Perguntas do paciente (11)

  • Espironolactona de 100mg + 1mg de valerato de estradiol afeta a ereção e alibido, sou casada e mulhe

    Espironolactona de 100mg + 1mg de valerato de estradiol afeta a ereção e alibido, sou casada e mulher trans não binário, me ajuda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    sim , espironolactona pode afetar o libido ! Atua nos receptores da testosterona.


  • Estou suplementando vitamina B12 e vitamina D (5.000 UI) diárias, por orientação de uma endócrino, a

    Estou suplementando vitamina B12 e vitamina D (5.000 UI) diárias, por orientação de uma endócrino, após exames. Porém, 8 dias após começar a tomar, minha menstruação desregulou. Os ciclos estão curtos, de 18 em 18 dias, em média. Antes era normal. De 26 em 26 dias. Essas vitaminas desregulam a menstruação ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    Não, vit B12 não altera o fluxo menstrual, precisa investigar para ver o que aconteceu.


  • É aceitável ingerir bebida alcóolica no tratamento de emagrecimento com tizerpatida?

    É aceitável ingerir bebida alcóolica no tratamento de emagrecimento com tizerpatida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    Normalmente com a tizerpqtida(se for original ou manipulada por uma farmacia de confiança e regulada pela Anvisa) ela ja diminui vontade de alcool, bem como fica mais dificil ingerir maiores quantidades! MAS SE VOCE usar alcool querndo emagrecer , o que vai acontecer é que vc vai estar ingerindo calorias a mais e calorias vazias , além de perder absorção de nutrientes que vai precisar pela menor ingesta de alimnentos pela dieta.


  • Tomo Glifage XR para pré-diabetes e depois que comecei a tomá-lo de madrugada, devido a uma mudança

    Tomo Glifage XR para pré-diabetes e depois que comecei a tomá-lo de madrugada, devido a uma mudança nos meus horários, notei que a minha glicemia em jejum baixou. Antes eu tomava por volta das 21 horas, agora tomo por volta da 1/2 da manhã. Será que estou melhor metabolicamente ou isso ocorreu devido a mudança do horário do remédio? Antes ficava entre 102 a 111 e agora fica de 98 a 103.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    não pelo horario ,mas sim pela medicação que está lhe ajudando e talvez melhora da sua dieta !MA 98 a 103 ainda não esta bom e precida ver a insulina de jejum e Homa IR , dieta equilibrada ! Melhor fazer um acompanhamento.


  • Olá. Venho enfrentando há anos questões com minha identidade de gênero. Nasci biologicamente do sexo

    Olá. Venho enfrentando há anos questões com minha identidade de gênero. Nasci biologicamente do sexo masculino, mas desde cedo sentia que algo não estava certo. Sempre gostei de brincar com bonecas, tinha vontade de usar saia, vestido, fazer as unhas, enfim, tudo que as mulheres cis fazem. Finalmente me reconheci como mulher, mas entre essa descoberta e a aceitação plena, foram muitos anos. Minhas dúvidas são:
    1. É possível iniciar a transição de gênero em idade mais avançada? Tenho 50 anos e sinto a necessidade de alinhar meu corpo ao meu interior (psicológico);
    2. Qual especialista procurar primeiro: endocrinologista para iniciar a terapia de reposição hormonal (TRH) ou psicólogo? Essa dúvida em especial é porque não sei se para começar a TRH preciso de encaminhamento ou se posso ir diretamente ao endocrinologista;
    3. Quais são todos os especialistas (equipe multidisciplinar) que devem acompanhar o tratamento.
    Agradeço desde já e fico no aguardo.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    quanto a sua idade não há problemas , ma sugiro especialistas e psicólogos da area para te ajudarem na transição.


  • Boa noite, estou fazendo trt já a mais de 3 meses, mas meus sintomas continuam, quanto tempo depois

    Boa noite, estou fazendo trt já a mais de 3 meses, mas meus sintomas continuam, quanto tempo depois de injetar 2 aplicação de undecilato de testosterona, o corpo volta a produzir testo natural?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    Undecilato tem meia vida longa !! Varia muito , mas pelo menos uns 4 meses ( 2 a 3 meses ainda com testo nivel adequado , apos 3 mes a testo vomeça a ficar abaixo , e dai mais uns 2 meses onde vc ja vai estar tendo estímulos da sua hiposfise para voltar a pridução da sua testo ! Lembrando que a testo volta antes da produção dos espermas e se quiser ter filhos demora ,mais.


  • Pode-se trocar o Ozempic pelo Mounjaro quando o objetivo de perder peso foi alcançado e agora fica-s

    Pode-se trocar o Ozempic pelo Mounjaro quando o objetivo de perder peso foi alcançado e agora fica-se apenas com a dose de manutenção ? O Ozempic está me causando muitos efeitos adversos (náuseas, diarreias etc) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    Oi , sim ,você pode ! A manutenção é necessária,bem como a mudança dos hábitos de vida para poder desmamar o medicamento! E sim, pode ser que com mounjaro vc tenha menos efeitos cplaterais!


