Perguntas do paciente (4)

Olá.
Uréia e creatinina são substâncias que podem ser dosadas em nosso sangue. Quando o sangue passa pelo rim, essas substâncias são filtradas e eliminadas através da urina. Quando rim não está funcionando bem, essa eliminação não acontece adequadamente, levando ao aumento dos níveis de uréia e creatinina no sangue. Por isso, são considerados marcadores da função renal. Os valores de referência podem variar um pouco dependendo do laboratório. No entanto, geralmente se espera uma creatinina em torno de 0,7-1,3mg/dL em homens e 0,6-1,1mg/dL em mulheres. Considerando valores de peso e altura medianos para a sua idade, o valor que você relatou parece estar dentro na normalidade. Porém, é importante ressaltar que os exames sempre devem estar associados a uma avaliação clínica e exame físico. Por isso, procure seu médico de confiança para melhor discussão dos resultados dos seus exames.

Angiomiolipomas renais são tumores renais relativamente raros, porém benigninos. São caracterizados pela presença de tecido adiposo (gordura), vasos sanguíneos e tecido muscular. Ela pode ser detectado por diversos exames de imagem, como a ultrassonografia que você fez. É importante que esse exame seja avaliado por um profissional médico, de preferência nefrologista ou urologista, para verificar necessidade de alguma investigação complementar. Em geral, não há necessidade de biópsia ou cirurgia para angiomiolipomas menores que 3,5cm, quando o paciente está sem sintomas (cada caso deve ser avaliado individualmente). Porém, há necessidade de acompanhamento periódico para avaliação da evolução desse nódulo e de possíveis complicações que possam aparecer (sangramentos, aumento do tamanho, surgimento de novos nódulos).

Olá.
Creatinina é uma substância que existe no nosso sangue e que, quando este sangue passa pelos rins, ela é filtrada e eliminada através da urina. Por isso, quando há algum problema com o funcionamento dos rins, a creatinina deixa de ser eliminada adequadamente na urina e, consequentemente, aumenta sua concentração no sangue.
Com relação ao seu resultado de exame, é importante saber em qual material a creatinina foi dosada: sangue ou urina?
Caso tenha sido analisada uma amostra de sangue, espera-se, num paciente adulto com peso e altura medianos, que o valor de creatinina esteja entre 0,7-1,3mg/dl em homens e entre 0,6-1,1mg/dl em mulheres.
Caso tenha sido analisada uma amostra de urina simples (amostra isolada), espera-se, num paciente adulto com altura e peso medianos, que o valor da creatinina esteja entre 24-390mg/dl em homens e entre 15-325mg/dl em mulheres.
É importante ressaltar que esses valores podem variar um pouco dependendo do laboratório escolhido.
Tais resultados de exames devem ser sempre analisados em conjunto com uma boa avaliação clínica e exame físico. Dessa forma, obtém-se uma melhor interpretação dos resultados para o seu caso específico. Por isso, é importante que você procure seu médico de confiança.

Olá.
A assepsia é uma etapa essencial da preparação para coleta de amostras de urina para exames, tanto de urina simples (EAS/Urina tipo1) quanto de uroculturas. Para realizar a assepsia correta, primeiramente deve ser feita a higienização das mãos com água e sabão. Posteriormente, paciente deve fazer a higienização da região genital externa com água e sabão. Alguns laboratórios fornecem gazes ou lenços umedecidos sem álcool para essa finalidade. É importante salientar que, em mulheres, essa limpeza deve ser feita sempre no sentido de frente para trás, para evitar contato com a região perineal e anal. Após essa limpeza, o primeiro jato de urina deve ser desprezado. Deve-se coletar a urina em frasco adequado (geralmente disponibilizado pelo laboratório) e entregar a amostra para análise o mais brevemente possível. Esses procedimentos diminuem o risco de contaminação da amostra de urina, o que poderia gerar um exame falso positivo.

O exame de urocultura é considerado positivo quando são observadas mais que 100.000 colônias de bactérias (unidades formadoras de colônias). Valores menores podem ou não ser ocasionados por contaminação da amostra, o que deve ser avaliado de acordo com o quadro clínico do paciente e a presença de alterações no exame de urina simples.

Por isso, é importante que você passe por avaliação do seu médico de confiança para que seja determinado se há indicação de tratamento ou mesmo necessidade da coleta de nova amostra de urina por suspeita de contaminação.