Perguntas do paciente (143)

Após uma RTU de próstata e retirada de cálculos, é comum que alguns homens apresentem disfunção erétil temporária. Isso pode ocorrer devido ao trauma causado pela manipulação cirúrgica, que pode afetar temporariamente os nervos responsáveis pela ereção, além de processos de inflamação e cicatrização que interferem no fluxo sanguíneo. Ansiedade ou preocupação com a recuperação também podem influenciar, assim como a resposta inicial à tadalafila, que pode levar um tempo para apresentar os efeitos completos durante esse período de recuperação.

Na maioria dos casos, essa situação é reversível. A função erétil tende a melhorar com o tempo, normalmente entre 3 a 6 meses, conforme o corpo cicatriza e se recupera completamente. Durante esse processo, é importante continuar usando a tadalafila, pois ela auxilia na circulação e recuperação da função erétil, além de realizar exercícios para fortalecer o assoalho pélvico. Consultar regularmente o urologista também é essencial para monitorar a evolução e, se necessário, ajustar o tratamento. Com paciência e o acompanhamento correto, as chances de recuperação são muito boas.

Um cálculo renal de 0,7 cm pode ser expelido naturalmente, mas isso depende da localização e do seu organismo. Para ajudar:

Hidrate-se bem: Beba 2-3 litros de água por dia.
Medicamentos: O médico pode prescrever remédios para relaxar as vias urinárias.
Acompanhe os sintomas: Se houver dor intensa, febre ou sinais de infecção, procure o médico imediatamente.
Caso o cálculo não saia sozinho, procedimentos como litotripsia ou ureteroscopia podem ser necessários. Converse com seu urologista para avaliar a melhor abordagem.

Geralmente, cirurgia para retirada de pedras nos rins a laser (ureterolitotripsia) não é recomendada enquanto há uma infecção urinária ativa. Isso porque a manipulação durante o procedimento pode aumentar o risco de disseminação da infecção para o sangue (sepse), que é uma condição grave.

O que normalmente é feito:
Tratar a infecção primeiro: Antibióticos são administrados para resolver a infecção antes da cirurgia.
Avaliar sintomas e risco: Se houver febre, dor intensa ou sinais de obstrução urinária, o médico pode optar por colocar um duplo J para aliviar a pressão enquanto trata a infecção.
Cirurgia após estabilização: Assim que a infecção estiver controlada, a cirurgia pode ser realizada com mais segurança.
Converse com seu médico para avaliar a melhor abordagem no seu caso. É importante tratar a infecção antes de qualquer procedimento invasivo.

O tratamento para próstata aumentada pode, em alguns casos, causar disfunção erétil, dependendo do tipo de abordagem utilizada. Medicamentos como finasterida ou dutasterida podem reduzir os níveis de testosterona, o que pode levar à diminuição da libido e dificuldades na ereção. Esse efeito geralmente é reversível após o término do tratamento, mas pode levar algumas semanas ou meses para o corpo se reajustar. No caso de cirurgias, como a RTU de próstata, pode haver impacto temporário na função erétil devido ao trauma cirúrgico ou alterações nos nervos pélvicos. Nesses casos, a recuperação costuma ocorrer entre 3 a 6 meses, dependendo de cada paciente. É sempre importante conversar com o médico caso haja dificuldades, pois ele pode ajustar o tratamento ou recomendar estratégias para melhorar a função erétil, como o uso de medicamentos ou intervenções complementares.

Olá! O que você está sentindo pode estar relacionado ao uso da tansulosina, que pode causar boca seca como efeito colateral em algumas pessoas. O cetoprofeno, por sua vez, geralmente não provoca esse sintoma, mas pode contribuir indiretamente, já que medicamentos anti-inflamatórios podem levar a uma leve desidratação, especialmente se você não estiver se hidratando bem. Para aliviar esse desconforto, é importante beber bastante água ao longo do dia, pois isso ajuda a estimular a produção de saliva e aliviar a sensação de ressecamento. Além disso, enxaguantes bucais ou sprays específicos para boca seca podem ser úteis, e o uso de solução salina no nariz ajuda a hidratar a mucosa nasal. Evitar cafeína e álcool também pode ser benéfico, já que eles podem agravar o ressecamento. Se o incômodo persistir ou piorar, recomendo conversar com o seu médico para avaliar o tratamento ou buscar outras alternativas para aliviar esses sintomas. Estou à disposição caso precise de mais orientações!