  • Fiz um exame de curva glicemica passada pelo neurologista em jejum deu 86mg dl após a glicose 121mg

    Fiz um exame de curva glicemica passada pelo neurologista em jejum deu 86mg dl após a glicose 121mg /do após duas horas 61 mg / dl
    Tenho sintomas como tonturas,dor de cabeça,suor frio, tremor e enjoo já faz uns 5 anos q estou com esses sintomas já fiz exames de diabetes e tireoide estão normais e agora tem um ano q também estou tendo formigamento nas pernas e braços passei com o cardiologista não tem nada sempre após as refeições principalmente se tiver algo com carboidrato minha glicemia cai tipo para 44 mg / dl eu tenho 23 anos não bebo não fumo e não faço uso de nenhum tipo de medicação e faço musculação 3 vezes na semana e cardio todos os dias tenho muita dificuldade em emagrecer oq pode estar causando isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    Olá , você por acaso não é pos bariátrica?? Se não , só fazendo consulta e exames para entender se você tem resitência insulínica ,qualidade da sua alimentação , idade , compopsiçãomcorporal,etc.. Assim de cara fica difícil de ajudar!


  • Tenho tireóidite de Hashimoto e hipotireoidismo. Há 2 meses em consulta com o endocrinologista, meu

    Tenho tireóidite de Hashimoto e hipotireoidismo. Há 2 meses em consulta com o endocrinologista, meu TSH estava em 10,28 e tomara o puran de 50. O médico pediu para aumentar para 75 e refiz o exame e o TSH está em 0,22. Eu tenho placas nas veias e o cardiologista pediu para fazer um exame de angiotomografia com contraste de iodo apenas para acompanhamento, já que pelo ultrassom identificou que é abaixo de 50%. Dentro do contexto que meu TSH está baixo, é melhor aguardar pra fazer esse exame com contraste?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    SUGIRO repetir exame pois este aumento do medicamento não justifica essa queda , mas qto ao exame ,sem problemas. Sugiro consulta para melhora da alimentação , habitos de vida e alguns medicamentois fitoterápicos para segurar a evolução dessa placa,inclusive controle glicêmico


  • Tenho SOP. Vinha menstruando regularmente. Junto com minha irmã que também tem SOP, iniciamos dieta

    Tenho SOP. Vinha menstruando regularmente. Junto com minha irmã que também tem SOP, iniciamos dieta de baixo ig em abril e exercícios físicos em maio, pois ela tinha glicose alterada. Desde então melhoramos na disposição, diminuiu o inchaço e perdemos alguns quilos. Minha irmã não menstruava há meses, então a menstruação voltou no mês de maio e depois no mês de junho. A minha vinha sendo regular há meses. Não costumo anotar os dias. Não desceu ainda. Apenas veio corrimento marrom-avermelhado por enquanto. Devo observar se não desce em três meses, certo? É que estou preocupada. Estamos fazendo tratamento natural sem acompanhamento, pretendemos ter consistência de seis meses antes de fazer exames de sangue novamente. Se não sei a duração do meu ciclo, devo esperar e anotar, certo? E observar se não fico meses sem menstruar. Gostaria de uma orientação. Continuamos a dieta e observando? Maior intervenção só com exames de sangue e consulta com o médico, certo? Pois tenho receio de tentar suplementos e não saber a dose. Fora isso, apenas estou preocupada com possível atraso que nem sei se é atraso pois não sei a duração do ciclo e na minha condição é comum ser irregular. O importante é não passar três meses sem menstruar, certo? Nesse mês fiquei ansiosa, será que é isso? Não dormi direito também. Devo estar preocupada cedo demais.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    Melhor coisa e procurar um ginecologista e fazer exames de sg e ultrassom para um diagnostico correto! Mas se for SOP , a mudança do estilo de vida ,melhora da resistência insulínica , entre outros , já melhora bem , mas sem saber como vc estava antes ou esta agora (sem acompanhamento) como vai saber se esta habvendo melhora com suas atitudes??


  • Tomo um comprimido de glifage XR 500 por dia, já fui pre diabetica, hoje minha glicose é normal, gos

    Tomo um comprimido de glifage XR 500 por dia, já fui pre diabetica, hoje minha glicose é normal, gostaria de parar de tomar esse medicamento, como devo proceder?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Villela

    No casa fazendo exames(glicemia , insulina de jejum , Homa IR , etc..) , acompanhamento , dai adotar medidas e dieta que ajudem no desmame do Glifage . Mas é um medicamento seguro , usado ate para longevidade , mas tem que acompanhar algumas coisas com a vit B 12 por exemplo .


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