Perguntas do paciente (75)

  • "Tenho sacroileíte bilateral com edema ósseo e esclerose, além de protrusão L5-S1. Meu PCR é persist

    "Tenho sacroileíte bilateral com edema ósseo e esclerose, além de protrusão L5-S1. Meu PCR é persistentemente alto e sofro com otites de repetição (mastoidite crônica). Recentemente, sinto dor ao movimentar os olhos e embaçamento. Existe uma doença sistêmica que conecte articulações, ouvidos…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Olá. A Espondilite é um reumatismo que provoca a sacroiliite e aumento de PCR. A otite não é uma manifestação comum , mas pode estar associado a um quadro inflamatório sistêmico pela doença autoimune.…


  • Se o paciente possui costocondrite, que é uma das dores que mais pode se assimilar ao de infarto e a

    Se o paciente possui costocondrite, que é uma das dores que mais pode se assimilar ao de infarto e apneia grave, que pode causar problemas cardíacos ou até morte e exige uso de CPAP, além de obesidade e sedentarismo, porque boa parte dos cardiologistas se recusam a pedir angiotc coronariana?…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Olá. Se o paciente tem o diagnóstico já definido de COSTOCONDRITE , ele não tem risco aumentado de ter infarto, e os exames de rotina como teste ergométrica, ECG e ECO já são suficientes para…


  • Coloquei silicone nos seios a umas 4 semanas atrás, e desde então começou um zumbido no meu ouvido q

    Coloquei silicone nos seios a umas 4 semanas atrás, e desde então começou um zumbido no meu ouvido que não para mais, além de estar com dores no olho direito e pontadas nos ouvidos. Também tenho muita ardência e formigamento pelo corpo inteiro que vai dos pés a cabeça. Não sei o q fazer e se…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Existe uma doença inflamatória chamada ASIA que pode estar associada a colocação de silicone. Seu diagnóstico é por exclusão e precisa passar com um reumatologista para avaliação. Para diagnóstico…


  • Indometacina também reduz ácido úrico ou ela somente trata a inflamação msm?

    Indometacina também reduz ácido úrico ou ela somente trata a inflamação msm?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    A indometacina não vai tratar seu ácido úrico. Vai tratar apenas o quadro de inflamação da gota. É importante iniciar tratamento do ácido úrico, porque é isso que evitará crises de dor


  • Quais exames necessários para diagnóstico da gota?

    Quais exames necessários para diagnóstico da gota?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    História clínica. Exame físico. O exame de ácido úrico sérico de preferência fora do período de crise de dor


  • Olá! Faço tratamento para Artrite Reumatóide e para iniciar o tratamento com o biológico tive que at

    Olá! Faço tratamento para Artrite Reumatóide e para iniciar o tratamento com o biológico tive que atualizar algumas vacinas, posso tomar a vacina da gripe uma semana antes de iniciar a medicação biológica Certozumabe Pegol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Na vacina da gripe o vírus não é vivo. Então pode vacinar


  • Meu exame deu esclerose nas articulações sacroiliacas bilateralmente, considerar a possibilidade de

    Meu exame deu esclerose nas articulações sacroiliacas bilateralmente, considerar a possibilidade de sacroileíte. Tenho 33 anos e sinto dor na lombar, é bom investigar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Ola! Deve procurar sim. Como tem menos de 40 anos e dor lombar e teve esse achado, precisa afastar a presença de uma doença que chama espondilite.


  • Bom dia. Tenho 23 anos e condropatia grau IV nos dois joelhos, além de desgaste na articulação da AT

    Bom dia. Tenho 23 anos e condropatia grau IV nos dois joelhos, além de desgaste na articulação da ATM e dores nas costas, estalos em várias articulações do corpo. Sou muito jovem e tenho medo de envelhecer tendo já tantos problemas. Gostaria de saber se pode haver uma causa para todos esses desgastes,…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Olá! Deve procurar um reumatologista. Ele vai avaliar se há um reumatismo levando a destruição das articulações precocemente


  • Quando a Prednisona não está resolvendo a mastite granulomatosa, existe outro medicamento para subst

    Quando a Prednisona não está resolvendo a mastite granulomatosa, existe outro medicamento para substituí-lo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Olá. Pode ser usado o metotrexate como auxilio ao corticoide


  • Tenho fibromialgia. Tomei disfofato de cloroquina, meloxicam, e prednisona por 9 anos.) E agora o mé

    Tenho fibromialgia. Tomei disfofato de cloroquina, meloxicam, e prednisona por 9 anos.) E agora o médico me passou o pregabalina eo cloridrato de amitriptilina... Posso continuar tomando os três remédios citados a cima que ja vinha tomando antes ou devo parar ? Me sentia muito bem tomando os…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Precisa passar em um reumatologista que você confie. Os primeiros 03 medicamentos não são para tratar fibromialgia. Apenas os últimos que te deram. Ou seja, ou estava tratando errado antes, ou…


  • Tenho Lúpus e trombofilia. Vou a academia 5 dias por semana e faço exercícios moderadamente. Gostari

    Tenho Lúpus e trombofilia. Vou a academia 5 dias por semana e faço exercícios moderadamente. Gostaria de saber se posso tomar termogênico ou pré treino a base de cafeína, além do whey (proteína do leite).

