Perguntas do paciente (683)

  • quem tem problema na tireoide impede o crescimento?

    quem tem problema na tireoide impede o crescimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Se o problema na tireoide estiver descompensado e sem tratamento adequado pode sim atrapalhar o crescimento, principalmente, se ocorrer em fases da vida de maiores velocidades de crescimento. Atenciosamente.


  • Bom dia minha glicose deu 99 ,mas a insulina deu 32,4ui/ml e normal

    Bom dia minha glicose deu 99 ,mas a insulina deu 32,4ui/ml e normal

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá, se foi coletada com 8h de jejum, sua glicemia está no limite da normalidade às custas de um valor elevado de insulina demonstrando uma resistência à insulina. É necessário avaliar sua composição corporal, peso, presença de gordura no fígado (esteatose hepática), etc. Converse com sua médica endocrinologista para uma avaliação completa, diagnóstico e tratamento adequado. Atenciosamente


  • Boa noite tsh livre deu 0,01 ,shbg de 119,6 e o fsh 6,06 devo preocupar

    Boa noite tsh livre deu 0,01 ,shbg de 119,6 e o fsh 6,06 devo preocupar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Pelo descrito acima, um TSH de 0,01 está alterado. O SHBG mais alto pode ser consequência de um hipertireoidismo. Sugiro marcar uma consulta com sua endocrinologista o mais breve possível. Atenciosamente.


  • A minha hemoglobina glicada deu. 6,5 estou diabética?

    A minha hemoglobina glicada deu. 6,5 estou diabética?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Para confirmar o diagnóstico de diabetes precisamos ter dois de três exames alterados: glicemia de jejum, hemoglobina glicada e/ou alteração no teste oral de tolerância a glicose, podendo ser dois valores alterados do mesmo exame. Pelo descrito você apresenta um exame alterado, assim se faz necessário a confirmação com novos exames de sangue e avaliar se há alguma interferência laboratorial que possa estar falseando o valor da hemoglobina glicada. Converse com sua endocrinologista para uma avaliação completa com composição corporal, diagnóstico e tratamento. Atenciosamente.


  • Minha esposa tomou uma disprospan em um dia e no outro tomou denovo pode vim dar alguma reação ???

    Minha esposa tomou uma disprospan em um dia e no outro tomou denovo pode vim dar alguma reação ???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Infelizmente pode sim. O diprospan é um corticoide e se utilizado de maneira excessiva pode causar síndrome de cushing, ganho de peso, alteração na glicemia e no colesterol e a depender do indivíduo e do seu uso crônico algumas pessoas podem desenvolver insuficiência adrenal secundária por supressão endógena do eixo hipófise-adrenal. Atenciosamente.


  • Bom dia estou com 63 anos minha glicose está dando em jejum 101 queria saber se está normal obg?

    Bom dia estou com 63 anos minha glicose está dando em jejum 101 queria saber se está normal obg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá. Se esse valor for da glicemia sérica (exame de sangue) e com um jejum mínimo de 8h você apresenta uma glicemia alterada (pré diabetes). O normal é até 99 mg/dL. Se esse valor é em glicemia capilar (dextro) o ideal é realizar exame de sangue para confirmação. Procure sua médica endocrinologista para uma avaliação completa incluindo avaliação da composição corporal e estilo de vida. Atenciosamente.


  • Olá, fiz meu ATPO deu 1204 e o valor de referência é de até 60. Posso ter alguma doença na tireoide?

    Olá, fiz meu ATPO deu 1204 e o valor de referência é de até 60. Posso ter alguma doença na tireoide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Ola! Sim, tireoidite de Hashimoto. Procure sua médica endocrinologista para uma avaliação da sua função tireoidiana, seguimento e tratamento se hipotireoidismo. Atenciosamente


  • Fiz uma tireidectomia, há cerca de 10 meses, agora parei de tomar o puram t4, quanto tempo posso fic

    Fiz uma tireidectomia, há cerca de 10 meses, agora parei de tomar o puram t4, quanto tempo posso ficar sem tomar esse hormônio ?? Desde já fico grata.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Se foi tireoidectomia total você não pode ficar sem a reposição da levotiroxina (Puran T4) se foi tireoidectomia parcial pode não haver a necessidade da reposição em alguns casos. Se foi total sugiro reiniciar a medicação o quanto antes e procurar sua médica endocrinologista para seguimento e ajuste de dose. Atenciosamente.


