Perguntas do paciente (683)

Olá, o Orlistate faz com que, em média, um terço das gorduras provenientes da alimentação não seja absorvida pelo intestino, sendo eliminado nas fezes e, seu uso, pode sim melhorar o perfil lipídico. Porém, se você tiver uma dieta rica em gorduras saturadas, mesmo com o uso do Orlistate, pode não apresentar a queda nos níveis de LDL (colesterol ruim). O Orlistate é uma das medicações aprovadas para perda de peso, porém ela não age em vias centrais de redução da fome e saciedade. Assim, a eficácia na perda de peso vai depender do perfil de cada paciente e do seu padrão alimentar.
Atenciosamente.

Olá, o topiramato pode sim diminuir o efeito do anticoncepcional. Sugiro parar imediatamente o uso dessa medicação e fazer um teste de gravidez. Lembrar que não pode utilizar essa medicação durante a gestação. Atenciosamente.

Olá, aos 18 anos de idade cronológica e idade óssea, muito provavelmente, suas placas de crescimento já estão fechadas, isto é, você já atingiu sua altura final. Depois que essas placas se fecham, não há mais possibilidade de crescer, mesmo tomando o hormônio do crescimento.
Atenciosamente.

Olá, sim você já pode engravidar.
Assim que isso acontecer, é preciso aumentar a dose do hormônio, pois nas primeiras semanas, o feto não tem tireoide, sendo necessário o aumento para suprir essa demanda. Lembrar que o ideal é engravidar com um TSH já no alvo adequado.
Atenciosamente.

Olá, boa tarde
O ideal é analisar todas as características ultrassonográficas do nódulo juntamente com o tamanho e o resultado da punção (PAAF). Não sei o tamanho do nódulo, mas por essas características que você descreveu, esse nódulo tem uma alta suspeita. Sugiro marcar consulta com o sua Endocrinologista de confiança o quanto antes para analise dos exames, explicação da conduta e de como deve proceder.
Atenciosamente

Para o diagnóstico de diabetes é necessário a presença de 2 exames alterados. Nesse seu caso apenas a hemoglobina glicada está. Sugiro uma avaliação clínica completa, repetir os exames e avaliar, se por acaso, há algum interferente que possa estar elevando falsamente a hemoglobina glicada.
Atenciosamente

Olá boa tarde,
O seguimento do câncer papilífero de tireoide depende das características iniciais do câncer e dos marcadores tumorais durante o seguimento. A depender do tipo de resposta que você apresenta, definimos qual a meta do TSH, ou seja, o valor do TSH adequado para o seu caso em específico.
Atenciosamente

Olá, sim. Sugiro marcar consulta com seu Endocrinologista de confiança para o melhor tratamento de acordo com a avaliação clínica. O tratamento eficaz e de início precoce diminui complicações relacionadas ao diabetes.
Atenciosamente.

Olá, sugiro que procure seu médico Endocrinologista de confiança para o diagnóstico. Não existe apenas essas duas patologias que interferem na função da tireoide. É necessário avaliação clínica, confirmação laboratorial dessa alteração, excluir interferência laboratorial e, se persistir esse perfil, é necessário investigar resistência aos hormônios tireoidianos e a hipófise.
Atenciosamente

Olá, isso depende. É necessário saber sua história, se você tem hipotireoidismo primário ou se tem hipotireoidismo pós-cirúrgico (por câncer de tireoide por exemplo) ou qual sua idade, comorbidades, etc.
Sempre avaliamos o exame juntamente com o paciente.
Atenciosamente.

Olá, se esse exame é uma glicemia de jejum de 8h, esse valor de 102 mg/dL já demonstra uma glicemia de jejum alterada, isto é, um pré-diabetes.
Sugiro que você procure seu médico Endocrinologista para seguimento e tratamento correto. Como você tem histórico de diabetes na família (a sua mãe) é necessário realizar uma análise completa do seu estilo de vida, alimentação, distribuição de gordura corporal, peso, etc.

Olá, a Prednisona não é tratamento para Doença de Graves.
Em alguns casos de oftalmopatia (alteração nos olhos) devido a Doença de Graves e profilaxia para Radioiodoterapia podemos fazer uso de corticoide por tempo limitado. Procure seu médico Endocrinologista para uma avaliação, tratamento correto e diagnóstico de uma possível síndrome de Cushing pelo excesso da prednisona.
Atenciosamente

Depende da dose da cafeína e da sua sensibilidade a essas medicações juntas. Sugiro uma avaliação da sua médica Endocrinologista, pois ambas as medicações podem cursar com taquicardia e elevação da pressão arterial e é necessário uma orientação adequada e segura nessa situação.
Atenciosamente.

Pode sim. Depende da quantidade de gordura visceral. Em alguns pacientes o IMC pode ser adequado, porém a distribuição de gordura não. A medida da circunferência abdominal, bioimpedância são parâmetros que auxiliam nessa avaliação. A bioimpedância também avalia a composição corporal, revela o porcentual de gordura corporal, a distribuição muscular, etc.
Atenciosamente.

Olá, não é adequado cortar o comprimido do Synthroid no meio. Uma possibilidade é você tomar alguns dias da semana a dose de 50mcg e outros dias a dose de 75mcg. Por exemplo, em alguns casos é necessário utilizar aos finais de semana uma dose e durante a semana outra; ou dias pares uma dose e dias ímpares outra dose. Mas isso precisa ser feito sob uma orientação médica. Procure sua Endocrinologista para o cálculo da dose total e orientação de uso.
Atenciosamente.

Olá, se a troca do Glifage XR 500mg pelo Glifage 850mg foi solicitada pela sua Endocrinologista, pode sim. Apenas evitar trocar a medicação ou dose sem a avaliação inicial da sua médica.
Espeto ter te ajudado.
Atenciosamente.

Olá, o Xilitol é um adoçante natural e pacientes com diabetes pode sim utilizar esse adoçante. Um colher de sopa contem 15kcal, diferente dos adoçantes artificiais que são isentos de calórias. Dessa forma, use-o com moderação, evitando excessos.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel
Endocrinologia e Metabologia

Olá,
Pode sim usar o Jardiance no diabetes mellitus tipo 2, porém, muitas vezes é necessário fazer ajustes na dose de insulina (redução de dose) para evitar a hipoglicemia. O Jadiance é uma ótima opção, com muitos benefícios em evitar a progressão de complicações relacionadas ao diabetes.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá, esse valor não está normal.
Depende do momento da gravidez que você fez o exame. Se foi na primeira consulta do pré-natal (no primeiro trimestre) você tem diabetes prévio, antes da gestação, e descobriu apenas nesse momento.
Se o exame foi realizado entre a 24-28 semana de gestação, com exames no início da gestação normais, o seu diagnostico é de diabetes gestacional.
Sugiro que marque uma consulta com seu médico Endocrinologista para tratamento e seguimento. Isso é importante para uma gestação segura e para minimizar riscos maternos e fetais.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá,
Sim, o objetivo do tratamento é redução dos níveis da prolactina, restabelecimento do eixo hipófise-ovário, retorno do ciclo menstrual, fertilidade, libido, controle da galactorréia ( eliminação de secreção pelas mamas se houver) e redução tumoral nos casos de tumor hipofisário que produzem prolactina.
Mantenha o seguimento com seu médico, ele vai ter orientar sobre as doses, exames, seguimento, etc .
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel