Perguntas do paciente (155)

  • Tenho 15 anos e 1,61m. Ja faz um tempo que não cresço nada e não sei se parei de crescer. Gostaria

    Tenho 15 anos e 1,61m. Ja faz um tempo que não cresço nada e não sei se parei de crescer. Gostaria de aumentar uns 8cm com cirurgia de aumento da tibia, é possível fazer isto com a minha idade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Ola! Primeiramente teríamos que calcular o seu potencial de crescimento remanescente e sua previsão de altura final . Caso a mesma seja insuficiente a sua expectativa, existe cirurgia de alongamento ósseo para fins cosméticos, entretanto, necessita de avaliação minuciosa e multiprofissional.


  • Fiz uma cirurgia de displasia fibrosa já tomei vários antibióticos e continua a sair pus. O que f

    Fiz uma cirurgia de displasia fibrosa já tomei vários antibióticos e continua a sair pus. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Procure seu médico pois não é normal isto acontecer. Até prove o contrario, você pode estar com infecção profunda quer de tecidos moles ou óssea.


  • Fiz artrodese de joelho e alongamento ósseo de 4 cm mas ainda sinto a perna um pouco menor e muita dor

    Fiz artrodese de joelho e alongamento ósseo de 4 cm mas ainda sinto a perna um pouco menor e muita dor no tornozelo não consigo apoiar o pe inteiro no chao somente a ponta do pé há possibilidade de ter que ser feita artrodese tb no tornozelo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Provavelmente você apresenta encurtamento residual sendo necessário realongar para apoio plantigrado do pé com consequente diminuição desses sintomas.


  • está correto pensar que não ha tratamento? As situações paliativas continuam com os mesmos protocolos?

    está correto pensar que não ha tratamento?
    As situações paliativas continuam com os mesmos protocolos? quais sejam: medicação e fisioterapia?
    E quem não responde a tratamentos paliativos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Sua pergunta é intrigante pois provavelmente seu caso deve se tratar de um sobrecrescimento. Deves procurar um especialista em reconstrucao e alongamento osseo para adequada avaliacao.


  • Tenho 18 anos, tenho um osteocondroma no fêmur distal, mas não sinto dor ou incomodo algum no local,

    Tenho 18 anos, tenho um osteocondroma no fêmur distal, mas não sinto dor ou incomodo algum no local, dois médicos já me disseram que cabe a mim a decisão de remover ou não, mas eu não consigo decidir. Gostaria de saber se há algum ponto negativo em fazer a cirurgia e qual anestesia é usada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Os medicos que lhe atenderam estao certissimos, apenas em situacoes de crescimento rapido e exagerado da lesao ou quando a mesma causa dor importante atrapalhando suas atividades diarias é que se deve ressecar este tipo de tumor. A anestesia normalmente realizada é a raquidiana e existem complicacoes sim, como a infeccao cirurgica, recidiva tumoral e neuropraxias local , dentre outras.


  • Olá, tenho 17 anos e estou sofrendo com uma coisa chamada assimetria facial, afetando metade do rosto,

    Olá, tenho 17 anos e estou sofrendo com uma coisa chamada assimetria facial, afetando metade do rosto, um lado da cabeça, um leve desvio no olho, nariz e orelha,eu só percebi isso este ano, enfim, qual especialista procuro? Tenho medo que isso se torne mais perceptível,isso pode acontecer?!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Deves procurar um Neurologista. Assimetrias de face pode estar relacionado a afeccoes infeciosas virais de nervos de face causando seus sintomas ou doencas cerebrais.


  • Tenho sinostose radio-ulnar congênita bilatetal com uma grande limitação, sendo que nem ao mesmo consigo

    Tenho sinostose radio-ulnar congênita bilatetal com uma grande limitação, sendo que nem ao mesmo consigo posicionar minhas mãos em perfil. A sinostose é uma deficiência? Consigo por meio de alguma intervenção sendo cirúrgica ou fisioterapeutica melhorar os movimentos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Sim, a sinostose é uma deficiencia congenita. Nao ha resposta satisfatoria apenas com tratamento fisioterapico e sim cirurgico seguido desta. O objetivo é desfazer a sinostose atraves de osteotomias ( cortes nos ossos) e interpor a regiao com a fascia de uma musculatura para evitar a consolidacao local.


  • Tenho um encurtamento de 3,8no fêmur direito e não poderei fazer a cirurgia para alongamento pois não

    Tenho um encurtamento de 3,8no fêmur direito e não poderei fazer a cirurgia para alongamento pois não há possibilidade de retirar a haste que tenho.
    Existe algum outro procedimento para igualar o tamanho dos membros?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Existe a possibilidade de encurtamento contra lateral.


  • Para alongamento do fêmur é preciso retirar as haste intramedular?

    Para alongamento do fêmur é preciso retirar as haste intramedular?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Depende muito do seu caso e técnica utilizada. Existe a técnica de alongamento sob haste na qual a mesma não é e não deve ser retirada a não ser que haja complicações relacionadas a ela.


  • Todo caso de condroblastoma deve se fazer a retirada e depois a radiografia?

    Todo caso de condroblastoma deve se fazer a retirada e depois a radiografia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Todo caso operado deve ser submetido a um controle radiografico, independentemente da etiologia. Na verdade, a radiografia é imprescindível para o diagnostico da grande maioria dos tumores osseos.