  • Fiz o exame de 17 alfa hidroxi progesterona e deu 2,23 . Ta normal? Tenho sop e obesidade tipo 2

    Fiz o exame de 17 alfa hidroxi progesterona e deu 2,23 .
    Ta normal? Tenho sop e obesidade tipo 2

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! A unidade desse valor é ng/ml ou ng/dL? Precisa ter alguns cuidados ao dosar a 17 alfa hidroxi progesterona (17OHP) . É necessário a dosagem sem estar em uso de anticoncepcional, a mulher deve estar na fase folicular, além de dosar juntamente com cortisol para excluir aumento de 17OHP devido um pico esporádico de ACTH. Veja que são muitos detalhes. Sempre repetimos esse exame no mínimo 2 vezes. Se o valor basal da 17OHP (após todos esses cuidados) estiver entre 2-5ng/ml fazemos o teste da cortrosina para afastar hiperplasia adrenal forma não clássica.
    Sugiro conversar com sua endocrinologista para ela avaliar de maneira completa todos esses detalhes.
    Atenciosamente.


  • O remédio xigduo xr 10mg/1000mg tem o mesmo efeito que Glifagem 500XR(tomo um antes de refeição)?

    O remédio xigduo xr 10mg/1000mg tem o mesmo efeito que Glifagem 500XR(tomo um antes de refeição)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Não. O xigduo XR é uma combinação da substância metformina (glifage XR) com a dapagliflozina (outra medicação para o diabetes). Dessa maneira com 1 comprimido do Xigduo XR você está fazendo uso de 2 substâncias que atuam em mecanismos diferentes para um melhor controle do diabetes. Todas as medicações tem suas indicações e as contra-indicações, por isso, é necessário a consulta com endocrinologista antes de utilizar qualquer uma dessas medicações. Atenciosamente.


  • Sou Diego Tenho 35 anos. fiz o exame de testosterona total deu 286,53 ng/dL. Esse valor é normal?

    Sou Diego Tenho 35 anos.
    fiz o exame de testosterona total deu 286,53 ng/dL. Esse valor é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá Diego, é necessário avaliar se a coleta do exame foi realizada nas condições adequadas e repetir este exame. Se confirmar este valor de testosterona no limite inferior, precisamos pesquisar qual a causa desta alteração e tratar da maneira adequada. Lembrado que precisamos levar em consideração sua idade, desejo de fertilidade e comorbidades. Atenciosamente.


  • Boa noite! comecei hoje o tratamento contra a obesidade, meu IMC está em 40. com sibutramina de 15mg

    Boa noite! comecei hoje o tratamento contra a obesidade, meu IMC está em 40. com sibutramina de 15mg sem fazer o uso da de 10mg antes. Devo parar e iniciar com de 10mg ou posso continuar tomando a de 15mg mesmo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá, que bom que iniciou o tratamento, parabéns. Em alguns casos, pode-se iniciar a sibutramina na dose de 15mg desde que sua médica endocrinologista tenha te examinado e feito toda a avaliação clínica e laboratorial que afaste as contra-indicações e que permita o uso dessa medicação. O seguimento clínico é essencial. Atenciosamente.


  • meu exame deu TPO 1300, TSH 1,82 e T4 1,08. tenho algum problema com tiroide ?

    meu exame deu TPO 1300, TSH 1,82 e T4 1,08. tenho algum problema com tiroide ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá, Tireoidite de Hashimoto ainda com função tireoidiana normal. Necessário acompanhamento médico periódico para seguimento e identificação de hipotireoidismo. Atenciosamente.


