Perguntas do paciente (257)

Não é comum tal queixa no início do tratamento. É importante rever a dose se está correta, ou se é apenas impressão por se considerar sensível. Pode ser necessário refazer seu exame para a confirmação.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Não há nenhum estudo que comprove que o uso de água com limão de fato emagrece. Ainda existindo riscos de causar problemas de estômago.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

O espessamento precisa ser analisado com mais detalhes, assim como seus exames. Há a possibilidade de hiperaldosteronismo que precisa ser descartada, principalmente pela provável hipertensão resistente. Procure um Endocrinologista.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Se foi somente uma vez, não haverá grandes repercussões. A recomendação é tomar somente no dia seguinte em Jejum como o habitual.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Não é recomendado tomar o puran com outra medicação sendo necessário dar um intervalo de pelo menos 30 min.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

É necessário realizar exame de ultrassom cervical e de sangue ( tireoglobulina) para rever o quadro.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Neste caso há 2 possibilidades: ou tem pouca célula no material ou tem sangue o que atrapalha a análise. O ideal é realizar com um profissional muito experiente. Recomendo realizar com Dra Suzana Cavalliere, Ricardo Delfim ou Euderson.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Para a visualização das adrenais a solicitação deve conter: tomografia de abdome com janela para adrenais. O cortisol basal sozinho não é suficiente para fazer o diagnóstico. Recomenda-se testes como ITT, teste do glucagon e da cortrosina e ACTH. Nem sempre a causa da insuficiência adrenal primária é identificada.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Acrescendo que mesmo sem ter iniciado a terapia hormonal é fundamental um acompanhamento com a psicologia, para estar preparado quando chegar o momento.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

O fato de você ter hipertireoidismo não impede o uso desta medicação, porém não é recomendado utilizar nenhum medicamento por conta própria. O ibuprofeno é um anti-inflamatório que se usado de forma inadequada e por tempo além do ideal pode causar sangramento gástrico e lesão renal! Procure um dentista para buscar a causa da sua dor. Atenciosamente, Amanda Laudier

Entendo que seu médico não deva ter prescrito a vitamina D com o intuito de melhorar os sintomas relatados (cansaço e fadiga).
Importante também salientar que está dose é realizada por até 8 sem e depois reduzida.
Não há até o momento dados consistentes na literatura para prescrever vitamina D com o objetivo de melhorar seus sintomas.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Complementando a resposta da Letícia, o diagnóstico de câncer ocorre no contexto de um nódulo suspeito que somente após a cirurgia é possível o diagnóstico. Não há nenhum marcador bioquímico que substitua o resultado da análise histopatológica.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

A dosagem de TSH sofre interferência de diversos fatores. Por isso, deve ser repetida, pois aproximadamente 50 % dos casos na segunda dosagem este valor encontra- se normal, o que não configura hipotireoidismo. A indicação de tratamento do hipotireoidismo subclinico ainda é tema de muito debate. Fatores como anticorpo positivo, bócio e valores de TSH acima 7,5 podem ajudar na decisão de tratar ou não. Importante salientar que o desejo de gestar muda completamente o valor do TSH para iniciar o tratamento. E se o tratamento com levotiroxina deixa a tireoide preguiçosa? a resposta é não, pois se sua tireoide funciona normal ela voltará a produzir normalmente o hormônio.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

A sua glicemia não está dentro do alvo desejado que se for em jejum ou antes de qualquer refeição seria menor que 120 mg/dl. É importante lembrar que a cerveja é a bebida alcoólica com maior concentração de carboidratos e que pode contribuir para a piora da sua glicemia.
Recomendo procurar seu médico para rever seu tratamento e evitar complicações crônicas da doença.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

É Importante investigar a causa: síndrome dos ovários policísticos? Hirsutismo idiopático? Hiperplasia congênita da suprarrenal? Tumoral? O endocrinologista especializado em endocrinologia feminina é o ideal neste primeiro momento.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Importante saber qual o valor que você está considerando como hipoglicemia. Tem diversas variáveis a serem avaliadas como por exemplo se o paciente está se alimentando adequadamente. Como está a glicemia antes de cada refeição? Anes de suspender é necessário avaliar a possível troca da Medicação, pois a glicemia pode voltar a subir.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Porque há a liberação dos hormônios chamados contrarreguladores ou do “stress” que tem o papel de aumentar a glicemia como um mecanismo de defesa, porém se a pessoa é diabética está resposta pode ser exagerada e prejudicar o controle da glicemia.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Geralmente não é indicado deixar de aplicar a NPH mesmo em hipoglicemia. Já a insulina regular normalmente não deve ser aplicada nestes casos. A monitorização da glicose é fundamental para ter uma análise mais detalhada e tomar a melhor decisão para o seu caso. Há outros tipos de insulina mais seguros que acarretam menos hipoglicemia.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Sugiro procurar um (a) especialista em endocrinologia com experiência em distúrbio alimentar.
Sugiro Dra Priscilla Gil.

Atenciosamente,

Amanda Laudier

Manter uma alimentação saudável é fundamental independente se o valor da glicose está normal. Os hábitos de vida ruins podem levar ao diabetes no longo prazo.

Atenciosamente,

Amanda Laudier