Boa noite! Após uma prostatectomia radical, o aumento progressivo do PSA pode indicar uma recidiva bioquímica. Um PSA de 0,10 ng/mL já pode ser um sinal inicial de recorrência, e o PET PSMA é um exame altamente sensível e eficaz para identificar focos de recidiva, mesmo em níveis baixos de PSA.

No entanto, a indicação do PET PSMA depende de uma análise individual do caso. Geralmente, ele é recomendado quando o PSA ultrapassa 0,2 ng/mL, mas, em alguns casos, médicos podem solicitar o exame em níveis mais baixos, especialmente com uma elevação consistente do PSA.

Recomendo conversar com o urologista ou oncologista responsável pelo seu acompanhamento. Eles poderão avaliar o momento ideal para o exame e definir o melhor plano de ação. Se precisar de mais orientações, fico à disposição!

A reposição de testosterona não causa diretamente o aumento da próstata (hiperplasia prostática benigna - HPB), mas pode influenciar em alguns casos. A testosterona é um hormônio essencial para a saúde da próstata, e níveis normais não costumam causar problemas. No entanto, se houver predisposição à HPB, a reposição pode estimular o crescimento da glândula em certa medida.

Homens em terapia de reposição devem ser acompanhados regularmente, com exames como toque retal e PSA, para monitorar a saúde da próstata e evitar complicações. A reposição de testosterona, feita de forma controlada, é segura na maioria dos casos, mas sempre deve ser indicada e monitorada por um médico, especialmente se houver histórico de problemas prostáticos.

O cloridrato de tamsulosina pode, em alguns casos, causar alterações na função sexual, como dificuldades na ereção ou na ejaculação, enquanto está sendo utilizado. Esses efeitos costumam ser temporários e tendem a desaparecer após a descontinuação do medicamento.

A tamsulosina tem uma meia-vida de eliminação de cerca de 9 a 13 horas, ou seja, ela é eliminada do organismo completamente em alguns dias após o término do uso. No entanto, o impacto sobre a função sexual pode demorar mais para se normalizar, pois o corpo pode precisar de um tempo para se reajustar.

Se você ainda está com dificuldades na ereção após uma semana sem o medicamento, isso pode ser temporário, mas vale observar se há melhora nas próximas semanas. Caso persista, é recomendável procurar seu médico para avaliar outras possíveis causas ou tratamentos. Se precisar de mais informações, é só perguntar!

Durante o uso da sonda vesical, a menstruação ocorre normalmente, pois ela não interfere diretamente no ciclo menstrual. No entanto, é importante manter a região íntima sempre limpa. Durante o período menstrual, troque os absorventes com frequência e limpe cuidadosamente a área ao redor da sonda para evitar que resíduos de sangue se acumulem. O ideal é usar absorventes externos, evitando absorventes internos ou coletores menstruais, para não causar pressão ou desconforto próximo à sonda. Além disso, a sonda deve ser higienizada conforme as orientações do seu médico, garantindo que o tubo permaneça livre de secreções. Se você perceber sinais como desconforto aumentado, mau cheiro, febre ou mudanças na urina, é essencial procurar o médico, pois podem indicar infecção urinária. Se precisar de mais orientações, estou à disposição!

Você tem razão, a eficácia do Retemic 10 mg (cloridrato de oxibutinina) no tratamento da bexiga hiperativa realmente depende da patologia de base. Para casos de bexiga hiperativa idiopática, a resposta costuma ser boa, com redução significativa dos sintomas em muitas pessoas. No entanto, se a bexiga hiperativa for secundária a outras condições, como lesões neurológicas (ex.: lesão medular ou esclerose múltipla), a eficácia pode variar e, em alguns casos, necessitar de tratamentos complementares.

