Perguntas do paciente (8)

Procurar um cirurgião bucomaxilofacial.

É sim. Esse código é solicitado por aproximação, pois não existe código para extração dentária na tabela CBHPM.

O tratamento da comunicação bucossinusal está na dependência da dimensão da abertura da comunicação. Se a comunicação for entre 2 mm e 6mm de diâmetro , não é necessário qualquer tratamento cirúrgico adicional, somente uma sutura reforçada e uso de antibióticos.
Se a abertura for grande (7 mm ou mais), o dentista deve considerar seu fechamento cirurgicamente com retalho e uso de antibiótico.
Os pacientes devem ser avisados para evitar assoar o nariz, espirrar violentamente, beber de canudo e fumar, evitando assim variação de pressão no seio maxilar e deslocamento do coágulo independente do tamanho da comunicação.

Provavelmente trata-se de tecido de granulação, que faz parte do processo natural de cicatrização das feridas. De toda forma procure seu dentista e tire a dúvida em uma consulta presencial.

Para atingir os objetivos almejados e estabilidade na cirurgia ortognática é necessário um preparo ortodôntico de qualidade, um planejamento cirúrgico, que atualmente é feito em softwares de planejamento virtual e finalmente uma cirurgia bem executada. Todos nós profissionais da saúde estamos susceptíveis a falhas em algum momento. O melhor profissional para corrigir um possível erro, é o mesmo que fez sua cirurgia e que te acompanha há algum tempo. Confie no cirurgião assistente, reopere que vai dar tudo certo.

Meu caro, a maioria das dores provenientes das DTMs são de origem múscular, logo um profissional habilitado é quem pode através de um exame clínico fazer o diagnóstico diferencial. Mesmo sendo bem menos frequente, existe a possibilidade de um tumor na parótida provocar uma dor que seja confundida com a dor na ATM, no entanto o especialista em DTM/DOF, caso suspeite de algum tipo de lesão tumoral, lança mão de exames complementares de imagem para chegar ao diagnóstico final.

Caso necessário, pode ser feito um avanço fronto-facial com o auxilio de um distrator e ao final do crescimento ósseo, acima dos 18 anos pode ser feita uma cirurgia ortognática para conclusão do caso. O mais importante é ser acompanhado, desde o inicio, por uma equipe multidisciplinar e que tenha experiencia na área, dessa forma todas as orientações serão dadas no momento certo, ou seja, na fase de crescimento onde as intervenções cirúrgicas terão o melhor resultado.

Meu caro, além da readaptação do posicionamento condilar dentro da articulação , não esqueça que existem várias outras estruturas que compõem o sistema estomatognático e que também sofreram modificações após a cirurgia, por exemplo: os músculos da mastigação, ligamentos, capsula articular, dentre outros...
Na maioria das vezes os músculos da mastigação são os grandes responsáveis por tais dores, mesmo sendo elas localizadas próxima a região da ATM. Sugiro que siga com acompanhamento de perto do seu cirurgião e complemente, se necessário, com a avaliação de um especialista em DTM/DOF.