Perguntas do paciente (30)

Você deve ser reavaliada preferencialmente pelo médico que a operou. Imagino que o seu pós operatório tenha sido tranquilo, mas mesmo assim, apesar de raro, pode acontecer de ser algo relacionado a cicatrização da própria mama. Após tanto tempo a mama já se encontra cicatrizada completamente, e além disso o fio de nylon , o mais usado para a realização dos pontos internos, já perdeu sua tensão (em até 6 meses devido a degradação química) ; com isso, dificilmente sentiria dor devido a um ponto.
Mas algumas cicatrizes podem sofrer alteração tardia (muito raro) devido a estímulos hormonais por exemplo, pode também ter se formado algum cisto na mama, ou um granuloma de fio.. e podem surgir nódulos que não tenham associação alguma com a cirurgia , por isso também é indicado que seja avaliada por um mastologista. Espero que encontre a solução para os seus sintomas. Após sua reavaliação nos atualize sobre seu diagnóstico. obrigada

Sim é normal. A maioria dos pacientes com queimaduras mais profundas nos membros inferiores reclamam de edema depois de algum tempo em pé. Procure um fisioterapeuta, faça drenagem linfática, evite ficar muito tempo em pé, cuidado com saaptos apertados. Com o tempo vai melhorar. Mas é importante manter um acompanhamento com cirurgião plástico.

Geralmente se for com anestesia local e a cirurgia for ambulatorial não precisa de jejum, mas é sempre bom evitar alimentos pesados e não comer muito logo antes do procedimento. Se você faz uso de medicamentos para pressão por exemplo, deve toma-los normalmente. Geralmente orientamos suspender o uso de anticoagulantes, AAS (aspirina), e anti-inflamatórios 7 dias antes. Se for com sedação (com um médico anestesista ) deve fazer jejum de 8h. O tempo de repouso depende como dito acima, do local etc , e do tipo de trabalho que você realiza, já que costuma ser uma cirurgia tranquila e de pequeno porte. Mas siga as orientações do seu médico, pois podem variar de acordo com cada caso .

Os oleos de AGE são os mais utilizados ( Piel sana ou Dersani sao as marcas mais famosas), agora também entrou um no mercado chamado Bio oil, que também é ótimo. O protetor tem que ser um para pele sensivel e de fator acima de 60. Quanto maior o fator de proteção melhor. Mas ainda assim deve evitar exposição solar das lesões por até 1 ano se possível.
Mas o melhor é você perguntar ao seu médico assistente, pois ele que vai acompanhar a evolução dos ferimentos.

"Aviltamento" como você disse, pode ser pelo excesso de peso (inclusive com excesso de gordura intra abdominal) , como citado anteriormente , diástase dos músculos, e pela flacidez. Você disse novamente, imagino que tenha realizado uma abdominoplastia prévia. Variações de peso, gravidez, por exemplo, podem levar a diastase novamente , ou ainda os pontos da plicatura dos músculos ( o que chamam de espartilho) realizados na cirurgia anterior podem ter "afrouxado" ou se rompido.
A diástase só com cirurgia pode ser corrigida, mas se estiver acima do peso a sua queixa pode não ser completamente resolvida apenas com a cirurgia.

Você deve ser reavaliada pelo seu cirurgião, pois rompimento dos pontos é improvável mesmo. Alterações após a lipoaspiração podem ocorrer , como acumulo de seroma, fibrose, retrações, mas só após a reavaliação o seu cirurgião poderá elucidar a questão e ajudar a solucionar o problema.

A abdominoplastia é uma cirurgia para retirada do excesso de pele, pode ser associada com a lipoaspiração para melhorar o contorno corporal. Mas a espessura da camada de gordura da pele só pode ser reduzida com a lipo em até certo ponto para a segurança do paciente, e além disso como já foi comentado acima , o abdome pode ter aspecto de inchado devido a excesso de gordura intra abdominal ( entre os órgãos, onde não pode ser lipado). Nesta cirurgia também realizamos geralmente a plicatura dos músculos reto abdominais para correção da famosa diástase ( que também causa aspecto de barriga estufada). E por último, devido a cicatriz horizontal na altura do púbis, os vasos linfáticos nessa região são interrompidos, depois a regeneração acontece com o passar dos meses, mas é imprevisível, o que pode ajudar a causar edema incial.
com isso: pode ser ainda excesso de peso ( que talvez já existisse antes da cirurgia) , excesso de gordura intra abdominal, rompimento dos pontos da plicatura

É muito difícil orientar nesse caso sem uma avaliação presencial. Geralmente queimaduras profundas se forem extensas precisam de internação no período inicial. A sulfadiazina de prata é a pomada mais utilizada, pois é importante para previnir a infecção local ( e deve ser nesse caso realizada a troca 2x ao dia) , mas existem outros curativos mais modernos como o Aquacel Ag, que pode ser deixado por 3 a 7 dias no local sem necessidade de troca diária, dando um maior conforto. Em feridas extensas , em paciente internados, podemos usar a matriz dérmica, que é um tratamento muito recente e muito caro, mas que de fato acelera a cicatrização. Mas o importante é você procurar um centro especializado que irá orientar o seu tratamento da forma mais adequada para o seu caso.

Você deve procurar um mastologista!

Você deve procurar um dermatologista para uma avaliação. Cicatrizes de queimaduras profundas , principalmente as de 3° grau podem evoluir com instabilidade.. e inclusive para um câncer de pele ( CEC) depois de 20 anos. Além disso outras alterações de pele podem surgir nessas áreas como citado acima.