Perguntas do paciente (4)

  • Estou com a glicemia de de 196 mg/dl, já é considerado diabetes? Como posso reduzir ?

    Estou com a glicemia de de 196 mg/dl, já é considerado diabetes? Como posso reduzir ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Buendía

    Bom dia! Um valor de glicemia de jejum de 196mg/dL é considerado Diabetes se apresentar mais um dos seguintes exames alterados:

    Hemoglobina glicosilada > ou igual 6,5%
    Glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dL.
    Glicose sem estar em jejum igual ou superior a 200 mg/dL associada a sintomas como emagrecimento, muita sede, muita fome e muita vontade de urinar.

    É necessário que dois exames estejam alterados.
    Se somente um exame estiver alterado, este deverá ser repetido para confirmação.

    Caso seja confirmado o diagnóstico de Diabetes Mellitus 2, existem inúmeros tratamentos com antidiabéticos orais e ou injetáveis que além de oferecer controle da doença e evitar complicações futuras, promovem um efeito protetor cardiovascular.


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    Controle de Glicemia

  • estou tomando a 5 meses 2 comprimidos por semana de cabergolina, minha prolactina baixou de 250 pra

    estou tomando a 5 meses 2 comprimidos por semana de cabergolina, minha prolactina baixou de 250 pra 30, é um bom resultado? tenho macroadenoma.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Buendía

    É um bom resultado laboratorial! valeria a pena uma avaliação clínica completa para saber se os sintomas decorrentes do excesso de prolactina no seu sangue estão controlados.

    Se você tem macroadenoma, fez campimetria por confrontação para avaliar alterações visuais? muito importante acompanhar com oftalmologista e endocrinologista.


    Te convidamos para uma consulta


  • Inicialmente os médicos suspeitavam de doença autoimune. Na primeira USG não foi visto nódulos. Repe

    Inicialmente os médicos suspeitavam de doença autoimune. Na primeira USG não foi visto nódulos. Repeti os exames 3 meses depois, em outro local.

    Seria Doença de Graves, mesmo com a presença de nódulos? Apesar do tamanho ser pequeno e Tirads 4, é recomendável PAAF? Risco de malignidade, principalmente do nódulo frio?


    TSH <0,05; T4 L 2,2; T3 L 0,44; TRAb <1; Anti-tireoglobulina 853; antiperoxidase 36. Solicitado USG (2 nodulos - 10x5 e 11x6 mm, sólidos sem microcalcificacao, contorno regular, limite definido, fluxo periférico. TIRADS4). Solicitado cintilografia iodo 131 (2h = 3%; 24h = 64%; função global aumentada, um nódulo hipocaptante “frio” e um hipercaptante “quente”)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Buendía

    Seu quadro clínico é complexo e pelo que acaba de descrever brevemente tráta-se de sim, uma doença autoimune pelo simples fato de ter auto anticorpos positivos (Antitireoperoxidase e Anti-tireoglobulina).

    Por causa desta autoimunidade sua tireóide pode evoluir para quadros de hiper ou hipofunção.

    Pelos valores de TSH e T4L indicados na sua pergunta tráta-se claramente de um quadro de hiperfunção (TSH suprimido e T4L aumentado).

    Provávelmente você estará sentindo palpitações, sudorese, tremores, calores e terá emagrecido em pouco tempo.

    Dos dois nódulos que apareceram na sua tireóide, provávelmente aquele "hipercaptante" pode ser o que está causando essa desregulação na função da sua tireóide, já o nódulo "frio" valeria a pena avaliar todas as suas caracteristicas ultrassonográficas e segundo a classificação TIRADS tomar a decisão de realizar a PAAF ou não.

    É muito importante uma avaliação completa com um endocrinologista.


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    Acompanhamento de nódulos tireoidianos

  • Meu filho começou fazendo tratamento pra repor a vitamina D,pois ele está com deficiência de vitamin

    Meu filho começou fazendo tratamento pra repor a vitamina D,pois ele está com deficiência de vitamina D. Queria saber quanto tempo continuo com o tratamento? A medica que ele passava saiu do consultório . Fiquei sem saber quanto tempo ele continuara tomando

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Buendía

    Bom dia! a reposição da vitamina D depende do nível da deficiência, normalmente quando indicamos uma carga de vitamina D com doses altas o tempo inicial é de 8 semanas. Após essa reposição é necessária uma nova dosagem dos níveis de vitamina D no sangue para verificar se foram atingidos os valores desejados de acordo a faixa etária e segundo a população de risco ou não.


    Te convidamos para uma consulta

    Vitamina D

Perguntas frequentes

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