Perguntas do paciente (17)

É comum quem inicia tratamento de varizes com aplicação ter a impressão, principalmente após a primeira sessão, que os vasinhos aumentaram. Isso pode ser consequência apenas de uma maior atenção as pernas, o que é natural de ocorrer. Mas, em alguns casos, pode acontecer o matting, que são vários vasinhos finos vermelhos que se assemelham a uma rede fina na região. Com uma boa avaliação é possível ter certeza do que está acontecendo.

Sugiro que você procure seu médico ! Não é comum após tanto tempo ainda ter inchaço pela cirurgia em si.

Não, a posologia deve ser seguida estritamente como recomendado pela bula! Dose e intervalos.

A microcirurgia de varizes é apenas mais uma modalidade de tratamento para quem tem indicação de retirar alguma varize. Tem suas particularidades e indicações, mas, em geral, é um procedimento de pequeno porte, baixo risco, rápida recuperação e pode ser feito em ambiente ambulatorial (fora do hospital).

A espuma na verdade é o método de preparar diversas substâncias. Na forma de espuma acontecendo uma potencialização da substâncias por diversos motivos físicos. Ethamolin, polidocanol, STS... pode ser usados na forma de espuma. O mais usado no Brasil é o polidocanol. Existem contra indicações absolutas e relativas. A avaliação prévia é essencial!

A recuperação da espuma em geral e rápida sem precisar de afastamento das suas atividades. É um procedimento praticamente indolor. Algum tipo de terapia de compressão será necessária. Tudo depende também do tipo de veia que será tratada(safenas, varizes nas pernas, vasinhos menores...) pois existem recomendações sobre quantidade e concentração de espuma ideal para cada tratamento e, em alguns casos, nem se pode, ou não se deve, optar pela espuma. Frequentemente mais de uma sessão é necessária. Em contrapartida, todo tratamento que seria feito em bloco cirúrgico pode ser feito no consultório com tempo de reabilitação bem mais reduzido e de forma individualizada! Uma boa vantagem também que as sessões podem se adequar no tempo do paciente... não maioria das vezes pode-se prorrogar a próxima sessão com um bom intervalo, caso necessário. A avaliação é essencial!!

Em geral a úlcera varicosa é um estágio muito avançado do paciente que tem varizes. Apesar do enorme prejuízo da qualidade de vida e saúde das pernas, a úlcera em si raramente causa risco de morte. Porém, como em geral esses pacientes tem varizes grossas, pode acontecer de alguma arrebentar por algum trauma ou até espontânea com sangramento volumoso podendo, em casos severos, colocar a vida em risco.

Diante da indicação de cirurgia hoje existem várias opções para o tratamento. Desde o método tradicional, com a cirurgia convencional, até os método sem cortes, como a espuma e o laser tanto para tratar as veias safenas quando doentes quanto para tratar as varizes superficiais dos membros. Este ultimo inclusive se faz no consultório, sem cortes ou agulhas. É individualizado e sem necessidade de afastamento! Tudo isso reduz muito os riscos de complicações levando-se em consideração seus outros problemas de saúde. Ideal é uma avaliação para definir qual o melhor tratamento para você.

Melhor jeito para se tranquilizar é realizar um duplex (ultra som) de abdome da aorta e artérias iliacas. Método sem radiação que pode afastar de vez a hipotése e você ficar tranquilo! Procure algum cirurgião vascular para te ajudar!

Na verdade a questão de velocidade de tratamento não é substancialmente diferente. A grande questão é a possibilidade do laser tratar uma gama maior de tipo de veias(desde os vasinhos vermelhos até veias mais calibrosas verdes) evitando muitos casos que antes iriam para cirurgia convencional. Outros pontos positivo e não ter corte ou uso mínimo de agulha(e até mesmo nada de agulha!), ser bem tolerável, feito no consultório, período bem mais curto sem exposição solar, tratamento direcionado e individualizado, retorno imediato para as atividades do dia a dia, tratamento eficiente e muito mais confortável para vasinhos em face, orelhas, colo do tórax... E risco muito reduzido de qualquer tipo de reação alérgica por não usar o liquido(esclerosante) químico para secagem(escleroterapia) dos vasos.

É essencial uma avaliação. Existem veias bem visíveis que são normais, chamadas veias aparentes. E outras geralmente dilatadas e tortuosas que são varizes e podem ou não gerar sinais e/ou sintomas podendo necessitar ou não de cirurgia.

Importante buscar outros especialistas como o neurologista e o cardiologista, uma vez que esses sintomas não se correlacionam diretamente com o resultado do seu duplex. Porém eu complementaria com um duplex de artérias carotidas e vertebrais.

A trombose venosa profunda pode causar lesões nas veias profundas gerando refluxo e edema e todos os sintomas de peso, desconforto, queimação... Porém podem existir vários outros componentes participando da origem das queixas! Logo uma avaliação é importante para definir qual a forma mais indicada de tratamento: não cirúrgico ou cirúrgico!

Tratamento a laser é seguro, eficaz e com uma série de vantagens principalmente pra quem quer "fugir" do tratamento tradicional cirúrgico! Feito por angiologista capacitado atinge bons objetivos funcionais e estéticos. Uma boa avaliação e conversa com o paciente são essenciais, avaliando o exame físico e ouvindo as expectativas. Ótimo método!

Laser é muito eficaz. Feito em consultório com potencial de tratar desde microvarizes até veias um pouco maiores muitas vezes consideradas cirúrgicas(utilizando a realidade ampliada, um aparelho que "desenha" a rede venosa em tempo real). A dor é bem tolerável e amenizada com uso de jato frio de ar(aparelhos resfriadores). Nem sempre é necessário uso de agulha para complementar e, mesmo se necessário, o número de "picadinhas" é muito menor. Ainda há outras vantagens além dessas que com certeza tornam o método bem mais atraente! Abraço.

A princípio não. Na verdade o excesso de peso pode piorar os sintomas. Porém pacientes com varizes muito avançadas, com inchaço importante é até com feridas podem ter sérias limitações para atividades físicas e do dia a dia.

A história clínica e um bom exame físico, de preferência utilizando um método complementar para melhor visualização das veias(ex:flebóscopio), já é um excelente início. Conjuntamente com a história familiar, um eco doppler(duplex, ultrassom vascular) e a linfolografia(exame para diagnóstico do linfedema) completam a avaliação. Porém é frequente a associação das doenças na origem do edema. Cabe ao médico entender a contribuição de cada um no problema e propor os tratamentos direcionados.