Os primeiros resultados podem ser percebidos em poucos dias, mas o efeito completo geralmente se alcança após 4 a 6 semanas de uso contínuo. O acompanhamento médico é essencial para ajustar o tratamento, dependendo da evolução clínica e de possíveis efeitos colaterais, como boca seca ou constipação. Se houver dúvidas ou persistência dos sintomas, é importante reavaliar a abordagem terapêutica com o especialista.

A escolha entre Monuril (fosfomicina) e ciprofloxacino depende do tipo e gravidade da infecção urinária, além do perfil do paciente. O Monuril é mais utilizado para infecções urinárias simples, como cistite não complicada. Ele é administrado em dose única e geralmente age rapidamente, aliviando os sintomas em até 48 horas. É uma opção prática e bem tolerada, especialmente em casos leves e para pacientes que não podem usar outros antibióticos. Já o ciprofloxacino é um antibiótico mais amplo, indicado para infecções urinárias complicadas ou que envolvem tecidos mais profundos, como pielonefrite. Ele precisa ser tomado por vários dias e pode ter mais efeitos colaterais, além de ser menos indicado como primeira escolha para infecções simples devido ao risco de resistência bacteriana. O mais rápido e eficaz vai depender da causa, gravidade e resistência bacteriana. Monuril é preferido em cistites simples pela praticidade, mas o ciprofloxacino pode ser necessário em casos mais graves. O ideal é realizar um exame de urina e, se possível, uma urocultura para orientar o tratamento. Converse com o médico para determinar o melhor antibiótico para o seu caso.

O uso de Postec (pomada com betametasona) é uma abordagem comum para tratar aderências ou estreitamento do prepúcio em crianças, mas é importante que o processo seja feito com delicadeza. A dor que seu filho está sentindo durante a massagem pode ocorrer se o movimento para puxar o prepúcio estiver forçando muito ou se a pele ainda não estiver suficientemente solta. O efeito da pomada geralmente é progressivo e pode levar algumas semanas, em média de 4 a 6 semanas, para mostrar resultados significativos. Forçar a retração pode causar microfissuras ou traumas, o que não é recomendado. É importante fazer a massagem de forma muito suave, sem causar dor, pois o objetivo é ajudar o prepúcio a ceder gradualmente, e não retraí-lo completamente de uma vez. Continue aplicando o Postec conforme a orientação médica, respeitando o tempo de uso indicado. Se a dor persistir ou houver sinais de inflamação, vermelhidão excessiva ou fissuras, pare o procedimento e informe o médico. A maioria dos casos responde bem ao tratamento com a pomada, mas se não houver melhora após o período indicado, o médico pode avaliar outras abordagens. Caso precise de mais orientações, estou à disposição!

A tadalafila pode ser muito útil em casos de disfunção erétil psicogênica, porque ela ajuda a melhorar a confiança e a resposta erétil, permitindo que você "reconstrua" sua segurança nesse aspecto. Durante o período de uso (1 mês, como indicado pelo médico), ela pode ajudar a "quebrar o ciclo" de ansiedade que muitas vezes prejudica a ereção.

Se a causa realmente for psicogênica, há uma boa chance de que, após o término do tratamento, você consiga manter as ereções sem a medicação, já que terá restabelecido a confiança e diminuído a ansiedade.

Porém, é importante aproveitar esse período para também trabalhar as causas psicológicas, como estresse ou insegurança, seja com mudanças no estilo de vida ou, se necessário, com acompanhamento psicológico. Assim, você terá mais chances de resolver o problema de forma duradoura.

Se precisar de mais detalhes, estou à disposição!

Sim, tontura e enjoo são efeitos colaterais comuns da tansulosina, especialmente no início do tratamento. A tontura ocorre porque o medicamento causa relaxamento dos vasos sanguíneos, podendo levar a uma leve queda na pressão arterial, especialmente ao se levantar rapidamente. Esses sintomas costumam melhorar conforme o organismo se adapta ao medicamento, geralmente após algumas semanas de uso.

Quanto ao tempo de tratamento, a tansulosina é frequentemente usada a longo prazo para aliviar os sintomas urinários causados por condições como hiperplasia prostática benigna (HPB). O tempo exato depende da resposta ao medicamento e da avaliação do seu médico.