  • Olá, o que a diabetes gestacional pode causar ao bebê? Depende do índice glicêmico ou qualquer valor

    Olá, o que a diabetes gestacional pode causar ao bebê? Depende do índice glicêmico ou qualquer valor tráz prejuízos ao bebê?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Uma vez diagnosticado o diabetes gestacional é necessário o tratamento para manter a glicemia adequada evitando assim as complicações tanto para o bebê quanto para a mãe. As complicações para o bebê são decorrentes da glicemia alta (não tratada) que podem ser: prematuridade, desconforto respiratório do recém-nascido, macrossomia fetal (bebê grande demais trazendo complicações no momento do parto), etc. Por isso é tão importante o diagnóstico, tratamento e acompanhamento com endocrinologista. Atenciosamente.


  • T4 livre está 1,77 TSH 0,01 Como controlar? Tomo puran de150

    T4 livre está 1,77
    TSH 0,01
    Como controlar?
    Tomo puran de150

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Seu exame está alterado. Procure sua médica endocrinologista para avaliação e ajuste da medicação. Atenciosamente.


  • Meu filho e bipolar tsh deu 8.64. Nesta condicoes quais os sintomas que ele ja deve estar sentindo.?

    Meu filho e bipolar tsh deu 8.64. Nesta condicoes quais os sintomas que ele ja deve estar sentindo.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá, o TSH do seu filho está alterado. Existem algumas medicações para o transtorno bipolar que interferem nos hormônios tireoidianos, levando ao hipotireoidismo subclínico ou franco. Os sintomas podem ser de cansaço, sonolência, indisposição, fadiga, constipação ou em alguns casos sem nenhum sintomas. É necessário uma consulta com endocrinologista para avaliação, tratamento e seguimento. Atenciosamente.


  • Sou diabético minha glicemia em jejum é de 241 tomo metiformina 850 miligramas. Faz 2 semanas que nã

    Sou diabético minha glicemia em jejum é de 241 tomo metiformina 850 miligramas. Faz 2 semanas que não abaixa só aumenta. Isso é perigoso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá, sim. Está descompensado. É necessário uma avaliação e tratamento correto para um bom controle do seu diabetes. Procure sua endocrinologista o mais breve possível. Atenciosamente.


  • Boa noite! Fiz exame de insulina após comer e deu 84, o medico me passou glifage. É realmente necess

    Boa noite! Fiz exame de insulina após comer e deu 84, o medico me passou glifage. É realmente necessário?? Deu mesmo alterado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! É necessário uma avaliação clínica e laboratorial para o diagnóstico de resistência à insulina, pré diabetes e diabetes. Apenas com essa informação não consigo te dizer se o Glifage é necessário ou não. Procure sua médica endocrinologista de confiança para esclarecer todas as suas dúvidas, planejar um tratamento adequado e melhora da qualidade de vida. Atenciosamente.


  • Boa tarde, minha insulina deu 18,9 uUI/ml e a glicose 86,0 , é considerado pré diabetes?

    Boa tarde, minha insulina deu 18,9 uUI/ml e a glicose 86,0 , é considerado pré diabetes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Não é considerado pré-diabetes. Mas é necessário uma avaliação clínica e da sua composição corporal (quantidade de massa muscular, porcentual de gordura corporal, gordura visceral) para se identificar fatores que justifiquem um valor de insulina mais elevado. Atenciosamente.


  • homem 22 anos S-DHEA por volta de 600 e 17 OH progesterona por volta de 420, devo me preocupar? Tome

    homem 22 anos S-DHEA por volta de 600 e 17 OH progesterona por volta de 420, devo me preocupar? Tomei roacutan por uns meses, não sei se tem relação

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Ana Alice Wolf Maciel

    Olá! Não está escrito a unidade do 17OHP mas provavelmente é 420 ng/dL. Sugiro repetir esses exames juntamente com ATCH e cortisol em condições adequadas para pesquisa de hiperplasia adrenal forma não clássica que inclusive pode ser a causa da acne. Converse com sua médica endocrinologista. Atenciosamente.


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