Perguntas do paciente (122)

  • Qual a diferença de ectasia da aorta abdominal e aneurisma da aorta abdominal??

    Qual a diferença de ectasia da aorta abdominal e aneurisma da aorta abdominal??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Ectasia é uma dilatação discreta e fusiforme do diâmetro do vaso. O aneurisma é uma dilatação mais acentuada e localizada, devendo ter cerca de duas vezes ou mais o diâmetro deste mesmo vaso medido acima ou abaixo da dilatação


  • Como detectar que se tem uma úlcera varicosa?

    Como detectar que se tem uma úlcera varicosa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Em geral as úlceras varicosas, são localizadas em face interna e no terço distal das pernas, associadas à pele escurecida no entorno, e com secreção moderada a abundante,e estes fatos mais o exame físico permite um diagnostico clinico. No entanto a avaliação do especialista é fundamental para obter a confirmação deste diagnostico um tratamento especifico


  • Como o angiologista sabe qual a meia de compressão ideal para o paciente?

    Como o angiologista sabe qual a meia de compressão ideal para o paciente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    A compressão elástica é parte importante do tratamento e a definição do grau de compressão é dada pelo exame físico, exames complementares e queixas da paciente.


  • A aorta dilatada devido à obesidade pode retornar ao tamanho normal com emagrecimento?

    A aorta dilatada devido à obesidade pode retornar ao tamanho normal com emagrecimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    A dilatação de aorta em geral deve-se a um processo degenerativo embora existam outras condições que podem levar à dilatação deste vaso, como inflamações e dissecções por exemplo. Na situação mais comum (degenerativo) não ha regressão do diâmetro do vaso com o emagrecimento, porem, emagrecer assim como controlar outros fatores como hipertensão arterial, podem fazer com que o ritmo de dilatação do vaso seja estabilizado e não progrida mais.


  • Tenho uma supseita de TEP no fim do pulmao direito regiao da cintura..apenas uma Tomo constou de todos

    Tenho uma supseita de TEP no fim do pulmao direito regiao da cintura..apenas uma Tomo constou de todos os exames que fiz.. uso Xarelto 20mg/dia.. porem estou com dores nas costas, peito e regiao da cintura ambos lados.. gostaria de saber se pode ser pela medicação?? E se posso tomar algo pra dor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    A dor provavelmente esta relacionada a TEP em si, e na pratica pode-se afastar o medicamento descrito como sendo o causador da Dor. Por outro lado existe a possibilidade de alguns medicamentos interferirem na ação /efeito do medicamento. Por exemplo: devem ser evitados os anti inflamatórios não hormonais de forma geral. Entre em contato com seu medico especialista e veja qual a melhor opção terapêutica para seu caso.


  • Quais tipos de medicamento provocam trombose ?

    Quais tipos de medicamento provocam trombose ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Em angiologia um medicamento que sempre aparece relacionado à casos de trombose são os anticoncepcionais orais à base de estrogênios. Eles não são causa direta de trombose, mas caso ela ocorra quando uma paciente esta em uso do mesmo, ele deve ser interrompido. A maioria dos contraceptivos orais, tem em bula observações sobre este problema.


  • Olá, há poucos dias em um exame de rotina de ultrassom da tireoide detectou-se uma trombose na veia

    Olá, há poucos dias em um exame de rotina de ultrassom da tireoide detectou-se uma trombose na veia julgular esquerda. Procurei um cardiovascular com outra ultrassom mais específica e o mesmo receitou-me com marevan.Durante esse período de tratamento
    quais exercícios físicos posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Eu considero mais importante que saber o que você pode fazer, é descobrir porque teve a trombose de veia jugular. E também existem tratamentos mais efetivos e com menos fatores de risco que o uso do medicamento que foi proposto


  • Tenho linfedema secundário MID,há 3 anos. Depois de muitas pesquisas descobri a cirurgia Sapl, que

    Tenho linfedema secundário MID,há 3 anos. Depois de muitas pesquisas descobri a cirurgia Sapl, que a transferencia de glanglios linfaticos correto? Aqui no Brasil é possivel realizar? É recomendado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Linfedema secundário de MID, pode ser leve moderado ou grave. Sugiro que faça tratamento clinico em todos os graus, e só tente uma cirurgia linfática em ultimo caso, pois todas as técnicas cirúrgicas que já foram testados no passado não tiveram a eficacia desejada e as atuais ainda estão por provar esta eficacia.


  • tenho 56 anos e tenho 39% carotida obstruida, qual é o risco que eu tenho?

    tenho 56 anos e tenho 39% carotida obstruida, qual é o risco que eu tenho?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    O índice de ate 39% de estreitamento na artéria carótida não tem repercussão hemodinâmica significativa, portanto respondendo à sua pergunta os riscos são mínimos e desprezíveis, e o tratamento visa evitar que este índice aumente. Alem disto este resultado pode variar significativamente de um exame para outro, pois é intimamente relacionada à experiencia do examinador, o que faz com que seja conveniente repetir o exame em outro serviço para confirmação do resultado.


  • Eu assisti um especialista nessa área ele falou que pequena cirurgia entenropendo a circulação do

    Eu assisti um especialista nessa área ele falou que pequena cirurgia entenropendo a circulação do sangue na ferida e lá fecha rapidamente é verdade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Se a ulcera tiver origem venosa, uma pequena cirurgia interrompendo as veias que estejam relacionadas à ulcera pode sim trazer benefícios e acelerar a cicatrização da mesma


  • Pergalem pode ser usado em crianças?