  • Tem como reverter uma artrodese de tornozelo e voltar a ter o movimento normal do pé?

    Tem como reverter uma artrodese de tornozelo e voltar a ter o movimento normal do pé?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Pacientes submetidos a artrodese de tornozelo nao devem realizar esportes de impacto e / ou que necessitem grande demanda da articulacao como tenis, corridas, etc, sob pena de levar sobrecarga as articulacoes adjacentes e a longo prazo a possivel desenvolvimento de artrose destas.


  • Tumoracao em gradil costal como é a cirurgia?

    Tumoracao em gradil costal como é a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Inicialmente deve ser avaliado através de coleta de historia , exame fisico e exames de imagem para então se tentar chegar a um diagnostico etiologico da lesão tumoral. Apos esses passos e não conseguindo se concluir e , principalmente, suspeitando-se de uma neoplasia maligna é mandatorio a realização de biopsia.


  • Sofri um acidente de moto e sofri fratura do fêmur, fiquei com encurtamento de 2,62cm. Qual o tratamento?

    Sofri um acidente de moto e sofri fratura do fêmur, fiquei com encurtamento de 2,62cm. Qual o tratamento? Pois sou novo e não quero ter que usar calçado adaptado para o resto da vida.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Ate 1,5cm a pessoa tolera uso de calcado com compensacao e palmilhas para uso interno nos mesmos. Acima disso fica mais dificil e a adaptacao nao é a mesma. Encurtamentos entre 2cm a 05cm sao candidatos "ideais" para realizacao de alongamento osseo. Uma outra opcao é tambem realizar o encurtamento, nessa faixa de discrepancia, do membro contra lateral caso o paciente aceite uma estatura final menor.


  • Uso do vidro bioativo bonalive no tratamento cirúrgico de osteomielites crônicas qual o sua opinia

    Uso do vidro bioativo bonalive no tratamento cirúrgico de osteomielites crônicas qual o sua opiniao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    O uso do Biovidro tem apresentado melhores resultados em osteomielites cavitarias ou após resseccao do segmento acometido não ultrapasse 06cm quando usada isoladamente. Deve-se usar preferencialmente o tipo grânulos que possuem propriedades antibacterianas. É uma animadora opcao de tratamento dminuindo a morbidade cirurgica e com resultados bastante promissores!


  • A artroscopia é empregada no caso de estenose lombar::?

    A artroscopia é empregada no caso de estenose lombar::?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Não, o tratamento cirúrgico da estenose lombar não eh possível ser realizado por via artroscopica. No caso, a região a ser tratada normalmente não eh dentro de uma articulação então o termo correto seria endoscópica. Talvez, haja atualmente alguma técnica menos invasiva as quais com incisões menores , e de menor dano cirurgico , possa tratar tal patologia, entretanto lhe recomendo procurar um ortopedista Sub especializado em coluna.


  • E possível praticar esporte depois de ter feito a artrodese no tornozelo?

    E possível praticar esporte depois de ter feito a artrodese no tornozelo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Dependerá muito do esporte a qual pretenderas fazer. No geral a resposta eh não, mas se for natação por exemplo será tranquilo. Ciclismo terá dificuldades, correr jamais.


  • Tive uma queda e sofri uma fissura no sacro....quanto tempo é a recuperaçao?

    Tive uma queda e sofri uma fissura no sacro....quanto tempo é a recuperaçao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Para consolidação completa em média de 45 a 60 dias.


  • Fiz 2 cirurgia de uma vez com haste bloqueada Uma do fêmur e a outra da fíbula Qual o tempo indicado

    Fiz 2 cirurgia de uma vez com haste bloqueada
    Uma do fêmur e a outra da fíbula
    Qual o tempo indicado para voltar a pisar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Acredito que tenha sido do fêmur e da tíbia pelo mesmo acesso cirurgico. O tempo para voltar a pisar dependerá muito do regiões e configurações das fraturas. Dependerá também muito do médico o qual lhe operou. Quando as fraturas são diafisarias e de traços simples eu libero a marcha com uso de muletas no dia seguinte sem maior problemas!


  • Faz 10 dias que fiz uma cirurgia para retirada de uma placa e 6 parafusos, ainda não tirei os pontos

    Faz 10 dias que fiz uma cirurgia para retirada de uma placa e 6 parafusos, ainda não tirei os pontos e curativo isso tem algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Não costumo recomendar a não realização do curativo após 24-48h. A observação da da pele é muito importante para antever possíveis complicações!


  • gostaria de de saber se demineralização ossea difusa,poderia ter alguma relação com um cancer raro

    gostaria de de saber se demineralização ossea difusa,poderia ter alguma relação com um cancer raro que tive em 2011 ( neoplasia maligna ) carcinoide neuro endocrino que apareceu no reto e já foi tratado com cirurgia.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Luís Gonçalves de Souza

    Total relação. Acredito que o estejas referindo deva ter lido em algum exame de imagem que tenha realizado. Apos ter sido diagnosticado de qualquer neoplasia maligna um dos sítios mais frequentes de metástases é o osso. Aconselho procurar um ortopedista oncológico o quanto antes!


Perguntas frequentes

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