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    No lúpus pode ocorrer uma inflamação renal que chama nefrite. Os suplementos de proteína exigem mais dos rins e acabam exigindo mais da filtração renal. Então tudo depende se tem ou não alterações…


  • Boa noite pode uma pessoa ter todos sintomas do lupus e no fan da negativo ?

    Boa noite pode uma pessoa ter todos sintomas do lupus e no fan da negativo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    O diagnóstico de Lupus é feito através de um combinado de achados entre sintomas e exame fisico, com alterações laboratoriais. O FAN é apenas um desses achados. Então pode sim, mas, a probabilidade…


  • Descobrir a uma semana que tenho lúpus a pessoa morre por causa do lúpus?

    Descobrir a uma semana que tenho lúpus a pessoa morre por causa do lúpus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Olá. O lúpus é uma doença crônica. A gravidade é variável. Tendo casos muito leves, até casos muito graves que realmente poderia oferecer risco de vida. Procure um reumatologista de confiança e…


  • Ola meu Fan deu positivo Placa Metafásica Cromossômica: Reagente Anticorpos Nucleares: Reagente P

    Ola meu Fan deu positivo
    Placa Metafásica Cromossômica: Reagente
    Anticorpos Nucleares: Reagente
    Pontinho finos denso
    Isso quer dizer alguma coisa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Olá. A placa tem que ser positiva. Se não fosse não seria fino denso... Então é um exame só positivo e não vários. Não tente entender o exame. Tem médicos que não entendem. Então agende uma consulta…


  • Imunofixacao de proteínas Deu ausência de proteína monoclonal Devo me preocupar?

    Imunofixacao de proteínas
    Deu ausência de proteína monoclonal
    Devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Não. Deve agradecer. É melhor assim


  • Tenho artrite reumatóide, tenho um filho de 2 meses, estou amamentando, tentei ficar sem a medicação

    Tenho artrite reumatóide, tenho um filho de 2 meses, estou amamentando, tentei ficar sem a medicação mas veio uma crise de dor muito forte, que me paralisou, não aguentei nem segurar meu filho para amamentar, então estou tomando a medicação, que é meticortem ácido fólico, tecnomet (metotrexato).…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Eu nao prescrevo metotrexate nessa época de amamentação. É preferível uma medicação anti TNF.


  • Bom dia Tenho artrite reumatoide e espondilite, faço uso do medicamento,(Humira Adalimumabe) posso

    Bom dia
    Tenho artrite reumatoide e espondilite, faço uso do medicamento,(Humira Adalimumabe) posso fazer fotodepilação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Se o seu diagnóstico for esse mesmo e não tiver nenhuma relação com outros reumatismos de pele, como o Lupus, por exemplo, eu não vejo nenhum problema.


  • Olá o que faço quanto esqueço de tomar o tecnomet 2,5 ? Tomo 4 por dia uma vez na semana .. o ácido

    Olá o que faço quanto esqueço de tomar o tecnomet 2,5 ? Tomo 4 por dia uma vez na semana .. o ácido fólico também só é no dia seguinte ? Ou tem que tomar todos os dias e só no dia do tecnomet parar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    O ácido fólico é apenas no dia seguinte. Se esqueceu de tomar hoje o tecnomet, tome amanhã e o ácido fólico depois de amanhã (já que o ácido é sempre um dia depois).


  • Doutores Boa tarde. Gostaria de saber como faço pra saber se o lúpus cutâneo está inativo? Existe al

    Doutores Boa tarde. Gostaria de saber como faço pra saber se o lúpus cutâneo está inativo? Existe alguns exame pra saber quanto tempo está inativo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Lúpus cutâneo é restrito a pele. Se não tem lesões aparecendo ou aumentando ou inflamando... está em remissão. Ou espontaneamente ou por uso de remédios. Mas é o quadro clínico que importa pra…


  • Bom dia! Tenho a doença fibromialgia. Gostaria de saber se estou na área de risco da covd19?

    Bom dia!
    Tenho a doença fibromialgia.
    Gostaria de saber se estou na área de risco da covd19?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Geranutti Serafim

    Não. A fibromialgia NAO faz imunossupressao. Fatores de risco importante conhecidos são apenas : idade, obesidade, hipertensao, diabetes, doença pulmonar previa, câncer, raça negra e até tipo sanguíneo…


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