Perguntas do paciente (76)

Boa tarde,
Inicialmente deve-se saber qual tipo de déficit visual (amaurose, hemianopsia) e se bilateral ou unilateral
Para que seja possível analisar o caso é necessário saber a localização tumoral e se essa alteração visual já existia previamente a cirurgia.
Se o déficit visual já estava presente previamente o ideal seria ter realizado uma avaliação Oftalmológica e campimetria visual para ter uma compreensão melhor e ter como base de comparação com novos exames pós-operatório e dessa forma avaliar se houve piora do déficit.
É necessário também saber quanto tempo tem que realizou o procedimento porque se for muito recente pode estar relacionado com edema.

Não existe a necessidade de se preocupar porque os hormônios tireoidianas não influenciam no crescimento dos meningiomas.

Trate seu hipotireoidismo

O retorno da dor após 2 anos de controle da dor após a descompressão pode ocorrer devido a um deslocamento do teflon (componente colocado entre o nervo e o vaso que fazia a compressão). Quando isso ocorre o ideal é tentar o controle com uso de medicações. Caso as medicações não consigam obter o controle álgidos deve ser avaliado uma nova abordagem cirúrgica

Geralmente as os meninonas de asa de esferoide dependendo do seu tamanho pode acarretar compressão do córtex motor e pode acarrretar convulsões.
Mesmo após uma resseccao (retirada) completa pode continuar apresentando convulsão. Mas não significa gravidade. E somente realizar ajuste de medicações

Oi
Pode ficar tranquila a sua lesão cerebral e pequena e possivelmente foi um achado nos seus exames de imagem logo deve ser acompanhada com exames seriados.
E com relação aos seus sintomas faciais e no nariz não possuem relação com a lesão. Sugiro ir a um otorrinolaringologista para uma avaliação da cavidade nasal

Oi
Os meningiomas por serem lesões de caráter benigno não causam metástases. Em mulher na menopausa a velocidade de crescimento dessas lesões reduzem por redução dos hormônios femininos que têm influência sobre o credenciamento dessas leões.
Não há motivos de se preocupar.

Esse achado de encéfalomalacia visualizado nos exames de imagens são normais na região do cérebro que estava em contato com o meningioma.
Com relação aos sintomas é necessário saber a quanto tempo foi realizado a cirurgia e se os sintomas já estavam presentes antes da realização da cirurgias para que possamos informar as chances dessas lesões terem algum grau de melhora

Oi
Se foi possível uma resseccao completa da lesão recentemente não há NENHUM motivo para preocupação.
Se foi realizado resseccao completa mas sem as retirada da dura-máter ( membrana onde origina a lesão) pode ocorrer a recidiva tumoral a longo prazo.
Lembrando que são lesões benignas logo seus sintomas geralmente são decorrente de compressão direta, logo basta realizar as imagens seriadas para acompanhamento e também saber qual o subtipo pq influencia no risco de recidiva e da velocidade.

Oi
Primeiro, esse meningioma apresentam um tamanho pequeno inferior a 3cm que independente de qualquer coisa tem tratamento conservador com imagens anuais seriadas para analisar velocidade de crescimento.
Os hormônios femininos podem influenciar por si só o credenciamento tumoral uma vez que esses tumores apresentam receptores que podem ser setimados por esses.
O uso da anticoncepcionais não influenciaria de foram muito significativa no crescimento tumoral.

Ela deve ter apresentado uma tipo de sangramento chamando de hemorragia subaracnoíde que em geral decorre de uma ruptura de aneurisma Cerebral. A realização de arteriografia não tem maior risco devido à idade dela. E no caso dela ter alergia não há motivo de preocupação porque tem medicações (corticoide) que podem ser administrados 24h antes e durante o procedimento para que ela não tenha alergia.

Mas se ela tem alergia ao uso de iodo pode ser discutido a realização de angio- ressonância que não usa o iodo

Oi,
Em geral os meningiomas que acarretam compressão hipofisária são mais frenquentes os meningiomas de tuberculo selar. Nesses caso nos exames de imagens pré-operatórios já é possível observar à ocorrência ou não de compressão do nervo óptico. Nos casos onde a compressão já existe deve ser realizado exame de campimetria visual para documentar o grau de comprometimento visual.
Nos casos onde ocorre agravo significativo deve ser avaliado retrospectivamente a técnica utilizada para resseccao tumoral, uma vez que pode ter ocorrido devido lesão térmica local ou mais difícil manipulação direta.
Lesões como meningiomas são lesões que apresentam um plano de dissecção tumoral bem definido e uma abordagem que é realizada intratumoral o que geral pouca manipulação direta do nervo óptico para ocasionar lesão. Contudo lesão térmica pode acarretar lesão que em geral e permanente.

Deveria realizar uma campimetria e avaliação Oftalmologico para avaliação

Os meningiomas são lesões benignas quando apresentam-se como lesão inferior a 3cm o preconizado e o acompanhamento com realização de imagens sérias. Apresenta indicação de cirurgia caso apresente edema (inchaço) e acarrete algum sintoma que não consegue melhora com uso de medicações ( como caso de convulsão).
No seu caso apenas deve ser efluído observação

Provavelmente esse material que está exposto seja do (miniplacas) componente utilizado para a reconstrução do crânio (prender o osso). Quando isso acontece deve realizar uma cirurgia para a retirada do material exposto e fazer o fechamento adequado do tecido (pele)

Meningiomas inferiores a 3cm devem ser tratado conservadoramente com umas seriadas

Diante do diagnóstico de meningioma deve ser avaliado inícialmete se foi incidental ou se estar relacionado com a sintomatologia do paciente.
Lesões pequenas inferiores a 3cm sem edema e com controle dos sintomas deve ser tratado de modo conservador com imagens sérias com intuito de avaliar credenciamento tumoral. Contudo mesmo em lesões pequenas localizada em uma região que justifique o quadro neurológico de difícil controle ou presença de edema deve ser aventado a abordagem cirúrgica

Boa tarde
O sintoma que sua mãe está apresentando não tem relação com essa alça vascular que passa entre o VII (nervo facial) e o VIII (nervo vestibular). Esses sintomas em geral decorrem de compressões que podem acometer o primeiro oi segundo nervos cervicais sendo o primeiro mais frequente. Seria ideal realizar uma RN da coluna cervical para melhor elucidação.