Se a tontura e o enjoo estiverem muito intensos ou não melhorarem com o tempo, converse com seu médico. Ele pode ajustar a dose, trocar o horário de uso (geralmente é indicado tomar à noite) ou até considerar outra medicação. Não hesite em buscar orientação se os sintomas estiverem atrapalhando sua rotina.

Boa tarde! Um PSA de 12 ng/mL está elevado, mas isso não significa automaticamente que seu pai precisará de cirurgia. O valor elevado do PSA pode indicar várias condições, como hiperplasia prostática benigna (HPB), infecção ou inflamação (prostatite) ou, em alguns casos, câncer de próstata. No entanto, o PSA isolado não é suficiente para determinar a causa. O próximo passo geralmente envolve repetir o PSA para confirmar o resultado, realizar o toque retal para avaliar a próstata fisicamente e, se necessário, exames adicionais como ultrassonografia transretal ou biópsia da próstata para investigar melhor a causa da elevação. O tratamento será decidido com base na causa. Se for hiperplasia ou inflamação, medicamentos podem ser suficientes. A cirurgia só seria considerada se houvesse um diagnóstico de câncer ou uma hiperplasia muito avançada causando sintomas graves. Recomendo que ele consulte um urologista para uma avaliação completa e para definir os próximos passos. Estou à disposição se precisar de mais orientações!

O Retemic 10 mg (cloridrato de oxibutinina) geralmente começa a agir dentro de alguns dias, mas o efeito completo pode levar de 1 a 2 semanas de uso contínuo. No início do tratamento, pode demorar um pouco para que os sintomas, como a urgência urinária e a dificuldade para segurar a urina, comecem a melhorar de forma perceptível.

Se após 1 ou 2 semanas você não perceber alívio ou se os sintomas estiverem muito intensos, recomendo que converse com seu médico. Ele poderá avaliar a necessidade de ajustar a dose ou considerar outras opções de tratamento. Enquanto isso, continue tomando o medicamento conforme orientado. Se precisar de mais ajuda, estou à disposição!

Após a retirada do cateter duplo J, é comum que ocorram desconfortos. A dor em um dos testículos pode ser causada por irritação ou inflamação devido à cirurgia, reflexo anatômico pela passagem do cateter, ou até mesmo por uma inflamação local, como epididimite. Refluxo urinário também pode causar esse desconforto. Caso haja febre, aumento da dor ou sinais de infecção, é fundamental procurar o urologista para uma avaliação detalhada, que pode incluir exame físico e ultrassom. Enquanto isso, mantenha seu filho hidratado e observe sinais de piora.

Urina espumosa após expelir uma pedra pode ser normal temporariamente, especialmente devido à irritação do trato urinário ou presença de proteínas na urina após o esforço do organismo. Porém, se a espuma persistir, é importante investigar, pois pode estar relacionado a problemas nos rins ou outra condição. Recomendo acompanhar os sintomas e realizar um exame de urina para avaliar melhor.

Isso pode ser um caso de parafimose, que ocorre quando o prepúcio é retraído e não consegue voltar à posição normal, podendo causar inchaço e desconforto. É importante agir rápido:

Se você não conseguir reposicionar o prepúcio ou se houver dor intensa, inchaço significativo ou mudança de cor na glande, procure imediatamente um pronto-socorro ou um urologista para evitar complicações.

O cisto de utrículo pode causar sintomas como dor, dificuldade para urinar, infecções recorrentes e alterações na urina, como secreções ou sedimentos. Se esses sintomas estão incomodando muito, é importante realizar exames detalhados, como ultrassom, ressonância magnética e análise da urina, para avaliar o cisto e descartar infecções. Recomendo procurar um urologista experiente em cistos de utrículo para discutir a possibilidade de tratamento, incluindo cirurgia, caso seja necessário. Enquanto isso, mantenha-se bem hidratado e fique atento a sinais de infecção, como febre ou urina turva. Se os sintomas estão afetando sua qualidade de vida, não ignore, procure orientação especializada.