Perguntas do paciente (11)

A localização do Linfonodo Sentinela do Melanoma está relacionada com a drenagem linfática de determinada região da pele. Não é um local fixo e é conhecida através de exame de medicina nuclear denominando Linfocintigrafia.
Em geral, a drenagem do antebraço vai para a axila de mesmo lado. Em alguns casos, também pode se localizar na dobra anterior do cotovelo, conhecida como epitroclear.

Metastasectomia é a retirada cirúrgica de uma metástase. Um exemplo é a retirada de metástase pulmonar. Quando a doença está limitada a poucos órgãos, em pequeno número e a cirurgia retirar toda a doença detectada, pode aumentar o tempo de vida sem a doença.

Como o próprio nome diz, o pseudolinfoma é um "falso" linfoma. É um tumor benigno formado a partir da proliferação de linfócitos B, formando um nódulo ou tumoração. Alguns casos podem até desaparecer espontaneamente após algumas semanas ou meses.
No entanto, para a confirmação diagnóstica é necessária a remoção cirúrgica e análise histológica precisa ( a imunoistoquímica é muito importante), pois é preciso diferenciá-lo de um linfoma verdadeiro.

Os nevos sebáceos, também conhecidos como nevos de Jadassohn, são lesões cutâneos com origem nas glândulas sebáceas. Estas lesões estão associadas com um maior aparecimento de tumores de anexos, como tricoblastomas, hidradenomas, entre outros,
A cirurgia é o tratamento mais indicado. A biópsia confirma o diagnóstico e , quando totalmente retirada a lesão, a probabilidade de recorrência é muito pequena.

A linfadenectomia consiste na retirada cirúrgica dos linfonodos de determinada localização anatômica, neste exemplo, o mediastino ( região delimitada pelos pulmões, coração e esterno). O acesso a essa região pode ser feito pelo pescoço ou pelo próprio tórax, na maioria dos casos auxiliada por equipamentos de vídeo-cirurgia.

O carcinoma de Merkel é um câncer de pele, que se origina em células de origem neuroendócrina ( as células de Merkel). É um tumor raro, porém bastante agressivo.
A retirada cirúrgica da lesão com margem de segurança é o tratamento padrão. Outras modalidades como a radioterapia e quimioterapia podem ser indicadas dependendo da localização, tamanho, condições clínicas do paciente, entre outros fatores,

O Carcinoma Basoescamoso é uma variante do Carcinoma Basocelular, na qual há áreas de diferenciação escamosa. Continua sendo um câncer de pele não-melanoma, porém com um comportamento mais agressivo por essa "mistura de células".
O principal fator de risco para o câncer de pele é a exposição à radiação ultravioleta. O tipo de pele,a história familiar e pessoal também são importantes para avaliar o risco de surgimento desses tumores.
Em pacientes com risco aumentado de câncer de pele, é comum o surgimento de várias lesões.

Tumores fusocelulares são aqueles onde há predomínio de células fusiformes. Trata-se de um grupo muito vasto, que inclui desde variantes benignas até neoplasias malignas extremamente agressivas.
Uma avaliação clínica criteriosa é fundamental. O diagnóstico é confirmado por uma biópsia adequada e avaliação por patologista com experiência nesta determinada doença. A realização de estudo imunoistoquímico amplo do material biopsiado, na grande maioria dos casos, confirma a origem histológica e auxilia na determinação da agressividade do tumor.

Qualquer nódulo sólido de partes moles, neste caso, intramuscular, merece uma atenção especial. O ideal é realizar uma consulta com especialista, que irá examinar o local, averiguar o tamanho, consistência, tempo de evolução, se houve aumento da lesão. Em alguns caso, sim, deve ser retirado para exame histopatológico.

Na nomenclatura atual dos sarcoma, definida pelo Painel de Tumores de Partes Moles e Ósseos da OMS, não existe uma entidade específica com essa designação. Algumas linhagens de sarcomas podem apresentar células pequenas, como o Sarcoma de Ewing, Sarcoma de Células Claras, entre outras.
A entidade que mais se aproxima deste termo é o Tumor Desmoplásico de Células Pequenas e Redondas. É um tumor com alterações genéticas semelhantes aos tumores de Ewing, porém com pouca resposta à quimioterapia convencional.
De modo geral, é um tumor raro, geralmente de comportamento agressivo. O surgimento de novos tratamentos, como Terapia Alvo com anticorpos monoclonais, pode representar um avanço no tratamento destes tumores.

O seroma é uma complicação comum em linfadenectomias e consiste no acúmulo de linfa no local operado. A melhor conduta é a drenagem à vácuo ao término do procedimento. Quando o seroma persiste, opta-se pela punção aspirativa e em seguida, quando necessário, um curativo compressivo.