    Pergalem pode ser usado em crianças?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    A pomada referida contém em sua formula uma substancia chamada nicotinato de benzila, que é rubefaciente (ou seja provoca vermelhidão e aquecimento na pele). Algumas pessoas sentem ardor local e incomodo com isto. Portanto a resposta é: pode, mas cuidado com os efeitos colaterais. Nunca use em crianças muito pequenas ( de colo) que não tem com se manifestar de forma explicita .


  • Pode tomar cefaliv quando tem pressão alta ?

    Pode tomar cefaliv quando tem pressão alta ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    O medicamento citado`é indicado para Cefaleia e contem cafeina e ergotamina, que são substancias que podem elevar a pressão arterial. É necessário ver se a causa da dor de cabeça não é a própria pressão arterial elevada.


  • A eritromelalgia me da crises somente no inverno. Mesmo sem usos de meias não há melhoras. É normal,

    A eritromelalgia me da crises somente no inverno. Mesmo sem usos de meias não há melhoras. É normal, já que os pés não estão sobre fonte de calor?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Eu não sei se entendi direito a pergunta. Se você tem crises no inverno o aconselhável é proteger as extremidades contra as variações bruscas de temperatura. Não se trata de aquecer a extremidade e sim proteger do frio, para tentar manter a temperatura corporal mais próxima do normal. O diagnóstico diferencial com Raynaud tem que ser levado em consideração.


  • A etiologia da PTT pode ter fator emocional? Seria melhor uma pessoa com tal diagnóstico desistir dos

    A etiologia da PTT pode ter fator emocional? Seria melhor uma pessoa com tal diagnóstico desistir dos planos da gravidez?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    A sigla PTT, pode ter diversos significados, em cirurgia vascular o termo é mais comumente associado ao exame de coagulação sanguínea (Tempo de Tromboplastina Parcial). Talvez você se refira a Transtorno Pós Traumático. e neste caso a pergunta devera ser dirigida aos especialistas da área.


  • Minha mãe tem uma enorme úlcera na perna direita, que envolve toda a canela e panturrilhas. Sai muita

    Minha mãe tem uma enorme úlcera na perna direita, que envolve toda a canela e panturrilhas. Sai muita água da ferida. Ela está tratando num cirurgião vascular, mas parece que ele já não sabe o que fazer. Que tipos de tratamento existem e qual seria o indicado para ela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Ulceras venosas circunferenciais em mmii podem ser tratadas com bota de Unna e ou com curativos com compressão inelástica. A exsudação precisa ser combatida e com certeza a melhor maneira de fazer isto é uma avaliação clinica completa com Angiologista ou Cirurgião Vascular, que determinara as causas e quais medidas devem ser adotadas para minimar o problema. A colaboração do paciente seguindo rigorosamente as recomendações médicas é parte importante do tratamento.


  • Gostaria de saber como devo descartar o hemacel vencido?

    Gostaria de saber como devo descartar o hemacel vencido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    No caso dos remédios, a chamada logística reversa funciona com as farmácias e drogarias aceitando medicamentos vencidos para encaminhá-los ao seu destino final sem risco de contaminação. A Anvisa possui uma lista de postos de coleta credenciados - o processo todo é regido pela norma ABNT NBR 16457:201


  • Olá , minha filha tomava pílula Yaz e teve que fazer uma cirurgia do joelho. O médico não mandou

    Olá , minha filha tomava pílula Yaz e teve que fazer uma cirurgia do joelho. O médico não mandou suspender antes a pílula e ela teve uma trombose. Está fazendo tratamento com xarelto. Ela nunca mais poderá tomar a pílula ? Como saber se foi por causa da Yaz que ela teve a trombose ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    As duas situações descristas, uso de anti concepcional oral, e cirurgia de joelho são fatores de risco para trombose venosa. Após o tratamento com anticoagulante oral devera fazer investigação para trombofilia, com hematologista, no entanto caso ocorra um segundo episodio de trombose venosa em vigência do uso de anticoncepcional oral, ai fica contra indicado o uso do mesmo de forma definitiva.


  • Meu diagnóstico é flebite me passaram tratamento com antibióticos analgésicos já há mais de duas

    Meu diagnóstico é flebite me passaram tratamento com antibióticos analgésicos já há mais de duas semanas e até agora n vi melhorar isso é normal em casos de flebite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    A evolução de uma flebite para a cura pode ser lenta, outros fatores relacionados ao aparecimento da doença, sua localização, doenças concomitantes, etc influenciam na resolução do quadro. Se a origem da flebite não estiver relacionada a nenhum processo infecioso não ha necessidade de antibióticos, porem ao ler a sua pergunta isto não fica claro. Por outro lado o quadro pode evoluir com extensão ao sistema venoso profundo. Em resumo vá consultar com um angiologista ou cirurgião vascular para avaliar o quadro por inteiro e ver se não ha necessidade de se introduzir outros medicamentos no seu tratamento.


  • o que é transplante cutaneo sem microanastomose?

    o que é transplante cutaneo sem microanastomose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    O transplante cutâneo como descrito, sem a micro anastomose, também pode ser chamado de enxerto livre de pele. Como não tem a micro anastomose vascular para "alimentar" e nutrir a pele, deve ser feito em área bem vascularizada e livre de processos infeciosos para ter boa chance de "pegar" ou seja ser efetivo. A micro anastomose tem a função de levar sangue para o tecido transplantado. Quando ela não é feita a nutrição do tecido dependerá do "leito" onde será aplicada e será por embebição.


  • A pomada pergalen foi descontinuada?

    A pomada pergalen foi descontinuada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Aparecido Maurilo Zabini Jr

    Acredito que sim.


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