezes na noite.Posso parara de dar este medicamento pra ela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Neuleptil não é remédio de pediatra. Tendo em vista que é um antipsicótico, acredito que caso haja alteração de comportamento ou do sono, que a criança seja encaminhada ao psiquiatra. Muito fácil sossegar criança com medicação sedativa, difícil é avaliação psiquiatrica e psicopedagógica, além de medidas psico educativas.


  • Uso sertralina 50 mg/dia e clonazepam 1 mg/dia, já fiz a retirada bem lentamente (em gotas) mas, a


    Uso sertralina 50 mg/dia e clonazepam 1 mg/dia, já fiz a retirada bem lentamente (em gotas) mas, a ansiedade, medo e fobia social me prejudica no dia a dia.
    Existe outras medicações que seja melhor do que o clonazepam? Para substituição do rivotril?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    O clonazepam, é da classe dos benzodiazepinicos, os quais devem ser usados em curto e médio prazo, até quatro meses é o preconizado tendo em vista potencial de abuso e dependência. Existem outras classes de medicamentos que podem induzir ao sono, porém, o usual é manejar a dose do antidepressivo de escolha, no seu caso a sertralina, ou seja um aumento gradual de dose, conforme avaliação. Sendo a dose atingida, os sintomas ansiosos terminam e sendo possível então diminuição até suspensão de clonazepam


  • Tenho 20 anos e atualmente estou fazendo um tratamento para enxaqueca com aura (um manipulado de magnésio

    Tenho 20 anos e atualmente estou fazendo um tratamento para enxaqueca com aura (um manipulado de magnésio quelado, clorpromazina e clomipramina e 25 mg de neural por dia). Acontece que estou em época de vestibular e tenho TDAH comprovado. Posso misturar ritalina com esse outro tratamento ??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Caso tenha diagnóstico de tdah ritalina é indicado, porém deve-se questionar o uso de clorpromazina, um antipsicotico sedativo de longa ação e que tem impacto em atenção, talvez uma substituição.


  • Pq Lexapro é mais caro que os outros inibidores de recaptação de seretonina? Ele é o melhor para

    Pq Lexapro é mais caro que os outros inibidores de recaptação de seretonina? Ele é o melhor para TAG? Perde qualidade se for comprado por outro laboratório?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Lexapro é o nome comercial de referência da medicação escitalopram. É o mais caro por ser da marca de laboratório mais cara é porque da classe ( inibidor seletivo de recaptção de serotonina), está é a medicação mais nova. Não vejo grandes diferenças entre os genéricos de grandes laboratórios. Evite similares.


  • Gostaria de saber qual a diferença entre:rivodil e nitrapan?

    Gostaria de saber qual a diferença entre:rivodil e nitrapan?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Barbeiro

    Os dois são calmantes parecidos, rivotril dura mais e o outro dura menos é mais hipnótico. Quase não uso Nitrazepam.


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