Perguntas do paciente (10)

Com 4 meses de idade é necessário a avaliação conjunta do Rx e ultrassom. Se confirmar a hipótese de displasia do desenvolvimento do quadril o tratamento preconizado é o uso contínuo de suspensório de Pavlik, e acompanhamento de perto de um ortopedista Pediatrico.

A marcha na ponta dos pés pode ter varias causas. É necessário uma avaliação médica especializada para identificar o motivo e indicar a melhor opção de tratamento. Deve ser avaliado se há encurtamento de tendão, por exemplo, e eventual necessidade de fisioterapia ou outras formas de tratamento. O ideal é buscar um ortopedista pediatrico para uma melhor avaliação.

O pé torto congênito é de diagnóstico clínico através do exame físico. A radiografia pode auxiliar na analise da gravidade do quadro. Já o ultrassom não é usado de rotina.

Olá! Não existe tratamento medicamentoso pra luxação congênita do quadril. Os métodos de tratamento podem ser o suspensório de Pavlik, gesso ou cirurgia, dependendo da idade da criança, grau da doença e outros fatores.

A dormência, também conhecida como parestesia, pode ter inúmeras causas, e dentre elas, sim, a neuropatia periférica é uma possibilidade. O ideal é consultar um ortopedista para um exame físico detalhado e investigação, para que seja proposto o tratamento adequado.

Olá, a displasia do desenvolvimento do quadril pode cursar com diferença do tamanho das pernas devido a um quadril ainda luxado (fora do lugar) ou pós operatório de uma osteotomia varizante femoral (geralmente um dos procedimentos indicados para a correção da luxação) em que normalmente é necessário encurtamento do osso da coxa (fêmur). O caso deve ser avaliado cuidadosamente para se identificar a origem do encurtamento, e uma vez que ele tenha sido detectado, poderá ser proposto uma correção cirúrgica adequada. Mas também concordo com os colegas, a prótese nesta idade não é a melhor opção. O ideal é a avaliação de especialista da área.

Existe uma ampla variedade de mal formações da coluna vertebral. A espinha bífida oculta verdadeira não apresenta risco de locomoção ou desenvolvimento futuro, mas para tal diagnóstico, deve-se procurar um especialista na área.

O tratamento de espinha bífida deve ser multidisciplinar, com equipe composta por neurocirurgião, ortopedista pediátrico, urologista, fisioterapeuta e terapeuta ocupacional, para que o cuidado seja integrado e único para as particularidades dessa doença.

Sabe-se que a luxação congênita do quadril é quando o osso do quadril fica fora do seu lugar adequado. Sendo assim, na maioria das vezes o paciente evolui com claudicação (manca ao andar), dor ao deambular e encurtamento relativo do tamanho da perna do lado afetado. A longo prazo o paciente pode necessitar de procedimento cirúrgico extenso. Sabe-se, porém, que existem casos de luxação congênita do quadril negligenciada (não tratada), em que o paciente apresenta claudicação indolor. Apresenta algumas limitações como dificuldade de abrir as pernas (abdução do quadril), mas sem dor. Tais pacientes podem nunca precisar de um procedimento cirúrgico. O grande desafio é saber quem vai evoluir assim. Não há como prever. Como a displasia do quadril (luxação congênita), quando diagnosticado precocemente, é de tratamento relativamente fácil, não há porque não fazer.

A doença de Legg-Calve-Perthes não tem causa conhecida e consiste na necrose (morte do osso) da cabeça do fêmur (osso que faz parte da articulação do quadril) por uma interrupção passageira do fluxo de sangue para o osso. Como essa interrupção é passageira, quando o fluxo de sangue é restabelecido, começa o processo de cicatrização. É uma doença auto limitada, e geralmente dura em torno de 3 anos. Acomete principalmente meninos entre 4-8 anos. As sequelas são variáveis, indo desde apenas alteração no raio x, até artrose (desgaste) em uma idade precoce. Deve ser acompanhada por um ortopedista especialista para o seguimento clínico então e eventual procedimentos cirúrgico.