Perguntas do paciente (5)

Pelo contrário; a venlafaxina pode aumentar a pressão arterial.

A amitiptilina é um antidepressivo tricíclico de primeira geração. Tem muitas propriedades interessantes, reduzindo a dor e ansiedade, por exemplo, mas também efeitos colaterais, como aumento da frequência cardíaca, boca seca, visão turva, constipação, tontura e sonolência (às vezes ajuda a dormir). É difícil separar o quanto da taquicardia vem da ansiedade ou do medicamento. É um medicamento seguro para pacientes em geral, especialmente jovens e em doses baixas, como no seu caso, porém em cardiopatas existem restrições (mas não aumenta o risco de infartos).

Depende, foi que tipo de ablação? Seu coração é normal? Existem restrições muito pequenas em arritmias benignas, como taquicardias supraventriculares; porém, em outros casos, como na fibrilação atrial, o álcool é contra-indicado, especialmente no primeiro mês. Esforços dependem do estado do coração, de comorbidades e do tipo de ablação; em média, seria seguro considerar 3 semanas.

As contra-indicações para que um portador de síndrome de WPW não possa exercer determinada função dependem do risco que uma potencial arritmia cardíaca possa oferecer, tanto ao portador quanto a terceiros; classicamente, ajustam-se nessa definição motoristas de transportes coletivos, pilotos, atletas, operadores de máquinas ou eletricidade, etc.
Não me parece que o caso em questão preencha esse critério; não obstante, a síndrome oferece risco baixo, porém cumulativo de morte súbita, sendo a ablação por cateter fortemente aconselhada (e está disponível no SUS).

Os casos de síndrome de WPW que não podem ser resolvidos por ablação através de cateter são muito raros; as recorrências, entranto, podem ocorrer; conta muito a experiência do operador e a tecnologia disponível.
Como princípio geral, um insucesso na primeira tentativa de ablação jamais deve ser considerado definitivo e uma nova tentativa deve ser feita, seja no mesmo centro, seja em outro com maior casuística e operadores mais experientes.