Perguntas do paciente (113)

A localizacao , extensao e etiologia da estenoses os pontos Mais importantes para a definicao de tratamento.

Sim a cistostomia não impede o tratamento às vezes até ajuda . É importante observar a extensão da estenose e a causa para decidir a melhor opção terapêutica

É interessante a avaliação do caso e a observação da possibilidade de realizar um uretroplastia- cirurgia aberta, que dará ao paciente uma chance alta de estar livre de dilatações. Cada caso deve ser avaliado de forma particular

As estenoses de uretra bulbar são tratadas com uretroplastias usando enxertos ou não é com boa taxa de cura quando tratadas por profissionais com experiência . O transplante de uretra - na verdade de uma matriz acelular da uretra e um procedimento experimental para casos bastante selecionados .

Em um paciente com sonda supra -púbica que está associada a um obliteracao significativa da uretra uma uretroplastia terá os melhores resultados. A uretrotomia interna em geral apresenta altas taxas de recidiva nestes casos

Sim trata-se do tratamento mais efetivo e duradouro para estenoses bulbares quando realizada por profissionais com experiencia na tecnica.

A taxa de successo de uma segunda ou terceira uretrotomia e de zero. Multiplos procedimentos podem inclusive piorar a estenose

Sim, muitas mulheres são mantidas em dilatações mas a cirurgia aberta com a reconstrução apresenta bons resultados. Reconstruções utilizando a própria parede vaginal ou com o uso de mucosa oral na forma de enxertos são as principais opções.

A utetroplastia e o metodo mais eficaz de tratamento de uma estenose de uretra. Apresenta taxas de recidiva que variam com a localizacao, extensao e etiologia da estenoses. Tempo de Internacao e uso de sonda variam com a tecnica usada e a complexidade - 1-3 Dias de Internacao e 1-3 semanas com sonda .

A taxa de sucesso da uretrotomia para o tratamento de uma estenose traumática e de cerca de 10 %. Consideramos sucesso deixar o paciente sem dilatações ou necessidade de nova uretrotomia . No caso de uma lesão traumática de 1 cm oferecemos ao paciente uma uretroplastia ( sucesso de 80-90%) - que deve ser feita por cirurgiões com experiência em cirurgia Reconstrutora ou a opção de uma uretrotomia seguida de uma uretroplastia na falha .

Basicamente há dois tipos de uretroplastia - cirurgia para a correção de uma estreitamento na uretra. A uretroplastia anastomotica consiste na resseccao ( retirada) da área estreita seguida da reconstrução com a sutura das extremidades saudáveis. O segundo tipo a a uretroplastia com substituição tecidual onde não ressecamos a uretra, apenas aumentamos o seu calibre utilizando um enxerto - geralmente a mucosa oral.

Sim é possível tratar definitivamente com uma uretroplastia que apresenta uma taxa de cura de 60-90% na dependência da localização , extensão e etiologia

Infeccao( doenças sexualmente transmisiveis) , inflamações ( uso de sonda) , iatrigenicas ( manipulações da uretra) , traumas , líquen escleroatrofico, histórias de cirurgias de hipospadias são as causas mais comum. Apesar disso em até 30% dos casos não definimos esta causa.